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預(yù)見性護理在降低無痛人流術(shù)后不良反應(yīng)的效果

發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 感悟愛情 點擊:

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  【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)03--02
  無痛人流術(shù)做為終止意外妊娠的手術(shù)治療措施,該技術(shù)的臨床應(yīng)用日益廣泛,術(shù)后存在不良反應(yīng)風險,患者圍術(shù)期出現(xiàn)焦慮緊張情緒的風險增高。本實驗觀察了預(yù)見性護理對降低無痛人流術(shù)后不良反應(yīng)的臨床效果,現(xiàn)將實驗結(jié)果統(tǒng)計如下。
  1 臨床資料
  1.1 一般資料 選取我院2016年10月~2017年8月實施的無痛人流術(shù)的患者126例,均符合無痛人流的手術(shù)適應(yīng)癥;患者經(jīng)彩超檢測為宮內(nèi)妊娠;排除術(shù)前體溫異常者;嚴重肝腎功能異常者;生殖器官病變者;宮外妊娠及其他影響本次實驗結(jié)果的病例。應(yīng)用隨機數(shù)字表將患者分為觀察組與對照組,每組63例。觀察組患者均為女性;年齡18~39歲,平均(24.17±10.17)歲;孕周5~10周,平均(7.18±2.11)周;初孕者42例。對照組患者均為女性;年齡19~40歲,平均(25.08±10.41)歲;孕周5~10周,平均(7.13±2.01)周;初孕者41例。兩組患者的性別、年齡、孕周等一般資料比較差異不具統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),入組患者簽署知情同意書,本次實驗內(nèi)容符合倫理學(xué)研究要求,所有患者符合實驗要求。
  1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護理措施,術(shù)前告知患者手術(shù)注意事項、術(shù)中生命體征監(jiān)測等。觀察組患者采用預(yù)見性護理干預(yù)措施。術(shù)前對存在焦慮緊張情緒的患者,心理疏導(dǎo)護理,告知手術(shù)時間很短,術(shù)中無痛感,術(shù)中如何配合醫(yī)護完成手術(shù)。術(shù)中針對可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)給予預(yù)見性護理干預(yù)。無痛人流術(shù)中及術(shù)后患者胃腸道受刺激引起惡性嘔吐,術(shù)中確保患者呼吸道暢通,持續(xù)低容量吸氧防止血氧供給不足導(dǎo)致惡性嘔吐現(xiàn)象出現(xiàn)。術(shù)中對患者生命體征的實時監(jiān)測,對呼吸受限及心率異常的患者,及時給予高壓氧治療,降低呼吸受限對患者的生命體征的影響。
  1.3 觀察指標 觀察兩組患者圍術(shù)期臨床指標、護理干預(yù)前后的不良反應(yīng)發(fā)生情況及護理滿意度評估結(jié)果。
  1.4 護理滿意度評價標準 所有患者自愿接受護理滿意度問卷調(diào)查,滿分為100分。滿意:護理滿意度評分達到或超過85分;一般:護理理滿意度評分介于60~85分之間;不滿意:護理滿意度評分低于60分。護理滿意度=(滿意+一般)/患者總數(shù)×100%。
  2 結(jié)果
  2.1 兩組患者圍術(shù)期臨床指標對比 觀察組患者臨床指標顯著優(yōu)于對照組患者,組間比差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
  2.2 兩組患者護理干預(yù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組患者護理后不良反應(yīng)發(fā)生情況少于對照組患者,組間比差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
  3 討論
  人流術(shù)是指對于孕周小于10周的女性意外妊娠,使用人工的措施配合靜脈麻醉終止妊娠的手術(shù)方式,對于藥物等避孕失敗的意外妊娠具補救作用。傳統(tǒng)人流術(shù)對女性損傷較大,采用擴宮或吸宮方法來終止意外妊娠,術(shù)中疼痛感強,患者易發(fā)生緊張焦慮負性情緒;無痛人流術(shù)通過靜脈全身麻醉方法來實施終止妊娠,不同于傳統(tǒng)擴宮及吸宮方法,術(shù)中采用全身麻醉,患者終止妊娠全過程無疼痛感,但術(shù)后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、心率異常、呼吸受限、躁動不安等不良反應(yīng),對患者生存造成影響。對于無痛人流術(shù)圍術(shù)期患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),采用預(yù)見性護理干預(yù)模式:術(shù)前對存在焦慮緊張情緒的患者,積極進行心理暗示引導(dǎo)。無痛人流術(shù)中及術(shù)后患者胃腸道受刺激引起惡性嘔吐,術(shù)中確;颊吆粑罆惩ǎ掷m(xù)低容量吸氧防止血氧供給不足導(dǎo)致惡性嘔吐現(xiàn)象出現(xiàn)。術(shù)中對患者生命體征的實時監(jiān)測,對呼吸受限及心率異常的患者,及時給予高壓氧治療,降低呼吸受限對患者的生命體征的影響。我院對無痛人流術(shù)患者應(yīng)用預(yù)見性護理措施,觀察組患者手術(shù)用時及術(shù)中失血量指標顯著優(yōu)于對照組患者;觀察組患者術(shù)后惡心嘔吐、心率異常、呼吸受限、躁動不安等不良反應(yīng)發(fā)生情況少于對照組患者;觀察組患者的護理滿意度為95.24%顯著高于對照組患者的79.37%。
  綜上所述,對無痛人流術(shù)患者臨床給予預(yù)見性護理措施,手術(shù)用時短,術(shù)中失血量低,術(shù)后不良反應(yīng)少發(fā),護理滿意度高,臨床應(yīng)用前景廣泛。
  參考文獻
  孫金蘭. 全程護理干預(yù)對無痛人流的初孕患者手術(shù)的影響[J]. 國外醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)地理分冊, 2016, 37(4):346-348
  樊亞婷. 人性化護理干預(yù)模式在無痛人工流產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 吉林醫(yī)學(xué), 2014, 35(26):5932-5932
  李韶霞. 預(yù)見性護理在降低無痛人流術(shù)后不良反應(yīng)的效果[J]. 實用婦科內(nèi)分泌雜志, 2017, 4(15):187-188

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