目

　錄

　一、 總則 為保證安全事故發(fā)生時能及時做出響應和補救措施，以預防或減少與之有關的疾病、傷害，確保項目職業(yè)健康安全管理目標的實現(xiàn)，使施工項目成為一個營造“以人為本，安全、健康、文明、潔凈”的人文環(huán)境，持續(xù)提高施工管理水平，特制定本預案。

　本應急救援預案針對高處墜落、物體打擊、機械傷害、觸電、坍塌、火災、爆炸、食物中毒等可能造成的重大安全事故或臺風、地震、暴雨等自然災害可能造成的人員傷害、財產(chǎn)損失、環(huán)境破壞及其他緊急情況制定相應的預防措施以及發(fā)生事故時的應急措施。

　二、 項目部基本情況 工程名稱：榕江縣江濱國際大酒店項目 工程地點：貴州省榕江縣東濱江大道內(nèi)側 9-1 號地塊 工程建設規(guī)模：地下室負一層約 22190 ㎡，地上：4 層商業(yè) 一約 13458 ㎡，6 層商業(yè)二約 13133 ㎡，21 層酒店主樓約 62645 ㎡（含 4 層裙樓約 33209 ㎡），框架-剪力墻結構，合計總建筑面積約 111427 ㎡。合同造價暫定￥15000 萬元。

　設計單位：廣州省番禺市城市建筑設計院有限公司。

　對于榕江縣江濱國際大酒店項目，我項目部建立健全的綠色施工管理體系，并制定相應的管理制度與目標：

　項目經(jīng)理為綠色施工第一責任人，負責綠色施工的組織實施及目標實現(xiàn)，并指定綠色施工管理人員和監(jiān)督人員，在施工過程中實時監(jiān)控，做好綠色施工。

　三、 應急預案啟動涉及的事故內(nèi)容 1、邊坡支護土方塌崩； 2、高處墜落； 3、中毒、中暑；

　4、爆炸； 5、火災； 6、物體打擊； 7、觸電； 8、車輛傷害； 9、機械傷害； 10、不可預見突發(fā)性事件； 11 應急指揮認為必須啟動應急預案的； 四、 應急預案的啟動前提 施工場區(qū)發(fā)生重大事故前兆或者發(fā)生評估預測為：

　死亡人數(shù)在 1 人以上； 直接財產(chǎn)損失在 1 萬元以上； 對施工場區(qū)外的影響有明顯的破壞或人身傷亡。

　五、 應急預案的啟動和響應 當事故的評估預測達到啟動應急預案條件時，由項目部應急指揮組長發(fā)出啟動應急反應預案令。根據(jù)事態(tài)的發(fā)展需求，由應急指揮組長向事業(yè)部申請啟動應急反應事業(yè)部一級應急反應行動組織�；蚣皶r啟動協(xié)議應急救援資源和社會應急救援公共資源，最大限度地降低事故帶來的經(jīng)濟損失和減少人員傷亡。

　 六、 應急預案的終止 對事故現(xiàn)場經(jīng)過應急預案實施之后，引起事故的危險源得到有效控制、消除；所有現(xiàn)場人員均得到清點；并確保未授權人員不會進入事故現(xiàn)場；不存在其他影響應急預案終止的因素；應急救援行動已完全轉(zhuǎn)化為社會公共救援；局面已無法控制和挽救的，場內(nèi)相關人員已全部撤離；應急指揮組長根據(jù)事故的發(fā)展狀態(tài)認為終止的，由應急指揮組長下達應急預案終止令或授權事故現(xiàn)場操作副組長明確應急預案終止的決定。

　七、 應急處理機構和職責 7.1 應急處理機構 為科學安排安全事故應急救援工作，明確各崗位職責，使之在事故應急救援工作中互相協(xié)調(diào)，各司其責，確保安全事故應急救援工作的有效開展，特建立各級應急各級工作組織：

　 項目建立以雷曙光為組長，梁顯烘、楊國燦、李忠為副組長的安全事故應急救援領導小組，負責項目安全事故應急救援的領導和組織工作；其他組員在組長、副組長的領導下完成相應的通信聯(lián)絡、人員救護、疏導警戒、緊急搶險、事故調(diào)查處理等應急救援工作。組長和副組長分別是本項目安全事故緊急事故發(fā)生時的第一、第二搶險負責人。

　事故目擊人 項目領導及現(xiàn)場管理人員迅速前往出事地點開展救治工作，并電話直接聯(lián)系項目經(jīng)理手機，并啟動應急機制 急救中心：120，119 榕江縣人民醫(yī)院：

　(0855)6622062

　榕 江 縣建 設 工程 質(zhì) 量安 全 監(jiān)督站 項目應急小組組長：項目經(jīng)理 副組長：安全總監(jiān)組員：現(xiàn)場經(jīng)理、項目總工、各部門負責人 公司總部高層、各相關部門和工程指揮部 組長：公司總經(jīng)理

　第一時間報告離事故突發(fā)地最近的項目領導 事故發(fā)生后 1 小時內(nèi)完成 啟動應急機制 上報 事故信息反饋 事件處理決策 同時撥打外 部報警電

　各專業(yè)分包均應建立以項目負責人為組長的施工隊應急領導小組，專職安全員、專業(yè)工長和班組長為組員，負責本單位安全事故應急預防的領導和組織工作，項目應指派組織協(xié)調(diào)能力強的專人負責日常管理，是項目安全事故緊急事故發(fā)生時現(xiàn)場救援的主要責任人。

　7.2 崗位職責 7.2.1 組長：雷曙光 1) 了解項目安全事故應急預防工作的具體開展情況； 2) 批準項目安全事故應急預防方案； 3) 檢查指導項目經(jīng)理部安全應急預案的落實； 4) 在發(fā)生意外事故或緊急情況時，負責總體指揮和綜合協(xié)調(diào)。

　7.2.2 副組長：梁顯烘、楊國燦、李忠 1）指導安全事故預案的編制工作；

　2）負責處理安全管理工作上的技術問題。

　3）負責對周邊單位的協(xié)調(diào)及與政府相關部門的聯(lián)系。

　4）掌握項目安全事故應急預防工作的具體開展情況; 5）檢查指導各專業(yè)分包安全事故應急預案的落實； 6）在發(fā)生意外事故或緊急情況時，負責協(xié)助指揮和綜合協(xié)調(diào)，在組長外出時代替進行應急指揮和綜合協(xié)調(diào)。

　7.2.3 通訊聯(lián)絡組組長：廖燕華

　1）注意收聽收看天氣預報，密切注視臺風和風暴潮情況，并在接報后第一時間將臺風災情向應急領導小組報告； 2 ）負責通訊聯(lián)絡和車輛調(diào)度等事宜。保證項目應急救援車輛的及時聯(lián)系； 7.2.4 緊急搶險組組長：李忠

