未參保職工工傷待遇一次性支付的問(wèn)題分析
發(fā)布時(shí)間:2018-06-25 來(lái)源: 短文摘抄 點(diǎn)擊:
[摘 要]在我國(guó)現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》中,專門對(duì)參加工傷保險(xiǎn)與未參加工傷保險(xiǎn)職工的工傷問(wèn)題進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)定,其中更細(xì)化了對(duì)未參保職工工傷待遇的一次性支付問(wèn)題。不過(guò)由于對(duì)未參保職工的工傷鑒定復(fù)雜,且涉及待遇補(bǔ)償,文章進(jìn)行深入研究,明確工傷待遇主體,協(xié)調(diào)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁與裁后民事訴訟之間的既存關(guān)系。并以案例形式來(lái)設(shè)法明確和解決未參保職工的工傷待遇一次性支付問(wèn)題。
[關(guān)鍵詞]工傷待遇;工傷保險(xiǎn);未參保職工;一次性支付;主體
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2018.12.094
我國(guó)現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》中就規(guī)定未參保職工如果因職業(yè)事故造成傷害,構(gòu)成事故要件,應(yīng)該屬于工傷,且工傷事實(shí)應(yīng)該作為法律事實(shí)存在,由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)與人民法院進(jìn)行認(rèn)定。而結(jié)合工傷的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)屬性,對(duì)未參保職工的工傷待遇問(wèn)題也應(yīng)該實(shí)行法定標(biāo)準(zhǔn),但無(wú)法要求民事侵權(quán)賠償。所以說(shuō)現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》應(yīng)該圍繞工傷補(bǔ)償主體、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁與裁后民事訴訟關(guān)系等方面來(lái)提出對(duì)策,加大對(duì)未參保職工的保護(hù)力度,實(shí)現(xiàn)制度創(chuàng)新完善。
1 未參保職工的法定工傷待遇基本性質(zhì)與確定方法
1.1 法定工傷待遇的基本性質(zhì)
對(duì)于現(xiàn)代社會(huì)及用人單位來(lái)說(shuō),工傷風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該歸屬于社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)范疇,即使職工未參加用人單位社會(huì)保險(xiǎn),其所遭受的職業(yè)傷害也應(yīng)納入工傷保險(xiǎn)法律制度中,而用人單位方面也應(yīng)該實(shí)行社會(huì)化待遇制度,補(bǔ)償未參保職工。從定量角度來(lái)看,用人單位所承擔(dān)的未參保職工工傷待遇應(yīng)當(dāng)對(duì)比參保職工工傷待遇來(lái)計(jì)算,并做到正確確定主體,協(xié)調(diào)好法律關(guān)系,真正將工傷待遇的支付納入勞動(dòng)保障監(jiān)察范圍內(nèi)。[1]
1.2 法定工傷待遇的確定方法
法定工傷待遇在確定方法方面就涉及對(duì)主體的確定、對(duì)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁與裁后民事訴訟關(guān)系的確定,以及對(duì)工傷待遇支付納入勞動(dòng)保障監(jiān)察范圍的確定,以下對(duì)此進(jìn)行論述。
1.2.1 對(duì)主體的確定
按照《工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)規(guī)定,如果是未參保職工其遭受職業(yè)傷害后的工傷待遇應(yīng)該由用人單位承擔(dān),同時(shí)也要考慮用人單位是否存在非法用工及用童工等特殊性問(wèn)題,因?yàn)榉欠ㄓ霉挝辉诠鲋黧w確認(rèn)方面存在難點(diǎn),它不符合《勞動(dòng)法》中所規(guī)定的用人單位責(zé)任主體條件,在實(shí)踐中也缺乏可操作性。例如在涉及實(shí)際支付賠償過(guò)程中,就可能出現(xiàn)無(wú)人支付的尷尬局面,導(dǎo)致職業(yè)傷害對(duì)象所蒙受損失不斷累加。對(duì)于未參保職工群體來(lái)說(shuō),他們也同樣面臨這一問(wèn)題,用人單位需要與人力資源、社會(huì)保障局聯(lián)系,申請(qǐng)未參保職工的工傷認(rèn)定資格,并進(jìn)行用人單位內(nèi)部申報(bào),在認(rèn)定資格及申報(bào)通過(guò)后,用人單位才能作為未參保職工的工傷待遇責(zé)任方出現(xiàn),承擔(dān)非參保職工的連帶責(zé)任,確立主體,解決主體資格問(wèn)題。
1.2.2 對(duì)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁與裁后民事訴訟關(guān)系的確定
