公共衛(wèi)生防控救治能力建設工作方案
發(fā)布時間:2020-10-06 來源: 讀后感 點擊： 
公共衛(wèi)生防控救治能力建設工作方案 為貫徹落實國家、省市公共衛(wèi)生防控救治能力建設工作部署，有效應對公共衛(wèi)生防控面臨的嚴峻風險挑戰(zhàn)，全面做好縣衛(wèi)生健康領域公共衛(wèi)生特別是重大疫情防控救治的補短板、堵漏洞、強弱項工作，切實提高我縣重大疫情防控救治能力，根據(jù)國家《公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案》、《省公共衛(wèi)生防控救治能力建設實施方案》和《市衛(wèi)生健康領域公共衛(wèi)生防控救治能力建設實施方案》，制定本實施方案。
一、總體思路 （一）建設目標 聚焦新冠肺炎疫情暴露的發(fā)熱門診收治能力、可轉換傳染病區(qū)收治能力、可轉換 ICU 收治能力、實驗室能力、傳染病檢測能力、醫(yī)療廢棄物處置能力、急救能力等“七個能力”不足和重大疫情救治、應急醫(yī)療物資、應急醫(yī)療資源啟用預案等“三個保障”短板，立足防治急需，著眼長遠發(fā)展，調整優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源布局，提高平戰(zhàn)結合能力，強化中西醫(yī)結合，集中力量補齊公共衛(wèi)生防控救治短板弱項，用 2-3年時間構建基本完善我縣公共衛(wèi)生安全防護網(wǎng)，全面提升應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控救治能力，構筑起保護人民群眾健康和生命安全的有力屏障。
（二）基本原則 一是堅持底線思維。立足嚴峻復雜局面，防患未然、常備不懈，按照各級各類醫(yī)療機構建設標準，積極謀劃項目建設，全面提升疫情防控救治能力。
二是堅持合理布局。著眼疫情防控需求，結合我縣脫貧攻堅任務，統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置，加快補齊縣域醫(yī)療衛(wèi)生短板。
三是堅持中西醫(yī)并重。著眼我縣經(jīng)濟社會和衛(wèi)生健康發(fā)展實際，加快縣中醫(yī)院中醫(yī)藥服務及應急救治能力建設，切實改善中醫(yī)藥疫情防控救治基礎條件，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”優(yōu)勢，建立中西醫(yī)結合的應急工作機制。
四是堅持平戰(zhàn)結合。既滿足“戰(zhàn)時”快速反應、集中救治和物資保障需要，又充分考慮“平時”職責任務和運行成本，推動公共衛(wèi)生和疾病預防控制體系建設，完善公共衛(wèi)生防控救治能力。
五是堅持防治協(xié)同。推動疾控機構、縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整合協(xié)同，促進區(qū)域醫(yī)療資源梯次配置、開放共享，實現(xiàn)預防和醫(yī)療協(xié)同發(fā)展。
二、建設任務
按照黨中央、國務院決策部署和省委、省政府要求，結合國家《公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案、《省公共衛(wèi)生防控救治能力建設實施方案》和《市衛(wèi)生健康領域公共衛(wèi)生防控救治能力建設實施方案》要求及相關建設標準，強化“七個能力”、完善“三個保障”、加強基層衛(wèi)生機構建設，全面推進公共衛(wèi)生防控救治能力提升。
（一）強化“七個能力” 1.發(fā)熱門診收治能力建設。
任務目標：縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院需設置發(fā)熱門診，符合醫(yī)院感染管理相關要求，具備為發(fā)熱病人及時開展傳染病檢查復查的能力，確保應設盡設、全部達標，筑牢傳染病患者收治的第一道關口和重大疫情預警監(jiān)測關鍵哨點。
建設內(nèi)容：一是根據(jù)《發(fā)熱門診設置和管理規(guī)范》，改善發(fā)熱門診條件，確�？梢耘c其他區(qū)域物理隔離，設有直接對外的出入口，盡可能留有足夠的室外場地，為快速擴建提供便利條件。二是配備符合規(guī)范標準的檢驗、影像、急救、核酸檢測設備，建設集接診、化驗、影像、觀察等功能于一體的發(fā)熱門診。三是按照傳染病醫(yī)療流程和安全等級要求，落實“三區(qū)兩通道”設計要求，合理布局診室、留觀室、候診區(qū)，擴大等候間距，配齊篩查所需的設施設備。四是加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