　迅速召集帶領抗臺風、救火應急小組成員半小時內(nèi)趕到險情現(xiàn)場，實施搶險救災。

　7.2.5 疏導警戒組組長：吳國民

　組織值班門衛(wèi)人員，將職工群眾疏散到安全地帶，加強治安警戒，防止物資財產(chǎn)丟失。

　7.2.6 救護組組長：陽麗云 1）組織醫(yī)護人員迅速趕赴受災現(xiàn)場對傷員進行臨時救護，在就近送到正規(guī)醫(yī)療救助前，通過包扎傷口、止血、骨折簡單固定等有效救助，降低傷害程度； 2）及時向指揮長匯報搶救情況，轉(zhuǎn)運傷者去醫(yī)院 7.2.7 后勤保障組長：曾啟龍 負責損失控制，物資搶救，負責搶險物資、器材器具的供應及后勤保障。

　7.2.8 設備搶修組組長：林國坤 負責機械設備搶修工作，確保救援工程中急救設備的正常運作。

　八、 預防和應急準備 8.1 應急范圍 因高空墜落、物體打擊、機械傷害、觸電及坍塌而造成重大安全事故； 臺風、火災等自然災害而造成人員傷害； 重大機械事故和各種急性中毒事故。

　8.2 技術準備 編制安全事故應急預案，并根據(jù)不同施工階段的施工特點，在施工組織設計和施工方案中編制安全事故應急預案章節(jié)，說明各施工階段應注意的安全工作內(nèi)容以及采

　取的相應措施，并按照方案實施。

　8.3 傷亡事故的預防 8.3.1 傷亡事故的預防原則 為實現(xiàn)安全生產(chǎn)，預防死亡事故的發(fā)生必須要有全面的綜合性措施，實現(xiàn)系統(tǒng)安全，預防事故和控制受害程度的具體原則大致為：

　降低、控制和消除潛在危險的原則； 提高安全系數(shù)； 屏障、距離原則； 警告和禁止信息原則； 個人防護原則； 避難、生存和救護原則。

　8.3.2 傷亡事故預防措施 傷亡事故預防，就是要消除人和物的不安全因素，實現(xiàn)作業(yè)行為和作業(yè)條件的安全化。

　8.3.2.1 消除人的不安全行為，實現(xiàn)作業(yè)行為安全化 1. 開展安全思想教育和安全規(guī)章制度教育； 2. 進行安全知識崗位培訓，提高職工的安全技術素質(zhì)； 3. 推廣安全標準化管理操作和安全確認制度活動，嚴格安全操作規(guī)程和程序進行各項作業(yè)； 4. 加強重點要害設備、人員作業(yè)的安全管理和監(jiān)控，搞好安全生產(chǎn)； 5. 注意勞逸結合，使作業(yè)人員保持充沛的精力，從而避免產(chǎn)生不安全行為； 6. 對特種作業(yè)另外進行定期安全教育； 7. 對各分部分項工程進行安全技術交底。

　8.3.2.2 清除物的不安全狀態(tài)，實現(xiàn)作業(yè)條件安全化 1. 采取新工藝、新技術、新設備，改善勞動條件； 2. 加強安全技術的研究，采用安全防護裝置，隔離危險部位； 3. 采用安全的個人防護用具； 4. 開展安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和整改不安全隱患； 5. 定期對作業(yè)條件（環(huán)境）進行安全評價，以便采取安全措施，保證符合作業(yè)的安全要求。

　8.3.2.3 實現(xiàn)安全措施必須加強安全管理 加強安全管理是實現(xiàn)安全措施的重要保障。建立、完善和嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)規(guī)章制度，開展經(jīng)常必要的安全教育、崗位培訓和安全知識競賽活動，通過安全檢查制度和落實防范措施等安全管理工作，是消除事故隱患，搞好事故預防的基礎工作,滿足工作現(xiàn)場內(nèi)全體人員如何疏散的要求。

　8.4 應急組織及物資設施準備 8.4.1 應急組織措施 建立應急搶險小組，書面明確應急指揮者和參與者； 應急小組應明確指揮者和參與者的職責、應急工作范圍等應急中應承擔的工作； 應急搶險小組應有替補者，當緊急情況發(fā)生時，應急指揮者或參與者因故不能及時進行搶險時，替補者應及時進行替補。

　8.4.2 應急小組崗位職責 1.應急小組組長職責：應急小組組長是應急搶險工作的現(xiàn)場指揮員，負責應急期間現(xiàn)場指揮工作，負責人員調(diào)度、物質(zhì)調(diào)度、指揮搶險并負責事故的調(diào)查分析及提交

　事故報告； 2.通訊聯(lián)絡員職責：當潛在事故或緊急情況發(fā)生時，應在第一時間內(nèi)向項目及有關部門報告，同時負責應急搶險時的各種命令及其它信息的傳遞工作，負責醫(yī)院、消防、救護等救援單位的聯(lián)絡工作； 3.資源管理員職責：負責應急搶險工作的資源供應工作，當接到指揮員發(fā)出各種資源調(diào)度命令后，應以最快的速度按資源儲備計劃提供搶險所必須的搶險資源，并負責應急工作完成后的資源回收工作； 4.公關協(xié)調(diào)員職責：負責應急搶救期間的內(nèi)外協(xié)調(diào)工作，社區(qū)居民的勸阻、解釋、說服工作，按照指揮員的指令向有關領導和部門及相關人員通報事故的基本情況，并負責善后的處理工作； 5.應急搶救員職責：按照指揮員的指令，負責應急搶救實施工作，運用科學、合理的搶救方法，對危險源采取制止控制手段，并對人員、財產(chǎn)等進行搶救；（巨大臺風來臨時，將腳手架上安全網(wǎng)解掉，以避免外架變形或坍塌）； 6.應急救護員職責：當潛在事故或緊急情況發(fā)生時，救護員應立即趕赴現(xiàn)場，對在事故中發(fā)生的傷員進行現(xiàn)場救護，對傷情較重者應立即按照救護計劃送往現(xiàn)場醫(yī)院治療，同時應做好應急中的防暑防疫等預防工作。

　8.4.3 物資準備 1) 急救箱等足夠的健康安全防護用品和救援設施； 2) 足夠的防暑降溫物資和御寒防凍物資； 3) 雨衣、手電、蠟燭、鐵絲、鐵釘、對講機、水泵、砂袋、防毒面罩等臺風防洪救災物資； 4) 合適的攝影或攝像設備，在事故發(fā)生時，應攝取現(xiàn)場事態(tài)發(fā)展的資料； 5) 必要的資金保證； 6) 配備保證現(xiàn)場急救基本需要的急救箱，定期檢查補充，確保隨時可供急救。

