科室工作計(jì)劃

　 一、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，明確管理責(zé)任，保障各項(xiàng)工作制度的有效落實(shí)

　 (1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級(jí)人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行。在科室實(shí)行科主任—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師三級(jí)輪換管理體系，層層把關(guān)，切實(shí)保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。

　 (2)和醫(yī)院簽署綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)，按照醫(yī)院要求，認(rèn)真履行綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)的具體內(nèi)容，實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行，加強(qiáng)過(guò)程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項(xiàng)工作指標(biāo)。

　 二、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身管理能力，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障科室順利發(fā)展

　 (1)每季度在科教科組織的論壇會(huì)議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高自身管理水平。

　 (2)本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想，在工作中對(duì)待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細(xì)心、診療病人耐心，且對(duì)病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務(wù)質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

　 (3)科室成立質(zhì)控小組，建立切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評(píng)價(jià)制度，使科室三級(jí)查房、會(huì)診、疑難病例討論等各項(xiàng)工作得到落實(shí)，使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。

　 (4)教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義，健全科室各項(xiàng)規(guī)章制度，不定

　期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。結(jié)合工作中存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。

　 (5)加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的管理，使醫(yī)療文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。定期抽查，對(duì)不足之處晨會(huì)及時(shí)反饋，在電子病歷的開(kāi)展下，做好時(shí)效性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，確保病歷的完整性。

　 三、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，提升專業(yè)水平，做好繼續(xù)教育

　 (1)隨著老齡社會(huì)的深入，骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標(biāo)之一，在脊柱病人相對(duì)較多的情況下，繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療，豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，拓寬自身理論知識(shí)及專業(yè)水平，于 20**年 11 月 30 日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進(jìn)修學(xué)校。

　 (2)在去年舉辦的脊柱研討會(huì)中，繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學(xué)錢(qián)濟(jì)先教授保持合作，開(kāi)展脊柱微創(chuàng)手術(shù)，并舉辦 1～2 次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項(xiàng)目。

　 (3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實(shí)行分層次培訓(xùn)，住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研立項(xiàng)，能解決較復(fù)雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè)，通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺(jué)嚴(yán)格的補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展，想方設(shè)法提高專業(yè)團(tuán)對(duì)的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　 (4)認(rèn)真對(duì)待醫(yī)院培訓(xùn)中心組織的各種培訓(xùn)，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn)，培養(yǎng)高級(jí)的骨科后備人才。

　 (5)重視科研培訓(xùn)，加大科研力量，灌輸科研意識(shí)，繼續(xù)做好科研立項(xiàng)的申報(bào)及論文的撰寫(xiě)。使骨二科走在醫(yī)院的前列，為科室和個(gè)人贏得榮譽(yù)。

　四、嚴(yán)格教學(xué)管理 (1)教學(xué)人員構(gòu)成：目前科室醫(yī)師共有***名，其中主任醫(yī)師 2 名，副主任醫(yī)師 1 名，主治醫(yī)師 4 名，住院醫(yī)師 5 名;副教授 1 名，碩士生導(dǎo)師 1 名;自治區(qū)“313”及政府特貼 2 名。

　 (2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況，成立教學(xué)小組及總帶教，科主任親自把關(guān)，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。

　 (3)加強(qiáng)對(duì)教學(xué)實(shí)施過(guò)程的量化監(jiān)控，充分調(diào)動(dòng)帶教人員的積極性，有計(jì)劃地加強(qiáng)帶教師資培養(yǎng);將教學(xué)工作納入質(zhì)控范疇，確保教學(xué)質(zhì)量。

　 (4)科室定期對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)同學(xué)安排專科知識(shí)講座及三級(jí)查房，每天查房結(jié)合病人情況進(jìn)行相關(guān)提問(wèn)并學(xué)習(xí)，督促學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間努力學(xué)習(xí)，出科前進(jìn)行理論及技能考核，并完成相關(guān)病歷書(shū)寫(xiě)。

　 五、以身作則，抓好醫(yī)療安全管理

　 (1)對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。

　 (2)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷進(jìn)取。

　 (3)從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時(shí)上報(bào)科主任。

　 (4)科室定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)科室存在的安全隱患，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。