傳染病哨點建設，強化與本級疾控機構和醫(yī)院發(fā)熱門診的聯(lián)動銜接，提高疫情監(jiān)測和處置能力。
建設任務：實施縣人民醫(yī)院異地新建項目組合類醫(yī)療專項工程、縣醫(yī)院診斷救治能力提升項目、縣中醫(yī)院救治能力提升項目，確保如期完工。
完成時限：2020 年年底前。
2.可轉換傳染病區(qū)收治能力建設。
任務目標：落實“三區(qū)兩通道”設計要求，加強傳染病區(qū)基礎設施建設和設備升級，擴大傳染病集中收治容量，全縣設置傳染病床位不低于 20 張�？h中醫(yī)院占有一定比例病床。
建設內(nèi)容：一是堅持“可轉換”原則，優(yōu)化醫(yī)院建設布局，確定相對獨立的區(qū)域、建筑、病區(qū)、房間，合理配置門急診、檢驗、檢查、手術、重癥監(jiān)護、住院等醫(yī)療功能，提前設計預留好“三區(qū)兩通道”區(qū)域。二是在隔離設施、醫(yī)療設備和人員配置方面做兩手考慮，既要考慮平時承擔常規(guī)醫(yī)療服務的需要，降低運行成本，又要考慮到疫情期間獨立運行、封閉管理的要求，確保設施便于改造、設備便于進出、人員便于調換。
建設任務：一是縣醫(yī)院謀劃包裝傳染病樓建設，推動項目盡快實施。二是加快推進縣中醫(yī)院救治能力提升項目實施。
完成時限：2021 年年底前。
3.可轉換重癥監(jiān)護病區(qū)（ICU）收治能力建設。
任務目標：縣級公立醫(yī)院按照編制床位的 2%-5%設置 ICU 病床，取下限，縣人民醫(yī)院按照 300 張床位計算需設置 6 張 ICU 病床；縣中醫(yī)院按照 130 張床位計算需設置 3 張 ICU 病床。并配置呼吸機等醫(yī)療設備。
建設內(nèi)容：一是加強重癥監(jiān)護病區(qū)（ICU）建設，按不同規(guī)模和功能配置床旁監(jiān)護系統(tǒng)、呼吸機、心肺復蘇、體外膜肺氧合（ECMO）等相關設備。二是縣人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病區(qū)設置一定數(shù)量負壓病房和負壓手術室，或預留出可緊急進行負壓改造的條件。
建設任務：縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院實施重癥監(jiān)護病區(qū)（ICU）建設。
完成時限：2022 年年底前完成。
4.實驗室能力建設。
任務目標：全面改善疾控機構設施設備條件，縣疾病預防控制中心達標建設生物安全二級（P2）水平實驗室，具備傳染病病原體、健康危害因素和國家衛(wèi)生標準實施所需的檢驗檢測能力。
建設內(nèi)容：按照《疾病預防控制中心建設標準》和《省、地、縣級疾病預防控制中心實驗室建設指導意見》，查缺補漏、填平補齊，建設功能完備的全市疾病預防控制體系�？h疾病預防控制中心重點提升疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場處置能力，加強基礎設施建設，完善設備配置，滿足現(xiàn)場檢驗檢測、流行病學調查、應急處置等需要。鼓勵縣中醫(yī)院建設P2 實驗室，健全完善中醫(yī)藥應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件科研支撐平臺。
建設任務：縣疾病預防控制中心購置檢驗檢測所需設備，提升快速檢測能力。推動縣中醫(yī)院建設 P2 實驗室。
完成時限：2020 年年底前完成。
5.傳染病檢測能力建設。
任務目標：縣人民醫(yī)院作為傳染病定點醫(yī)院具備已知傳染病的常規(guī)檢測能力。
建設內(nèi)容：一是縣人民醫(yī)院配備聚合酶鏈式反應儀（PCR）等檢測設備，建立達到生物安全二級（P2）水平的實驗室。二是采取購買服務等方式，滿足突發(fā)疫情時的檢測能力需要。
建設任務：一是加快實施縣人民醫(yī)院異地新建項目組合類醫(yī)療專項工程，確保如期竣工并投入使用，完善縣醫(yī)院檢驗檢測能力。二是根據(jù)疫情發(fā)展需要，采取政府委托、市場化運行方式，購買第三方企業(yè)（機構）開展 PCR 檢測服務。
完成時限：2020 年年底前完成。
6.醫(yī)療廢棄物處置能力建設。
任務目標：總體上，現(xiàn)有醫(yī)療廢物處置能力要擴容 50%，進一步健全醫(yī)療廢物收集轉運處置體系（國家將出臺具體指導意見）。