　8.4.4 項目應急響應的信息資源 項目經(jīng)理部建立應急資源信息如：

　1）

　醫(yī)療救護電話：120

　 （榕江縣人民醫(yī)院）

　 2）

　消防報警電話：119

　3）

　公安報警電話：

　110 4）

　項目應急小組領導及其他成員聯(lián)絡電話（見附表）； 5）

　保證電話在事故發(fā)生時能應用和暢通，可保證在事故發(fā)生時能及時向有部門、單位撥打電話報警求救。

　8.4.5 其他應急設備和設施 由于在事故發(fā)生現(xiàn)場上經(jīng)常會伴隨出現(xiàn)一些不安全的險兆情況，甚至導致再次發(fā)生事故，如在夜間或由于光線和照明情況不好，在應急處理時就需配備有應急照明，如可充電工作燈、電筒等設備，保證現(xiàn)場有足夠的照明度。在事故發(fā)生現(xiàn)場應急處理時還需有用于危險區(qū)域隔離的警戒帶、安全禁止、警告、指令、提示標志牌，以防止圍觀人員和其他閑雜人等進入事故現(xiàn)場造成混亂，導致現(xiàn)場施救困難和其他事故發(fā)生。

　九、 報告與現(xiàn)場保護 9.1 傷亡事故的報告 發(fā)生傷亡事故后，負傷者或最先發(fā)現(xiàn)事故人，應立即報告項目經(jīng)理部負責人。項目經(jīng)理部負責人在接到重傷、死亡、重大死亡事故報告后，應按規(guī)定在第一時間內(nèi)向公司工程部和主管領導報告，工程部和主管領導經(jīng)理接到重傷、死亡、重大死亡事故

　報告后，應立即報告公司總經(jīng)理（黨委書記），由公司總經(jīng)理（黨委書記）指派專人負責向地方相關單位和工程局匯報。事故報告流程見事故報告流程圖。

　9.2 事故報告流程圖

　 電話報救須盡量說清楚以下幾件事：

　1) 說明傷情（病情、火情、案情）和已經(jīng)采取了哪些什么措施，好讓救護人員先做好急救的準備； 2) 講清楚傷者（事故）在什么地方，什么路幾號、什么路口、附近有什么特征； 3) 如發(fā)生坍塌等重特大安全事故，還必須向當?shù)氐木�方撥�?ldquo;110”要求提供搶險和警戒； 4) 說明報救者單位、姓名（事故地）的電話，以便救護車（消防車、救護車）找不到所報地方時，能隨時用電話聯(lián)系。打完報救電話后，應問接報人員還有什么問題不清楚，如無問題才能掛斷電話，通完電話后，應派人在現(xiàn)場外等候接應救護車，及時把救護車進工地現(xiàn)場路上的障礙及時給予清除，以利救護車到達后，能及時進行搶救。

　9.3 現(xiàn)場保護 事故發(fā)生后，首先是單位開展自救。消控中心啟動固定消防設施；義務消防隊利用滅火器和室內(nèi)消火栓撲滅初起火災；疏散組組織員工有序地撤離現(xiàn)場。事故發(fā)生后，項目負責人和有關人員接到傷亡事故報告后，要迅速趕到事故現(xiàn)場，立即采取有建設部 省(市)公安局有關部 門 省(市)安全生產(chǎn)監(jiān)察部門

　省(市)建設行政主管部門 省(市)工會有關部門

　事故發(fā)生地區(qū)、縣公安局 事故發(fā)生地區(qū)、縣安全生產(chǎn)監(jiān)察局

　事故發(fā)生地區(qū)、縣建設行政主管部門

　事故發(fā)生地區(qū)、縣工會 工程局總經(jīng)理 保險公司 公司主管副經(jīng)理、工程部負責人項目負責人或有關部門

　受傷者或最先發(fā)現(xiàn)事故的人

　效措施，指揮搶救受傷人員，現(xiàn)時對現(xiàn)場的安全狀況作出迅速反應，排隊險情，制止事故蔓延擴大，穩(wěn)定施工人員情緒，要做到有組織有指揮。同時，要嚴格保護事故現(xiàn)場，因搶救傷員、疏導交通、排除險情等原因、需要移動現(xiàn)場物件時，應當做出標志，繪制現(xiàn)場簡圖，并做出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物件，并進行拍攝或錄像。必須采取一切可能的措施如安排人員看守事故現(xiàn)場等，防止人為或自然因素對事故現(xiàn)場的破壞。清理現(xiàn)場必須在事故調(diào)查組取證完畢，并完整記錄在案后方可進行。在此之前，不得借口恢復施工，擅自清理現(xiàn)場。

　十、 應急處理 10.1 急救步驟 急救是對傷病員提供緊急的監(jiān)護和救治，給傷病員以最大的生存機會，急救一定要遵循下述四個步驟：

　1. 調(diào)查事故現(xiàn)場，調(diào)查時要確保無任何危險，迅速使傷病員脫離危險場所，尤其在工地大型事故現(xiàn)場更是如此； 2. 初步檢查傷病員，判斷神志、氣道、呼吸循環(huán)是否有問題，必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護，使傷病員保持呼吸道暢通，視情況采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施，固定、保存好割斷的器官或組織，預防感染； 3. 呼救，由專人去呼叫救護車，現(xiàn)場施救一直堅持到救護人員或其他施救者到達現(xiàn)場接替為止。此時還應反映傷病員的病情和簡單救治過程； 4. 如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征，可作第二次檢查，以免遺漏其他損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥狀和傷殘率。

　10.2 施工現(xiàn)場具體急救方法 10.2.1 一般傷員的現(xiàn)場救治 在出事現(xiàn)場，立即采取急救措施，使傷員盡快與致傷因素脫離接觸，以避免繼續(xù)傷害深層組織。

　1) 用清潔包布裹創(chuàng)傷面做簡單包扎，避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水痘弄破，更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因為這樣既不能減輕疼痛，相反增加感染機會，并為進一步創(chuàng)面處理增加了困難； 2) 傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料； 3) 經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治，轉(zhuǎn)送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。

　10.2.2 嚴重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場救治 創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場救治要根據(jù)現(xiàn)場實際條件及時地、正確地采取暫時性的止血，清潔包扎，固定和運送等方面措施。

　1) 止 血

　 止血可采用壓迫止血法、指壓動脈出血近心端止血法、彈性止血帶止血法。

　2) 包 扎 、 固 定

　 創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的棉紗制品覆蓋，再用繃帶或布條包扎，即可以保護創(chuàng)口預防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個關節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預防休克。

　3) 搬 運

　 經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員，應盡快正確的搬運轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。

　不正確的搬運，可導致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病痛，甚至威脅生命安全。搬運傷員時應注意：

