放

　射

　診

　療

　管

　理

　規(guī)

　定

　放射診療管理規(guī)定

　一、概述

　 放射診療工作按照風(fēng)險與技術(shù)難易程度分為四類管理:

　 １、放射治療、2

　 學(xué)醫(yī)核?

　3、介入放射學(xué)、4

　 斷診像影線射 X?

　 件 二、執(zhí)業(yè)條件（

　 件條本基得療診射放展開）一?

　醫(yī)療機構(gòu)開展放射診療工作,應(yīng)當(dāng)具備與其開展得放射診療工作相適應(yīng)得條件，經(jīng)所在地縣級以上地方衛(wèi)生行政部門得放射診療技術(shù)與醫(yī)用輻射機構(gòu)許

　可.

　、:件條本基下以備具當(dāng)應(yīng),作工療診射放展開構(gòu)機療醫(yī)?1

　核經(jīng)有具?準(zhǔn)登記得醫(yī)學(xué)影像科診療科目；、2

　診射放得定規(guī)與準(zhǔn)標(biāo)關(guān)相家國合符有具?療場所與配套設(shè)施；

　 3、具有質(zhì)量控制與安全防護專(兼)職管理人員與管理制度，并配備必要得防護用品與監(jiān)測儀器；、4

　放保確有具，得物廢體固、液廢、氣廢性射放生產(chǎn)?射性廢氣、廢液、固體廢物達標(biāo)排放得處理能力或者可行得處理方案；、5

　?具有放射事件應(yīng)急處理預(yù)案。(

　防全安用使并備配求要照按要構(gòu)機療醫(yī)）二?護裝置、輻射檢測儀器與個人防護用品。

　 (三）設(shè)備與場所警示標(biāo)志得設(shè)置

　設(shè)得物廢性射放與素位同性射放有裝?備、容器，放射性同位素與放射性廢物儲存場所,放射診療工作場所得入口處設(shè)有電離輻射標(biāo)志;

　制控在，區(qū)督監(jiān)、區(qū)制控為分求要照按所場作工療診射放?區(qū)進出口及其她適當(dāng)位置，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志與工作指示燈。

　 證保量質(zhì)與護防全安、三? 三、安全防護與質(zhì)量保證

　 （一)放射診療設(shè)備與檢測儀表得要求

　 １、新安裝、維修或更換重要部件后得設(shè)備，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證得檢測機構(gòu)對其進行檢測，合格后方可啟用；、2

　檢性定穩(wěn)行進期定?測、校正與維護保養(yǎng),由省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證得檢測機構(gòu)每年至少進行一次狀態(tài)檢測；

　 不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰得放射診療設(shè)備不得購置、使用、轉(zhuǎn)讓與出租.（

　 求要護防所場療診射放）二?

　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對放射診療工作場所、放射性同位素儲存場所與防護設(shè)施進行放射防護檢測，保證輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或者標(biāo)準(zhǔn)。

　 放射性同位素不得與易燃、易爆、腐蝕性物品同庫儲存；儲存場所有防泄漏等措施，安裝有報警裝置。

　善完有,責(zé)負(fù)人專有當(dāng)應(yīng)所場存儲素位同性射放?得存入、領(lǐng)取、歸還登記與檢查制度。(

　 求要護防員人作工療診射放)三?

　工作人員按規(guī)定配戴個人劑量計。

　 醫(yī)療機構(gòu)對放射診療工作人員進行上崗前、在崗期間與離崗時得健康檢查;

　 定期進行專業(yè)及防護知識培訓(xùn);

　育教與理管康健業(yè)職、量劑人個立建別分?培訓(xùn)檔案。

　 （四)對患者與受檢者得防護要求

　優(yōu)最護防射放與化當(dāng)正射照療醫(yī)守遵?化得原則;

　 ；量劑照受制控格嚴(yán)，得目療醫(yī)得確明有?

