摘 要：以培養(yǎng)研究生的自主學(xué)習(xí)能力、科研素養(yǎng)和創(chuàng)新能力為目標(biāo)，結(jié)合我校研究生《臨床免疫學(xué)》的課程現(xiàn)狀，從教學(xué)內(nèi)容、授課模式和考核制度上進(jìn)行了有效的教學(xué)改革探索。評價結(jié)果顯示，學(xué)生對課程學(xué)習(xí)的主動投入和滿意度較高，且隨著課程的進(jìn)行逐漸升高，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、團(tuán)隊協(xié)作和臨床應(yīng)用能力及科研素養(yǎng)、創(chuàng)新能力均得到提高。
　　關(guān)鍵詞：臨床免疫學(xué)；教學(xué)改革；自主學(xué)習(xí)；研究生
　　中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：2096-000X（2016）14-0013-02
　　Abstract： To cultivate the postgraduates" abilities of autonomous learning， scientific research and innovation， teaching reform including the teaching contents， teaching methods and assessment system is explored according to the current situation of the course for postgraduates in our university. The evaluation results showed that the active learning and course satisfaction of the postgraduates are very high， and even higher with the progress of the course. Furthermore， the postgraduates" abilities of autonomous learning， team cooperation， clinical application， scientific research and innovation got improved.
　　Keywords： clinical immunology； teaching reform； autonomous learning； postgraduates
　　近年來，隨著“生物——心理——社會”醫(yī)學(xué)模式下社會對高等醫(yī)學(xué)人才需求方向的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)院校中較高層次的研究生教育更應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、科研素質(zhì)以及創(chuàng)新能力，從而在將來的工作中能夠理解并靈活運(yùn)用新技術(shù)、新方法，最終實現(xiàn)自主創(chuàng)新[1]。因此，作為研究生教育的重要組成部分，直接影響和決定研究生培養(yǎng)質(zhì)量的研究生課程教學(xué)應(yīng)采用以培養(yǎng)終身性自主學(xué)習(xí)能力為本、以激發(fā)科研創(chuàng)新能力為主、學(xué)習(xí)知識技術(shù)方法為輔的教學(xué)模式[2]。
　　《臨床免疫學(xué)》是我國高等醫(yī)學(xué)院校研究生教學(xué)中非常重要的一門課程，也是大多數(shù)醫(yī)學(xué)碩士研究生必選的一門公共基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程[2]。因此，我們針對濱州醫(yī)學(xué)院2014級碩士研究生，就《臨床免疫學(xué)》課程進(jìn)行教學(xué)改革探索，嘗試新的教學(xué)模式，旨在為建立一新的研究生課程教學(xué)改革模式提供可借鑒的實踐經(jīng)驗。
　　一、現(xiàn)有教學(xué)模式中存在的主要問題
　　1. 教學(xué)過程中，以單一的知識灌輸為主的教學(xué)模式仍占主導(dǎo)地位，課堂教學(xué)機(jī)械、沉悶、程式化，缺乏生氣、樂趣以及對好奇心的刺激，不利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[3]。
　　2. 教學(xué)內(nèi)容中，部分與本科階段的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》重復(fù)，部分理論性較強(qiáng)，在臨床實踐中應(yīng)用價值不大，或與學(xué)生的研究方向不太關(guān)聯(lián)，不利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其積極主動參與到教學(xué)活動中。
　　3. 對學(xué)生的考核評價多采用期末閉卷考試形式，這種終結(jié)性考核方式僅僅通過學(xué)生的單次考試成績來評定學(xué)習(xí)效果，不能全面客觀地考察學(xué)生的綜合素質(zhì)，不利于學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)[4]。
　　二、課程教學(xué)改革措施
　　（一）設(shè)計教學(xué)專題，注重臨床應(yīng)用
　　臨床免疫學(xué)是免疫學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)交叉滲透產(chǎn)生的新興發(fā)展學(xué)科，近幾年發(fā)展十分迅猛，涵蓋內(nèi)容非常豐富，僅僅18個學(xué)時的課堂教學(xué)根本不足以展示該學(xué)科的基礎(chǔ)知識、基本原理和經(jīng)典技術(shù)等內(nèi)容。因此，我們緊緊圍繞教學(xué)大綱要求，在充分考慮選課學(xué)生所學(xué)專業(yè)和實際課題設(shè)計需要的基礎(chǔ)上，結(jié)合本課程的基本內(nèi)容和學(xué)科新進(jìn)展精心設(shè)計了6個具有代表性的專題：超敏反應(yīng)、自身免疫病、腫瘤免疫、移植免疫、免疫缺陷病、免疫檢測技術(shù)和免疫防治。教學(xué)過程中，我們將現(xiàn)實生活或臨床實踐中發(fā)生的學(xué)科相關(guān)的案例、病例引入課堂，讓從學(xué)生熟悉的生活情境和感興趣的事物出發(fā)，感受學(xué)習(xí)內(nèi)容與日常生活及臨床醫(yī)學(xué)的密切聯(lián)系，大大縮短了學(xué)生的心理距離；另外，結(jié)合自己的科研工作著重講述新的免疫學(xué)的理論知識在各個醫(yī)學(xué)專業(yè)研究中的作用，教會學(xué)生如何用免疫學(xué)的知識來尋找自己感興趣和有較大研究價值的研究課題，重視基礎(chǔ)與臨床的交叉。
　　（二）轉(zhuǎn)換授課模式，輔以小組討論
　　改變以往按教材章節(jié)安排授課及教師“填鴨式”教學(xué)模式，通過專題講座（專題選取如前所述）介紹免疫學(xué)研究的熱點問題。具體教學(xué)安排如下：首先根據(jù)學(xué)生的研究方向和各專題的相合度，將其分成6個小組。每次上課前1-2周，授課教師在網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布專題相關(guān)的臨床病例、案例或該類疾病新發(fā)現(xiàn)的發(fā)病機(jī)制、診斷治療預(yù)防措施等，要求學(xué)生課下通過網(wǎng)絡(luò)或借閱雜志等多種途徑廣泛查找并閱讀相關(guān)資料，特別是國內(nèi)外最新研究發(fā)現(xiàn)、成果，隨后以小組為單位匯總學(xué)習(xí)材料，分析討論后列出發(fā)言提綱，并制作多媒體課件。課堂上，授課教師重點介紹本專題的基本理論知識及其在臨床實踐中的應(yīng)用現(xiàn)狀。然后，每組推選出一名成員匯報本小組的討論結(jié)果，闡述觀點，報告完畢由其他同學(xué)及授課教師共同進(jìn)行點評，教師鼓勵學(xué)生提出不同意見，提供多角度思路，引導(dǎo)學(xué)生主動自覺地去探索、去發(fā)現(xiàn)、去學(xué)習(xí)。在此過程中，師生處于完全平等的地位，學(xué)生無所顧忌地思考探索，暢所欲言地發(fā)表看法和見解，只有當(dāng)討論角度出現(xiàn)偏差時授課教師才給以正確的引導(dǎo)。最后由師生共同完成歸納總結(jié)，提煉出分析問題、解決問題的方法[5]。

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