　① 在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化，就表示有骨折存在。宜在止血固定后再搬運，防止骨折斷端因搬運振動而移位，加重疼痛，導致?lián)p傷附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。

　② 在搬運嚴重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時，要平臥運輸傷員，頭部可放置冰袋或帶冰帽，路途中要盡量避免震蕩。

�、� 在搬運高處墜落傷員時，因疑有脊椎受傷可能，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。因為這樣會使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展，而使已受傷的脊椎移動，甚至斷裂造成癱瘓，招致傷亡。

　4) 創(chuàng)傷救護的注意事項 ① 護送傷員的人員，應向醫(yī)生詳細介紹受傷的經(jīng)過。如受傷時間、地點，受傷時所受暴力大小，現(xiàn)場場地情況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度，傷員最先著落部位或間接擊傷部位，墜落過程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折； ② 高處墜落的傷員，在已診有顱骨骨折時，即使傷者當時神志清楚，但若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，仍應勸留醫(yī)院嚴密觀察； ③ 在模板上倒塌、土方陷落、交通等事故中，在肢體受到嚴重擠壓后，局部軟組織因缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后，應馬上用彈性繃帶繞受傷肢體，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動，以減少延毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。在這種情況下的傷肢就不應該抬高，不應該進行局部按摩，不應該施行熱敷，不應該繼續(xù)活動。

�、� 胸部受傷的傷員，實際損傷程序常較胸壁表面所顯示的損傷面更為嚴重，有時甚至完全表里分離。如傷員胸壁皮膚完好無傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸，更高度提高警惕，以免易診，影響救治。在下胸部受傷時，要想到腹腔內(nèi)臟受擊引起內(nèi)出血的可能。

�、� 引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛、失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 200mm 左右，及時止血、包扎、固定傷肢減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送到醫(yī)院進行搶救治療。

　10.2.3 急性中毒的現(xiàn)場搶救 急性中毒是指在短時間內(nèi)，人體接觸、吸入、食入毒物，大量毒物進入人體后，致使肌體突然發(fā)生的病變，是威脅生命的急癥。在施工現(xiàn)場如一旦發(fā)生，應盡快確診，并迅速給予緊急的處理。并積極的分秒必爭地給予妥善的現(xiàn)場處理后，及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院。從而提高中毒人員的搶救成效率。

　1）急性中毒現(xiàn)場救治原則：不論是輕度還是嚴重中毒人員，不論是自救還是互救、外來救護工作，均應設法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。

　根據(jù)中毒的不同途徑，采取以下相應措施：

�、� 皮膚污染、外表接觸毒物：如在施工現(xiàn)場接觸油漆、涂料、瀝青、外摻劑、添加劑、化學制品等有毒物品中毒時，應脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等，對不溶于水的毒物用適宜的溶

　劑進行清洗。

�、� 吸入毒物（有毒的的氣體）：如進入下水道、地下管道、地下的或密閉的倉庫、化糞池等密閉不通風的地方施工；環(huán)境中有毒有害氣體及氧焊割作業(yè)、乙炔氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄露；二氧化碳過量；油漆、涂料、保溫、粘合等施工時；苯氣體等作業(yè)產(chǎn)生的有毒有害的氣體的吸入造成中毒時。應立即使中毒人員脫離現(xiàn)場，施救人員在搶救時要佩戴防毒面具或給氧面具，并在搶救和救治時加強通風及吸氧。

　③ 食入毒物：如誤食發(fā)芽的土豆、未熟扁豆等動植物毒素及變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉和酒精等中毒，對一般神智清者應設法催吐：喝微溫水 300-500ml，用壓舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反復，直到吐出物為清亮物體為止。對催吐無效或神智不清者，則可給予洗胃，洗胃一般宜在送醫(yī)院后進行。

　2) 急性中毒急救注意事項 ① 救護人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場急救時，應注意自身的保護，在有毒有害氣體發(fā)生場所，應視情況，采取加強通風或用濕毛巾等捂著口鼻，腰系安全繩由場外人控制、應急，如有條件要使用防毒面具。

�、� 常見食入中毒的解救，一般在醫(yī)院進行，吸入毒物中毒人員應盡可能送往設有高壓氧艙的醫(yī)院救治。

�、� 在施工現(xiàn)場如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳時間不長，則應把中毒人員移到空氣新鮮處立即施行口對口（口對鼻）呼吸法和體外心臟擠壓法進行急救。

　10.2.4 觸電急救 觸電事故是人體觸及帶電體，帶電體與人體之間閃擊放電或電弧波擊人體時，電流通過人體而與大地或其它導體形成閉合回路。觸電事故發(fā)生得十分突然，往往在極短時間內(nèi)造成不可挽回的后果。一旦發(fā)生觸電事故，必須立即使觸電者脫離電源，及時迅速搶救。

　1.觸電的急救細則 發(fā)生人身觸電事故時，首先盡快使觸電者脫離電源，迅速急救，關鍵是“快”； 1）

　 根據(jù)不同的觸電事故，采取不同的方法使觸電者脫離電源：

�、� 對 于 低 壓 觸 電 事 故 ， 可 采 用 下 列 方 法 ：

　 如果觸電地點附近有電源開關或插頭，可立即拉開電源開關或拔下電源 插 頭 ， 以 斷 開 電 源 ；

　 可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木把的鐵鍬等切斷電源。也可用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔斷電源。

　當電線搭在觸電者身上或被壓在身下時，可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開提高或挑開電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。

　② 對于高壓觸電事故，可采用下列方法：

　立 即 通 知 有 關 部 門 停 電 ；

　 帶上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關 ；

　 用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。

　2）

　脫 離 電 源 后 ， 要 及 時 迅 速 對 癥 搶 救 ：

　 如果觸電者傷勢不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒過來，應使

　觸電者安靜休息，不要走動，嚴密觀察并請醫(yī)生前來診治或送醫(yī)院；

　 如果觸電者傷勢較重，已失去知覺，但心跳和呼吸還存在，應將觸電者抬到空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部后仰比肩膀低，并保持呼吸暢通，以免妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院，如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，發(fā) 生 痙 攣 ， 應 立 即 準 備 對 心 跳 停 止 跳 動 或 呼 吸 停 止 后 的 搶 救 。

　 如果觸電者傷勢嚴重，呼吸停止或心臟停止或二者都已停止，應立即進行口對口人工呼吸及胸外心臟擠壓法進行搶救。并請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。

　3）

　觸 電 急 救 的 注 意 事 項 ：

　 使 觸 電 者 脫 離 電 源 時 ， 做 好 自 身 保 護 ， 避 免 再 觸 電 ；

　 在送傷者去醫(yī)院的途中，不應停止搶救，因許多觸電者就是在送往醫(yī)院的途中死亡的；對觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運問題，避免因搬運和移動不當導致再次傷害。