建設內(nèi)容：一是參照《傳染病醫(yī)院建設標準》，確保醫(yī)院配套建設醫(yī)療廢棄物和污水處置設施，并與醫(yī)院其他建設內(nèi)容要同步完成。二是完善全縣各醫(yī)療機構醫(yī)療廢棄物轉運體制，采取委托、市場化運行方式，購買第三方企業(yè)（機構）開展醫(yī)療廢棄物處置服務。三是科學謀劃，適時實施醫(yī)療廢物集中處置設施建設。
建設任務：加強醫(yī)療機構醫(yī)療廢棄物和污水處置設施建設。
完成時限：2022 年年底前完成。
7.急救能力建設。
任務目標：將急救能力建設作為本地“十四五”規(guī)劃的重要內(nèi)容，依托現(xiàn)有醫(yī)療機構、加強急救體系統(tǒng)籌謀劃，推進急救能力建設。
建設內(nèi)容：一是加強急救設施配置，設立統(tǒng)一的急救指揮調度信息化平臺，依托各類醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設急救站點，完善 120 急救網(wǎng)絡，提升呼叫滿足率、縮短響應時間。針對重大疫情，足額配備負壓救護車、負壓擔架。二是加強急救隊伍建設，依托縣人民醫(yī)院，組建傳染病、呼吸、重癥醫(yī)學、院前急救等專業(yè)醫(yī)學救援隊伍，定期開展實戰(zhàn)演練，提高協(xié)調和聯(lián)合作戰(zhàn)能力，增加突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應和應急處置能力。三是加強縣中醫(yī)院急診急救能力建設，承擔緊急救治任務。加強中醫(yī)院急診科建設，設置布局合理的醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)，縮短急診檢查和搶救距離，配備必需的儀器設備、急救器械及藥品，滿足日常急救及突發(fā)公共事件應急需要。將中醫(yī)院納入全縣急救醫(yī)院網(wǎng)絡，確保院內(nèi)急救與院前急救無縫銜接。
主要任務：實施縣人民醫(yī)院急救中心應急能力建設，購置負壓救護車和負壓擔架等必要的醫(yī)療急救設備，建立統(tǒng)一的急救指揮調度信息化平臺。
完成時限：2022 年年底前完成。
（二）完善“三個保障” 8.重大疫情救治保障。
任務目標：完善醫(yī)療應急物資儲備，并在省域內(nèi)其他地方發(fā)生疫情時，第一時間發(fā)揮快速支援和應急醫(yī)療物資儲備的作用。
完成時限：2022 年年底前。
9.應急醫(yī)療物資保障。
任務目標：統(tǒng)籌做好疫情發(fā)生時醫(yī)療機構所需的防護物資、重點藥品等應急物資儲備。
主要任務：一是做好各級各類防護物資、重點藥品、救治設備的儲備，充實實物儲備品種規(guī)模。二是建立應急醫(yī)療物資儲備體系，加強公共衛(wèi)生防控救治物資儲備，確保醫(yī)療機構儲備質量合格、數(shù)量充足的醫(yī)用口罩、隔離衣、眼罩等防護用品，原則上滿足不少于 10 日用量。
完成時限：2021 年年底前完成。
10.應急醫(yī)療資源啟用預案保障。
任務目標：一是以投入換機制，建立普通醫(yī)療機構轉化為應急醫(yī)療救治設施的預案，真正起到“平戰(zhàn)結合”的作用。二是結合人口分布情況，選擇 1-2 處體育場館等公共建筑作為應急狀態(tài)時轉為集中醫(yī)學隔離觀察點、方艙醫(yī)院或后備救濟救災場所。三是借鑒方艙醫(yī)院和人防工程改造經(jīng)驗，推進體育場館等公用設施兩用改造，在相關設施新建
或改建過程中充分考慮應急需求，完善場地設置、通風系統(tǒng)、后勤保障設計，預留管道、信息等接口和改造空間，具備快速轉化為救治和隔離場所的基本條件。
主要任務：一是全面梳理縣域內(nèi)各類醫(yī)院以及體育場館等公共設施可以轉化為集中醫(yī)學隔離觀察點、方艙醫(yī)院情況，形成一個應急醫(yī)療設施分布圖、一張啟用次序清單表。二是建立詳細可行的應急醫(yī)療資源啟用預案。
完成時限：2021 年年底前。
（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設 任務目標：統(tǒng)籌做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設，強化兜底保障功能，形成縣域內(nèi)醫(yī)療救治、中醫(yī)藥服務和疫情防控合力。