　 在辛勤的工作中，我們走過(guò)了 20**年，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來(lái)了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年綜合目標(biāo)并沒(méi)有達(dá)到醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，希望在 20**年，我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的

　管理下，提升科教研能力，強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，圓滿完成各項(xiàng)綜合目標(biāo)管理任務(wù)。

　 在中心領(lǐng)導(dǎo)正確指導(dǎo)下，在科室人員的大力支持及配合下，不斷解放思想，更新觀念，嚴(yán)格管理，圍繞辦事高效、勤儉奮進(jìn)為目標(biāo)，本著完善招投標(biāo)活動(dòng)的科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性，防范違規(guī)違紀(jì)行為、提高自身業(yè)務(wù)水平，抓好政府采購(gòu)工作，提高招標(biāo)效率，使我科工作再上新臺(tái)階，20**年制定如下工作計(jì)劃：

　 一、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行中心各項(xiàng)規(guī)章制度，明確管理責(zé)任，保障各項(xiàng)工作制度的有效落實(shí)

　 (1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級(jí)人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)，認(rèn)真履行。

　 (2)實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行，加強(qiáng)過(guò)程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項(xiàng)工作指標(biāo)。

　 二、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身管理能力，提高工作質(zhì)量，保障科室順利發(fā)展

　 (1)每季度在科室交流會(huì)議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高自身管理水平。

　 (2)加強(qiáng)檔案資料的管理，使檔案資料文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。

　 (3)定期對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行鞏固學(xué)習(xí)理解，不斷提高自身對(duì)工作的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)。

　 三、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，提升專業(yè)水平

　 (1)對(duì)各項(xiàng)政府采購(gòu)法律法規(guī)反復(fù)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格依照法律法規(guī)要求進(jìn)行項(xiàng)目招投標(biāo)活動(dòng)。

　 (2)認(rèn)真對(duì)待中心組織的各種培訓(xùn)，將培訓(xùn)的內(nèi)容真正運(yùn)用到實(shí)際中去。

　 (3)重視創(chuàng)新培訓(xùn)，加大科研力量，灌輸科研意識(shí)。

　 四、以身作則，抓好違規(guī)違紀(jì)行為的管理

　(1)對(duì)全科人員進(jìn)行違規(guī)違紀(jì)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求科室人員按照規(guī)章制度辦事，杜絕一切違規(guī)違紀(jì)行為。

　 (2)加強(qiáng)違反招投標(biāo)紀(jì)律行為的防范，嚴(yán)格控制招標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)可能發(fā)生的違規(guī)違紀(jì)行為，做到早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早杜絕。

　 在辛勤的工作中，我們走過(guò)了 20**年，這一年我們完成了中心下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，但是仍然存在不足。希望在 20**年，我們產(chǎn)權(quán)交易科在中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，圓滿完成各項(xiàng)綜合目標(biāo)管理任務(wù)。

　 在教育局、校長(zhǎng)室的指導(dǎo)下，根據(jù)學(xué)校工作的總體思路，堅(jiān)持科研興教、科研強(qiáng)校的原則，進(jìn)一步發(fā)揮教育科研的管理、研究、服務(wù)、指導(dǎo)職能，以課題研究為載體，帶動(dòng)教師的專業(yè)成長(zhǎng)，促進(jìn)學(xué)科教學(xué)質(zhì)量的提高，努力提高教科研質(zhì)量，推動(dòng)我校教育科研工作持續(xù)快速發(fā)展。

　 為進(jìn)一步促進(jìn)教育教學(xué)水平的提高，根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況制定了本學(xué)期的計(jì)劃：

　 一、開(kāi)展集體備課活動(dòng)

　 教師由于要備課、改作業(yè)、上課等要占去大量的時(shí)間，因而想把每節(jié)課備的充分而精致，其實(shí)是很難做到的，為了讓學(xué)科內(nèi)所有教師資源共享，快捷有效的提高整體的教學(xué)水平，發(fā)揮集體的力量，本學(xué)期繼續(xù)發(fā)揮集體備課的優(yōu)勢(shì)，分學(xué)科組開(kāi)展集體備課活動(dòng)。