　十一、 事故調(diào)查與處理 11.1 事故調(diào)查 事故調(diào)查工作必須堅持實事求是，尊重科學的原則。事故調(diào)查組成員一般由項目主管領導、安全部、工程部、辦公室及事故相關單位負責人組成。

　事故調(diào)查組有權向事故發(fā)生單位、有關人員了解情況和索要有關資料，各有關單位和個人有義務協(xié)助調(diào)查組查清事故真相，不得以任何借口拒絕。

　事故調(diào)查完畢后，事故調(diào)查組要寫出詳細的事故調(diào)查報告報項目的主要領導和項目工程部及主管副經(jīng)理。

　11.2 事故處理 1) 事故調(diào)查組提出事故處理意見。由項目工程部對事故現(xiàn)場設施設備的恢復使用及防范措施制定方案，由項目工程部監(jiān)督項目組織實施，項目經(jīng)理部負責落 實 處 理 。

　 對事故責任者的處理，在調(diào)查組建議意見的基礎上由項目領導結合有關文件集體研究決定。

　2) 因忽視安全生產(chǎn)、違章指揮、違章作業(yè)、玩忽職守或者發(fā)現(xiàn)事故隱患，而不采取有效措施以致造成傷亡事故，由項目工程部報請項目給予項目相關負責人和直接責任人員行政處分；構成犯罪的由司法機關依法追究刑事責任。

　十二、 應急預案的培訓與演練 12.1 培訓的內(nèi)容 1、滅火器的使用以及滅火步驟的訓練； 2、個人的防護措施； 3、對危險源的突顯特性辨識； 4、事故報警； 5、緊急情況下人員的安全疏散； 6、各種搶救的基本技能； 7、應急救援的團隊協(xié)作意識。

　12.2 培訓的目的 使應急救援人員明白“做什么”、“怎么做”、“誰來做”及相關法規(guī)所列出的事故危險和應急責任。

　12.3 應急反應演練

　應急反應預案和應急反應計劃確立后，經(jīng)過有效的培訓，應做到：施工場區(qū)人員開工后演練一次 ，不定期舉行演練，施工作業(yè)人員變動較大時增加演練次數(shù)。

　12.4 演練目的 1、測試預案和計劃的充分程度； 2、測試應急培訓的有效性和應急人員的熟練性； 3、測試現(xiàn)有應急反應裝置、設備和其他資源的充分性； 4、提高與現(xiàn)場外的事故應急反應協(xié)作部門的協(xié)調(diào)能力； 5、通過演練來判別和改進應急預案和計劃中的缺陷和不足； 十三、 應急預案實施終止后的恢復工作 應急預案實施終止后，應采取有效措施防止事故擴大，保護事故現(xiàn)場，需要移動現(xiàn)場物品時，應當做出標記和書面記錄，妥善保管有關物證，并按國家有關規(guī)定及時向有關部門進行事故報告。

　對事故過程中造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失做收集統(tǒng)計、歸納，形成文件，為進一步處理事故的工作提供資料。

　對應急預案在事故發(fā)生實施的全過程，認真科學的做出總結，完善預案中的不足和缺陷，為今后的預案建立、制定提供經(jīng)驗和完善的依據(jù)。

　依據(jù)公司的獎懲制度，對事故過程中的功過人員進行獎罰，妥善處理好在事故中傷亡人員的善后工作。盡快組織恢復正常的生產(chǎn)和工作。

　十四、 應急預案的評價及調(diào)整 對以下兩種情況，項目應組織進行評價總結：

　1) 應急演習預案結束后一周內(nèi)； 演練和預案的評價及修改； 項目部還應規(guī)定平時定期演練的要求和具體項目。演練或事故發(fā)生后，對應急救援預案的實際效果進行評價和修改預案的要求。

　2) 潛在事故或緊急情況發(fā)生時，調(diào)查處理完畢后一周內(nèi)； 評價應由項目組織，事故發(fā)生時項目及有關部門，各項目應急負責人員應參加。

　應急預案評價總結應對預案的合理性、搶救方法、實施效果等進行評價，并提出改進意見。

　應急預案評價總結應形成書面文件，包括會議主持者、參加者、日期、評價意見、不足之處、改進建議等有關內(nèi)容，應急預案評價總結應在評價會議后 15 日內(nèi)報送項目工程部。

　十五、 附則 參加重大事故應急處理的工作人員，應當按照預案的規(guī)定，采取安全防護措施，并在專業(yè)人員的指導下進行工作。

　本預案自印發(fā)之日起施行。

　附錄一 項目應急領導小組名單及聯(lián)系方式

　1、項目部應急救援指揮領導小組通訊電話：

　序號 姓名 職務 電話 備注 1 雷曙光 項目經(jīng)理

　2 梁顯烘 項目生產(chǎn)經(jīng)理

　 3 楊國燦 項目技術負責人

　 4 李忠 項目安全員

　 4 吳國民 疏導警戒組

　 5 李忠 緊急搶險組

　 6 廖燕華 通訊聯(lián)絡組

　 7 陽麗云 救護組組長

　 8 曾啟龍 后勤保障組

　2、外部應急聯(lián)絡電話：

　匪警：110 火警：119 急救：120 交通事故急救：122

　附錄二 抗臺、火災救災控制室操作運行圖

　 附錄三

　應急物資的準備 臺風災情、火險發(fā)現(xiàn)人通訊聯(lián)絡組

　 廖燕華

　市有關部門 災情搶險組

　李

　忠

　項目應急領導小組 疏導警戒組

　吳國民

　安全救護組

　 陽麗云

　后勤保障組

　 曾啟龍

　 附錄四 應急救援路線的規(guī)劃與保障

　附錄五 現(xiàn)場平面布置圖與疏散路線布置 序號 應急物資設備 應急功能和作用 數(shù)量 1

　擔

　架 搶救傷員 2 套 2

　商務車 作為救護車 1 部 3

　吊車 緊急吊運

　 1 部

　4 滅火器 發(fā)生火災時滅火 1 批 5

　急救箱 急救藥品 1 套 6

　應急手電 停電照明 5 把 7

　對講機 應急聯(lián)絡 4 部 8 擴音器 緊急告知和疏散人群 2 套 9

　電話/內(nèi)線電話 應急聯(lián)絡 1 批 10

　水泵 應急抽水 一批 11

　千斤頂（5T）

　壓物 2

　 北大門為現(xiàn)場安全出口，如出現(xiàn)緊急情況及時向兩側安全出口疏散人群。

　附錄六 應急準備和響應相關人員教育

　工程名稱 榕江縣江濱國際大酒店 建設單位 貴州省榕江縣鴻基置業(yè)有限公司 施工單位 二十一冶建設有限公司 監(jiān)理單位 浙江天正項目管理咨詢有限公司 應急預案內(nèi)容 針對高空墜落、物體打擊、機械傷害、觸電、坍塌等施工安全事故 目的：