建設內(nèi)容：落實對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設主體責任，按照國家要求和標準，建設基本公共衛(wèi)生服務與傳染病防控相適應的基礎設施，配備相關醫(yī)療設備。根據(jù)基層衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需要，將維修改造和更新替換所需資金納入年度預算，給予充分保障，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構可持續(xù)發(fā)展。
主要任務：推動實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室救治能力建設。
完成時限：2020 年年底前。
三、保障措施 （一）落實主體責任 一是建立由縣衛(wèi)生健康局主要領導為組長、分管領導為副組長，各業(yè)務科室、醫(yī)療機構負責人為成員的公共衛(wèi)生防控救治能力建設工作專班，不定期召開專題會議，調度進展情況，協(xié)調解決相關問題，確保全面完成公共衛(wèi)生防控救治能力建設目標。二是健全完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織體系建設，提升應急反應速度。三是抓好防治力量區(qū)域統(tǒng)籌，加快建立中西醫(yī)高效協(xié)同、優(yōu)勢互補的重大疫情防控救治機制。四是強化醫(yī)療機構生物安全意識，嚴格執(zhí)行實驗室操作規(guī)程，加強實驗室和聚合酶鏈式反應儀（PCR）等大型儀器平臺相關環(huán)境、試劑等管理，確保實驗室安全運行。
�。ǘ┘訌婍椖績� 一是按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃以及國家和省有關建設標準，立足地方工作實際，按照“平戰(zhàn)結合”原則，聚焦補短板、堵漏洞、強弱項，重點圍繞“七個能力”、“三個保障”任務目標要求，著眼當前和長遠，加大公共衛(wèi)生防控救治能力建設項目的謀劃和儲備，堅決把有限的資源集中到疫情防控救治第一線，確保儲備項目符合防控救治能力建設要求。二是嚴格按照國家醫(yī)療機構有關建設標準以及中央管理要求，合
理確定項目建設規(guī)模和內(nèi)容，嚴格按照人員編制和床位編制核定業(yè)務用房面積，確保項目符合實際、符合國家標準要求，滿足公共衛(wèi)生達標建設要求。嚴禁借機盲目上馬與疫情防控工作無關的項目。
�。ㄈ┘涌祉椖繉嵤� 聚焦我縣公共衛(wèi)生防控救治短板，推進實施縣人民醫(yī)院異地新建項目組合類醫(yī)療專項工程、縣醫(yī)院診斷救治能力提升項目、縣中醫(yī)院救治能力提升項目，確保如期完工。
�。ㄋ模﹪栏耥椖抗芾� 一是建設單位要嚴格按照批復的建設規(guī)模、內(nèi)容和建設年限加快推進實施，確保項目早日建成使用。二是嚴格履行項目建設程序，嚴格履行項目建設程序，落實項目法人責任制、招標投標制、工程監(jiān)理制、合同管理制。三是認真履行監(jiān)管主體職責，加強資金使用管理，保障相關資金�？顚Ｓ茫沤^擠占、挪用和截留現(xiàn)象發(fā)生。
�。ㄎ澹┒喾交I措資金 一是建設所需資金由中央預算內(nèi)投資、抗疫特別國債資金、省市縣三級財政資金、地方政府專項債券等資金籌措安排。各級資金安排重點支持疫情防控救治急需、各項條件成熟、能夠在短期內(nèi)建成投入使用的項目。二是積極爭取中央預算內(nèi)投資。三是做好地方政府專項債券
項目入庫和資金爭取工作。四是加強與本級發(fā)改部門和省級相關部門的溝通與銜接，積極爭取省級各項資金支持。五是強化各級醫(yī)療衛(wèi)生機構造血功能，盡最大努力自力更生，將自有資金更多用在疫情防控和救治上。
�。┘哟笕瞬排囵B(yǎng) 一是加強應急衛(wèi)生救治隊伍管理與培訓，加強與國家、省市疾控機構聯(lián)系，積極邀請高水平救護專家、檢測專家開展醫(yī)療檢測人員培訓鍛煉，提高實際操作水平。二是定期開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練，完善公共衛(wèi)生防控信息共享機制。三是加大人員招聘力度，加快補齊各級醫(yī)療衛(wèi)生機構檢測人員缺口。
（七）加強監(jiān)督問責 一是建立公共衛(wèi)生防控能力建設項目執(zhí)行跟蹤問效和追溯問責機制，壓實責任，縣衛(wèi)生健康局負責推進落實。二是按月調度項目進展情況，每月 2 日前將項目進展情況匯總以便上報市衛(wèi)生健康委。三是圍繞公共衛(wèi)生防控救治能力建設的“七個能力”“三個保障”執(zhí)行情況等方面開展督導檢查，對工作不力的提出批評。四是對發(fā)熱門診設置存在空白點、可轉換病區(qū)和 ICU 設置數(shù)量不達標，且整改不利等嚴重問題，向縣政府報告并嚴肅問責。
熱點文章閱讀