　 二、名師培養(yǎng)工程-

　 學(xué)校教師逐漸老齡化，中青年教師即將成為學(xué)校的教學(xué)主體，把青年教師的打造成名師可以更有效的提高教育質(zhì)量，同時(shí)也為學(xué)校的可持續(xù)發(fā)展提供有力保障。

　 具體措施：

　1.分學(xué)科組織教師進(jìn)行集體研討，研討課題由被培養(yǎng)對(duì)象提供。

　 2.對(duì)研討的過(guò)程進(jìn)行總結(jié)，并對(duì)研討的內(nèi)容進(jìn)行修改。

　 3.被培養(yǎng)對(duì)象上觀摩課，并于會(huì)后開(kāi)展交流會(huì)，提出相應(yīng)的改進(jìn)意見(jiàn)，以及努力方向，達(dá)到預(yù)期的培養(yǎng)效果。

　 4.對(duì)于表現(xiàn)突出的教師，予以表彰，并推薦至市、縣級(jí)參加比賽。

　 三.名師示范課

　 我校有一批非常優(yōu)秀的`教師，但也有一些需要成長(zhǎng)的教師，閉門(mén)造車(chē)往往看不到自己的不足，為了實(shí)現(xiàn)教師的自我突破，進(jìn)一步發(fā)揮名師的示范引領(lǐng)作用，對(duì)教育教學(xué)的促進(jìn)作用，提高教學(xué)水平，本學(xué)期將開(kāi)展名師示范課。

　 四、配合市縣教育局開(kāi)展各類教學(xué)評(píng)比活動(dòng)

　 相信在校長(zhǎng)室領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)不斷努力完成以上各項(xiàng)工作，相信對(duì)學(xué)校教育教學(xué)工作能起到很好的促進(jìn)作用。

　 20**年婦產(chǎn)科的院感工作，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與檢驗(yàn)科的積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全科室人員參與，共同開(kāi)展與完成我院院感科制定的各項(xiàng)預(yù)防與控工作，有效控制院內(nèi)感染。

　 對(duì)此我科特制定 20**年工作計(jì)劃，具體如下：

　 一、主要目標(biāo)：

　 1、婦產(chǎn)科院感知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)**%以上，培訓(xùn)合格率達(dá)**%。

　 2、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥**%;使用中消毒液合格率**%;滅菌物品合格率達(dá)**%。

　 3、醫(yī)院感染漏報(bào)率傳染病人疫情上報(bào)**%;及時(shí)率**%;

　5、醫(yī)療廢物回收率**%。

　 二、保證措施

　 (一)加強(qiáng)教育培訓(xùn)：將感染管理知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)，采取院內(nèi)講座形式多渠道進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。每月對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。

　 1、每月科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開(kāi)展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次，并做好記錄。

　 2、積極參與院內(nèi)組織的院感知識(shí)教育與培訓(xùn)，并將學(xué)習(xí)情況納入科室考核。

　 3、對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識(shí)貫穿到工作中。

　 4、加強(qiáng)護(hù)工的消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)，如護(hù)工的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序及個(gè)人防護(hù)措施等。

　 5、落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，做好隔離防護(hù)工作，避免交叉感染。

　 (二)加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)與管理工作

　 1、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用，通過(guò)每月的質(zhì)控檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。

　 2、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每季度對(duì)重點(diǎn)科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測(cè)。

　 3、要求全科人員做好醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到，并做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

　 4、對(duì)使用中的空氣消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)每月清洗一次。

　 (三)嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件。

　1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運(yùn)送，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。

　 2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫(xiě)，并保存存根備查。

　 一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開(kāi)展工作，并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。

　 二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé)，每月填寫(xiě)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄。

　 三、加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

　 四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

　 1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率漏報(bào)率無(wú)菌手術(shù)切口感染率空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率**%、滅菌物品合格率達(dá)**%。

　 2、發(fā)生醫(yī)院感染病例，及時(shí)填寫(xiě)“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并 24 小時(shí)上報(bào)感染辦，科室做好記錄。

　 3、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。

　 4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦，并做好調(diào)查和登記工作。

　 五、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

　 1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃，每月對(duì)科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn)，每次培訓(xùn)有記錄。

　 2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全，科室及時(shí)組織學(xué)習(xí)。

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