　根據(jù)建筑施工特點，確定公司在施工生產(chǎn)中潛在的環(huán)境及職業(yè)健康安全事故、事件或緊急情況，對可能發(fā)生的安全事故制訂處理方案，對于可能出現(xiàn)的環(huán)境污染、相關方投訴等確定應急準備措施，預防和減少可能伴隨的環(huán)境和職業(yè)健康安全影響。

　相關責任人員及責任 應急響應小組組長：

　職

　責：1、掌握、判斷情況、2、總指揮、3、向上級報告

　應急響應小組副組長/搶救隊隊長：

　職

　責：1、判斷及全面指揮控制災害、采取防止擴大的措施、2、向應急小組組長報告災害情況、3、管理防災隊、4、防止二次災害、5、規(guī)定撤退的時間和方法、6、掌握傷害的程度和確定防災對策、7、搶救傷亡者并掌握情況

　搶救隊副隊長：

　職

　責：1、協(xié)助隊長、2、控制和防止災害擴大、3、緊急通告、4、搶救死傷者、5、恢復運轉(zhuǎn)

　應急響應小組副組長（技術組）：

　職

　責：1、撲滅災害，防止擴大/協(xié)助隊長、2、向應急小組組長提出可行性控制方案及所需救災物資數(shù)目

　機電設備部門：

　職

　責：1、斷開電源，防止觸電、2、管理水源、3、保證防災供電供應、4、負責電氣設備處理、正常供電用電

　安全部門：

　職責：1、撲滅災害，防止擴大/協(xié)助隊長、2、從風險評價方面提出可行性控制方案

　各民建隊負責人：

　職

　責：1、撲滅災害，聯(lián)絡通報，請求支援、2、防止災害擴大，防止二次災害、3、停止運轉(zhuǎn)的時間和方法、4、掌握人員傷亡情況、5、搶救傷亡者 應急響應小組副組長/總務隊長：

　職

　責：1、管轄總務隊、2、對內(nèi)溝通疏導的準備工作、3、對外聯(lián)系、與當?shù)蒯t(yī)院、社會救災機構聯(lián)系 總務隊副隊長：

　職

　責：1、協(xié)助隊長指揮、2、援助總務隊 后勤組 職

　責：對外聯(lián)系、與政府機構聯(lián)絡、2、請求援助、3、給援助者當引導 4、確定警戒形式 保衛(wèi)部門：

　職

　責：1、協(xié)助隊長、2、警戒維護秩序

　附錄七 應急救援預案演練和評價記錄表

　組織單位

　演練負責人

　演練地點

　日

　期

　參加單位

　演練主要內(nèi)容：

　 效果評價：

　改進意見：

　記錄人：

　十六、專項應急預案附件 1、坍塌事故應急預案 2、高處墜落事故應急預案 3、中毒事故應急預案 4、中暑事故應急預案 5、火災事故應急救援預案 6、物體打擊事故應急預案 7、觸電事故應急預案 8、車輛傷害事故應急預案 9、機械傷害應急預案 10、爆炸事故應急預案 11、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急預案

　坍塌事故應急準備與響應預案 一、應急準備 1、組織機構及職責 (1)項目部坍塌事故應急準備和響應領導小組 組長：項目經(jīng)理 組員：生產(chǎn)負責人 安全員 各專業(yè)工長 技術員 質(zhì)檢員 值勤人員

　值班電話：（邱志華）

　(2)坍塌事故應急處置領導小組負責對項目突發(fā)坍塌事故的應急處理。

　2、和演練 (1)項目部安全員負責主持、組織全機關每年進行一次按坍塌事故“應急響應的要求進行模擬演練。各組員按其職責分工，協(xié)調(diào)配合完成演練。演練結束后由組長組織對“應急響應”的有效性進行評價，必要時對“應急響應的要求進行調(diào)整或更新。演練、評價和更新的記錄應予以保持。

　(2)施工管理部負責對相關人員每年進行一次。

　3 、 應 急 物 資 的 準 備 、 維 護 、 保 養(yǎng) (1) 應 急 物 資 的 準 備 ：

　簡 易 單 架 、 跌 達 損 傷 藥 品 、 包 扎 紗 布 。

　(2)各種應急物資要配備齊全了并加強日常管理。

　4、預防措施

　1)深基礎開挖前先采取井點降水，將水位降至開挖最深度以—下，防止開挖時出水塌方。

　2)材料準備：開挖前準備足夠優(yōu)質(zhì)木樁和腳手板，裝土袋，以備護坡 (打樁護坡法)，為防止基礎出水，準備 2 臺抽水泵，隨時應急。

　3)深基礎開挖，另一種措施是準備整體噴漿護坡，開挖時現(xiàn)場設專人負責按比例放坡，分層開挖，開挖到底后，由專業(yè)隊做噴漿護坡，確保邊坡整體穩(wěn)固。

　二、應急響應 1、防坍塌事故發(fā)生，項目部成立義務小組，由項日經(jīng)理擔任組長，生產(chǎn)負責人及安全員，各專業(yè)工長為組員，主要負責緊急事故發(fā)生時有條有理的進行搶救或處理，外包隊管理人員及后勤人員，協(xié)助副項目經(jīng)理做相關輔助工作。

　2、發(fā)生坍塌事故后，由項日經(jīng)理負責現(xiàn)場總指揮，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場安全員，由安全員打事故搶救電話“120”，向上級有關部門或醫(yī)院打電話搶救，同時通知副項目經(jīng)理組織緊急應變小組進行現(xiàn)場搶救。土建工長組織有關人員進行清理土方或雜物，如有人員被埋，應首先按部位進行搶救人員，其他組員采取有效措施，防止事故發(fā)展擴大，讓外包隊負責人士隨時監(jiān)護，邊坡狀況，及時清理邊坡上堆放的材料，防止造成再次事故的發(fā)生。在向有關部門通知搶救電話的同時，對輕傷人員在現(xiàn)場采取可行的應急搶救，如現(xiàn)場包扎止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預先成立的應急小組人員分工，各負其責，重傷人員山水、電工協(xié)助送外搶救工作門衛(wèi)在大門口迎接米救護的車輛，有程序的處理事故、事件，最大限度的減少，人員和財產(chǎn)損失。

　3、如果發(fā)生模板坍塌事故，按預先分工進行搶救，組織所有木工進行倒塌模板支撐的拆除和拉牢工作，防止其他模板再次倒塌，現(xiàn)場清理由施工員組織有關職工協(xié)助清理材料，如有人員被砸應首先清理被砸人員身上的材料，集中人力先搶救受傷人員，最大限度的減小事故損失。