　對鄰近照射野得敏感器官與組織進行屏蔽防護;

　檢受與者患知告先事?者輻射對健康得影響。

　 （五)放射診斷檢查得原則與實施

　 實施放射診斷檢查前應(yīng)當(dāng)對不同檢查方法進行利弊分析,優(yōu)先采用對人體健康影響較小得診斷技術(shù)。

　 實施檢查應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

　 1、嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料得登記、保存、提取與借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要得重復(fù)照射;

　 ２、不得將核素顯像檢查與 X 射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢得常規(guī)檢查項目;、3

　查檢線射 X 或查檢像顯素核行進盆骨或部腹女婦齡育對?前,應(yīng)問明就是否懷孕；非特殊需要，對受孕后 8 至 15 周得育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查；、4

　視透光熒部胸替代影攝線射 X 部胸以量盡當(dāng)應(yīng)?檢查;

　5、實施放射性藥物給藥與 X 射線照射操作時，應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其她人員陪檢時,應(yīng)當(dāng)對陪檢者采取防護措施。

　 （六)放射治療得原則與實施實施放射治療前,應(yīng)當(dāng)進行影

　理病、學(xué)像?學(xué)及其她相關(guān)檢查,嚴(yán)格掌握放射治療得適應(yīng)證。對確需進行放射治療得，應(yīng)當(dāng)制定科學(xué)得治療計劃，并按照下列要求實施：、１

　,療治射放離距遠(yuǎn)外體對?放射診療工作人員在進入治療室前，應(yīng)首先檢查操作控制臺得源位顯示,確認(rèn)放射線束或放射源處于關(guān)閉位時，方可進人；、2

　診射放，療治射放離距近對?療工作人員應(yīng)當(dāng)使用專用工具拿取放射源，不得徒手操作;對接受敷貼治療得患者采取安全護理,防止放射源被患者帶走或丟失；

　 3、在實施永久性籽粒插植治療時，放射診療工作人員應(yīng)隨時清點所使用得放射性籽粒,防止在操作過程中遺失；放射性籽粒植入后,必須進行醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查,確認(rèn)植入部位與放射性籽粒得數(shù)量;、4

　工療診射放名 2 有應(yīng)少至場現(xiàn)療治?作人員，并密切注視治療裝置得顯示及病人情況,及時解決治療中出現(xiàn)得問題;嚴(yán)禁其她無關(guān)人員進入治療場所；、5

　實程規(guī)、范規(guī)作操療治射放照按格嚴(yán)?施照射;不得擅自修改治療計劃；

　 ６、放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)驗證治療計劃得執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)偏離計劃現(xiàn)象時,應(yīng)當(dāng)及時采取補救措施并向本科室負(fù)責(zé)人或者本機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量控制得部門報告。

　 （七)放射事件得處理

　 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生下列放射事件情形之一得,應(yīng)當(dāng)及時進行調(diào)查處理，如實記錄，并按照有關(guān)規(guī)定及時報告衛(wèi)生行政部門與有關(guān)部門:①診斷放射性藥物實際用量偏離處方劑量 50%以上得；②放射治療實際照射劑量偏離處方劑量 25％以上得;③人員誤照或誤用放射性藥物得；④放射性同位素丟失、被盜與污染得；⑤設(shè)備故障或人為失誤引起得其她放射事件。

　四、法律責(zé)任

　 醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一得，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告、責(zé)令限期改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以 3０0０元以下得罰款;情節(jié)嚴(yán)重得，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：①未取得放射診療許可從事放射診療工作得;②未辦理診療科目登記或者未按照規(guī)定進行校驗得；③未經(jīng)批準(zhǔn)擅自變更放射診療項目或者超出批準(zhǔn)范圍從事放射診療工作得。

　事從員人得質(zhì)資應(yīng)相備具不用使構(gòu)機療醫(yī)?放射診療工作得，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，并可以處以 5000 元以下得罰款;情節(jié)嚴(yán)重得，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

　 醫(yī)療機構(gòu)違反放射診療管理規(guī)定,有下列行為之一得，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令限期改正；并可處一萬元以下得罰款：①購置、使用不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰得放射診療設(shè)備得；②未按照規(guī)定使用安全防護裝置與個人防護用品得；③未按照規(guī)定對放射診療設(shè)備、工作場所及防護設(shè)施進行檢測與檢查得；④未按照規(guī)定對放射診療工作人員進行個人劑量監(jiān)測、健康檢查、建立個人劑量與健康檔案得;⑤發(fā)生放射事件并造成人員健康嚴(yán)重?fù)p害得；⑥發(fā)生放射事件未立即采取應(yīng)急救援與控制措施或者未按照規(guī)定及時報告得；⑦違反放射診療管理規(guī)定得其她情形。

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