　4、如果發(fā)生腳手架坍塌事故，按預先分工進行搶救，架子工組織所有架子工進行倒塌架子的拆除和拉牢工作，防止其他架子再次倒塌，現(xiàn)場清理由施工員組織有關職工協(xié)助清理材料，如有人員被砸應首先清理被砸人員身上的材料，集中人力先搶救受傷人員，最大限度的減小事故損失。

　5、事故后處理工作 1)查明事故原因及責任人。

　2)以書面形式向上級寫出報告，包括發(fā)生事故時間、地點、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。

　3)制定有效的預防措施，防止此類事故再次發(fā)生。

　4)組織所有人員進行事故教育。

　5)向所有人員進行事故教育。

　6)向所有人員宣讀事故結果，及對責任人的處理意見。

　 高空墜落事故應急準備與響應預案 一、應急準備 1、組織機構及職責 (1)項目部高處墜落事故應急準備和響應領導小組 組長：項目經(jīng)理 組員：生產(chǎn)負責人 安全員 各專業(yè)工長 技術員 質(zhì)檢員 值勤人員 值班電話：（邱志華）

　(2)高處墜落事故應急處置領導小組負責對項目突發(fā)高處墜落事故的應急處理。

　2、和演練 (1)項目部安全員負責主持、組織全機關每年進行一次按高處墜落事故“應急響應”的要求進行模擬演練。各組員按其職責分工，協(xié)調(diào)配合完成演練。演練結束后由組長組織對“應急響應”的有效性進行評價，必要時對“應急響應”的要求進行調(diào)整或更新。演練、評價和更新的記錄應予以保持。

　(2) 施 工 管 理 部 負 責 對 相 關 人 員 每 年 進 行 一 次 。

　3、應急物資的準備、維護、保養(yǎng) (1)應急物資的準備：簡易單架、跌打損傷藥品、包扎紗布。

　(2) 各 種 應 急 物 資 要 配 備 齊 全 并 加 強 日 常 管 理 。

　4、防墜落措施 (1)腳手架材質(zhì)必須符合國家標準：鋼管腳手架的桿件連接必須使用合格的扣件。

　(2)結構腳手架立桿間距不得大于 1.5m，大橫桿間距不得大于 1.2m，小橫桿間距不得大于 1m，腳手架必須按樓層與結構拉接牢固，拉接點垂直距離不得超過 4m，水平距離不得超過 6m,拉接所用的材料強度不得低于雙股 8 號鋁絲的強度，高大架子不得使用柔性材料拉接。在拉接點處設可靠支頂，腳手架的操作面必須滿鋪腳手板，離墻面不得大于 20cm，不得行空隙和探頭板、飛跳板、腳手板下層設水平網(wǎng)，操作面外側應設兩道護身欄桿和一道擋腳板或設一道護身欄桿，立掛安全網(wǎng)，下口封嚴，防護高為1.2m 嚴禁用竹笆做腳手板。

　(3)腳手架必須保證整體不變形，凡高度 20m 以上的外腳手架縱向必須設置十字蓋，十字蓋高度不得超過 7 根立桿，與水平面夾角應為 45°-60°，高度在 20 米以下的必須設置反斜支撐，特殊腳手架和 20m 以上的高大腳手架必須有設計方案。有腳手架結構計算書，特殊情況必須采取有效的防護措施。

　(4)井字架的吊籠出入口均應有安全門、兩側必須有安全防護措施，吊籠定位托杠必須采用定型裝置，吊籠運行中不得乘人。

　(5)1．5*1．5m 以上的孔洞，應預埋通長鋼筋網(wǎng)�；蚣庸潭ㄉw板，1. 5X1．5 以上的孔洞四周必須設兩道護身欄桿，中間支掛水平安全網(wǎng)。電梯井口必須高度不低于1．2m 金屬防護門。電梯井內(nèi)首層和首層以上每隔四層設一道水平安全網(wǎng)，安全網(wǎng)應封門嚴密，樓梯踏步及休息平臺處，必須設兩道牢固防護欄桿或用立掛安全網(wǎng)防護，陽臺欄桿應隨層安裝，不能隨層安裝的，必須設兩道防護欄桿或立掛安全網(wǎng)加一道防護欄桿。

　(6)無外腳手架或采用采用單排腳手架高 4m 以上的建筑物，首層四周必須支搭固定 3m 寬的水平安全網(wǎng)(高層建筑 6m 寬雙層網(wǎng))：網(wǎng)底距下方物體不得小于 3m(高層不得小于 5m)高層建筑每隔四層固定一道 6m 寬的水平安全網(wǎng)，水平安全網(wǎng)，接口處必須連接嚴密與建筑物之間縫隙不大于 10cm，并且外邊沿高于內(nèi)邊沿，支搭水平安全網(wǎng)，直至沒有高處作業(yè)時方可拆除。

　(7)臨邊施工區(qū)域，對人或物構成危險的地方必須支搭防護棚，確保人、物的安全。高處作業(yè)使用的鐵凳、木凳間需搭設腳手板的，間距不得大于 2m，高處作業(yè)，嚴禁投扔物料。

　(8)高空作業(yè)人員必須持證上崗，經(jīng)過現(xiàn)場、交底、安裝人員必須系安全帶，交底時按方案要求結合施工現(xiàn)場作業(yè)條件和隊伍情況做詳細交底，并確定指揮人員，在施工時按作業(yè)環(huán)境做好防滑、防墜落事故發(fā)生。發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改要建立登記、整改檢查，定人、定措施，定完成日期，在隱患沒有消除前必須采取可靠的防護措施，如有危及人身安全的緊急險情，應立即停止作業(yè)。

　二 、 應 急 響 應 1、一旦發(fā)生高空墜落事故由安全員組織搶救傷員，項目經(jīng)理打電話 “120”給急救叫中心，由土建工長保護好現(xiàn)場防止事態(tài)擴大。其他義務小組人員協(xié)助安全員做好現(xiàn)場救護工作，水、電工長協(xié)助送傷員外部救護工作，如有輕傷或休克人員，現(xiàn)場安全員組織臨時搶救、包扎止血或做人工呼吸或胸外心臟擠壓，盡最大努力搶救傷員，將傷亡事故控制到最小程序，損失降到最小。

　2、處理程序 (1)查明事故原因及責任人。

　(2)制定有效的防范措施，防止類似事故發(fā)生。

　(3)對所有員工進行事故教育。

　(4)宣布事故處理結果。

　(5)以書面形式向上級報告。

　中毒事故應急準備與響應預案

　在工程施工中，一般常見的中毒事故主要有錳、苯中毒、液化石油氣中毒、一氧化碳中毒、地下建筑內(nèi)井底窒息等。遇到中毒緊急情況時，必須：保持冷靜；確保自己安全； 報警和電話求援； 將患者移離危險區(qū)； 實施第一救援。

　一、食物中毒 1、食物中毒的癥狀：

　表現(xiàn)為起病急驟，輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)象；重者出現(xiàn)呼吸困難，抽搐、昏迷等癥狀，如不及時搶救，極易死亡。

　2、食物中毒的特點：

　1）、突然暴發(fā)。在短期內(nèi)（一般 2～24 小時）有多人發(fā)病，所有發(fā)病者與進食某種食品有明顯的關系。如果停止食用引起食物中毒的食品，則發(fā)病迅速停止。

　2）、發(fā)病者多是在同一伙食單位進食同一種食品。進食量多的人，病情較重。

　3）、細菌性食物中毒多發(fā)在夏、秋季節(jié)。誤食毒蘑菇中毒多發(fā)在春、夏多雨及暖濕的季節(jié)。

　4）、一旦發(fā)生食物中毒，要立即報告當?shù)匦l(wèi)生局和防疫站。中毒者應及時送醫(yī)院治療。在送醫(yī)院前，如果發(fā)現(xiàn)中毒者口服的毒物并非強酸、強堿或其他腐蝕物，又清醒合作，可即讓其飲水 2～3 碗，至感飽滿為度。隨即用手刺激其咽部與舌根，引起迷走神經(jīng)興奮而發(fā)生嘔吐，將毒物吐出。

　5）、當發(fā)生職業(yè)中毒事故時，首先必須切斷毒物來源，立即使患者停止接觸毒物，對中毒地點進行送風輸氧處理，然后派有經(jīng)驗的救護人員佩帶防毒器具進入事故地點將患者移至空氣流通處，使其呼吸新鮮空氣和氧氣，并對患者進行緊急搶救。

　6）、在切斷毒物來源之前，嚴禁任何人未佩帶防毒器具進入現(xiàn)場搶救。

　二、施工因素中毒 1、防止錳中毒的預防措施 集中焊接場所，可以采取機械抽風系統(tǒng)，即在每個焊接作業(yè)點上方設置吸煙塵罩，將錳煙塵吸入支管道，再匯入總管道，經(jīng)過過濾凈化后再進行排放。

　現(xiàn)場焊接作業(yè)場狹小，流動頻繁，每次焊接作業(yè)時間短，難以設置移動排毒設備，裝置焊接時應選擇上風方向進行作業(yè)操作，以減少錳煙塵的危害。

　2、防苯毒的技術措施有：

　1）通風不良的車間、污水池內(nèi)涂刷各種防腐涂料或環(huán)氧樹脂玻璃鋼等作業(yè)，必

　須根據(jù)場地大小，采取多臺抽風機把苯等有害氣體抽出室外，以防止急性苯中毒。

　2）施工現(xiàn)場油漆配料房，應改善自然通風條件，減少連續(xù)配料時間，防止苯中毒和鉛中毒。

　3、一氧化碳中毒的應急措施 凡是含碳的物質(zhì)如煤、木材等在燃燒不完全時都可能產(chǎn)生一氧化碳。一氧化碳進入人體后會很快與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，而且不易解離。一氧化碳的濃度高時還可與細胞色素氧化酶的鐵結合，抑制細胞呼吸而中毒。造成一氧化碳中毒的環(huán)境，如燃燒、濃煙，且缺乏良好的通風設備。傷員有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力、昏厥等癥狀特征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。

　一旦出現(xiàn)上述癥狀應立即將病人移到空氣新鮮的地方，松解衣服，但要注意保暖。對呼吸心跳停止者立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓，并注射呼吸興奮劑，如山梗菜鹼或回蘇靈等，同時給氧。也可對昏迷者人中、十宣、涌泉等穴針刺，待病人自主呼吸、心跳恢復后方可送醫(yī)院。

　4、地下建筑內(nèi)井底窒息的應急措施 一些建筑設計不合理的地下室、防空洞、貯藏室施工等由于通風條件差，其空氣成分與外界大氣成分有很大差別。離地面越遠、通風越差，加上其中的貯藏物發(fā)生腐爛或火災時，其空氣的變化也就越大。地下建筑中的氣體成分、比例的改變，基本上表現(xiàn)為：氧氣含量顯著降低，二氧化碳含量增高，其他有毒氣體產(chǎn)生等。

　 中毒癥狀主要是缺氧窒息。一般表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢軟弱無力，相繼有惡心、嘔吐、心慌、氣短、呼吸逐漸急促，變得快而淺。隨著缺氧的加重，意識逐漸模糊，全身皮膚、嘴唇、指甲處，呈現(xiàn)明顯的青紫，血壓下降，瞳孔散大，病人陷入昏迷狀態(tài)，最后因呼吸困難，缺氧窒息而死亡。

　這樣的環(huán)境里救人，首先要使患者脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)到地面上或通風良好的地方，然后再作其他有關處理。

　在救援人員需要深入到地下建筑或人工挖孔樁井底以前，最好先測試一下其中的空氣成分，若在緊急情況下，沒有現(xiàn)成的儀器，則可取一蠟燭點著，用繩索慢慢地吊入下面，從火著、火滅來判斷情況，循情進入。根據(jù)測定情況，決定是先進入或是先改善地下建筑的空氣狀況。這時可使用鼓風機等促進通風，切忌盲目入內(nèi)，既救不了人，又害了自己。

　經(jīng)過通風處理后，救護人員方可入內(nèi)救人。但為了保障安全，預防意外發(fā)生仍需用安全繩、導引繩等，若用防毒面具，則更為理想。救出的人員，應立即移至空氣新鮮通風良好的地方，松開衣領、內(nèi)衣、乳罩和腰帶等。對呼吸困難者立即給予氧氣吸入，或做口對口人工呼吸，必要時注射中樞興奮劑。對心跳微弱已不規(guī)則或剛停止者，同時施行胸外心臟按壓，注射腎上腺素等。

　救援者本人進入地下建筑后，若感到頭暈、眼花、心慌、呼吸困難等癥狀，應立即返回，以免中毒。即使佩戴防毒面具，也應嚴格計算時間，切勿大意。

　5、液化石油氣中毒應急措施

　液化石油氣的主要成分為丙烷、丙烯、丁烷、丁烯，組成液化石油氣的全體碳氫化合物均有較強的麻醉作用。但因它們在血液中的溶解度很小，常壓條件下，對機體的生理功能無影響。若空氣中的液化石油氣濃度很高，從而使空氣中氧含量減低時，就能使人窒息。中毒后有頭暈、乏力、惡心、嘔吐，并有四肢麻木及手套襪筒形的感覺障礙，接觸高濃度時可使人昏迷。

　對此類傷員...

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