某些單位可能會(huì)因?yàn)楣鰡?wèn)題與未參保職工產(chǎn)生爭(zhēng)議糾紛,導(dǎo)致雙方發(fā)生沖突,實(shí)際上這就是勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁與民事訴訟之間的沖突;诖,勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁方面應(yīng)該傾向保護(hù)未參保職工群體,督促用人單位實(shí)行對(duì)參保及未參保職工雙方的平等保護(hù),規(guī)避用人單位在工商待遇方面的理念與制度規(guī)則差異問(wèn)題,必要時(shí)還需要在用人單位內(nèi)部設(shè)立專門的勞動(dòng)法庭,解決可能存在的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁與裁后民事訴訟關(guān)系問(wèn)題,對(duì)未參保職工的職業(yè)工傷待遇保險(xiǎn)及賠償支付問(wèn)題進(jìn)行嚴(yán)格的司法審查。本文認(rèn)為,應(yīng)該將未參保職工的工傷待遇支付納入社會(huì)及用人單位的勞動(dòng)保障監(jiān)察范圍內(nèi)。一旦用人單位不支付工傷保險(xiǎn)待遇,職業(yè)傷害職工有權(quán)利向勞動(dòng)保障監(jiān)察部門舉報(bào)用人單位,交由勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)來(lái)依法查處、給予用人單位一定的行政處罰、最終解決問(wèn)題。就這一點(diǎn)來(lái)講我們可以學(xué)習(xí)日本《勞動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)法》,它規(guī)定雇主在面對(duì)職工職業(yè)傷害、支付工傷待遇方面,無(wú)論職工是否參保都要基于雇用關(guān)系來(lái)產(chǎn)生對(duì)職工的保護(hù)責(zé)任,并按照職工的平均工資標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算具體的補(bǔ)償金額。而在工傷待遇支付方面則全由刑事處罰約束保障,這保障了未參保職工的切身利益。
2 未參保職工的工傷待遇一次性支付相關(guān)問(wèn)題及案例分析
2.1 未參保職工的工傷待遇一次性支付
作為從業(yè)人員如果發(fā)生工傷,在鑒定為1~4級(jí)傷殘后可正式判定為職業(yè)工傷傷害。在理賠方式方面,用人單位會(huì)保留與傷殘職工對(duì)象的勞動(dòng)關(guān)系,在傷殘職工對(duì)象退出工作崗位后可享受一次性傷殘補(bǔ)助金以及按月支付的傷殘津貼,享受基本的養(yǎng)老退休保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)社會(huì)福利待遇。
2.2 案例分析
2.2.1 案例基本概述
山西省某電力公司職工胡某為參加單位辦理的工傷保險(xiǎn),屬于未參保人員,在一日上班途中因?yàn)榕c貨車相撞而導(dǎo)致傷殘,在經(jīng)過(guò)人力資源社會(huì)保障部、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的多方鑒定后裁定胡某為職業(yè)工傷,傷殘等級(jí)為三級(jí),傷殘后將無(wú)法生活自理,胡某的醫(yī)療費(fèi)用部分將由交通肇事方承擔(dān)。一年后,胡某向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提起仲裁申請(qǐng),他要求所在電力公司能夠向他補(bǔ)償支付工傷待遇,其中就包括一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資以及住院期間的護(hù)理、生活費(fèi)補(bǔ)助費(fèi)用等。
2.2.2 案情分析
按照《工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)規(guī)定,胡某的這一請(qǐng)求符合要求,他是未參保職工,工傷傷殘等級(jí)為三級(jí),希望獲得一次性工傷補(bǔ)償待遇。但對(duì)于電力公司方面來(lái)說(shuō),能夠做到與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系,并由用人單位支付一次性工傷待遇則成為仲裁爭(zhēng)議關(guān)鍵問(wèn)題。在經(jīng)過(guò)仲裁庭深入討論后,根據(jù)《工商保險(xiǎn)條例》的第35條規(guī)定“1~4級(jí)職業(yè)傷殘未參保職工需保留勞動(dòng)關(guān)系,傷殘職工對(duì)象退出工作崗位,并按月享受用人單位所支付的傷殘津貼”。可以見(jiàn)得,仲裁庭最終也沒(méi)有支持胡某對(duì)電力公司的一次性支付工傷待遇請(qǐng)求,同時(shí)裁定雙方當(dāng)事人將繼續(xù)保留勞動(dòng)關(guān)系。
2.2.3 對(duì)策
就這一案例的仲裁結(jié)果來(lái)看,胡某未能如愿以償,而“未參保職工在遭受工傷傷害后導(dǎo)致1~4級(jí)傷殘,能否享受用人單位工傷待遇一次性支付”的問(wèn)題也引發(fā)眾人思考。實(shí)際上按照我國(guó)原勞動(dòng)保障部所發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》來(lái)看,未參保職工在1~4級(jí)致殘后爭(zhēng)取工傷待遇一次性支付還是有政策依據(jù)和先例的,所以本文認(rèn)為,關(guān)于非參保職工工傷待遇一次性支付需要考慮以下四個(gè)問(wèn)題。
第一,用人單位應(yīng)該考慮為未參保職工提供工傷待遇一次性支付,賦予他們一定的經(jīng)濟(jì)能力,為他們的后續(xù)治療、職業(yè)康復(fù)創(chuàng)造機(jī)會(huì)。當(dāng)然是否要解除雙方勞動(dòng)合同由仲裁庭及當(dāng)事人雙方意愿來(lái)決定。
第二,如果用人單位是民營(yíng)企業(yè),恰巧在工傷待遇一次性支付期間出現(xiàn)金融危機(jī)或企業(yè)倒閉等問(wèn)題,工傷職工對(duì)象需要通過(guò)申請(qǐng)仲裁訴訟維權(quán),但這可能會(huì)造成訴累問(wèn)題。而此時(shí)如果用人單位能夠同意與未參保職工解除勞動(dòng)關(guān)系,并向他們支付一次性工傷補(bǔ)助金,則能夠充分保障雙方合法權(quán)益。
第三,用人單位應(yīng)該面向工傷職工對(duì)象同時(shí)提供兩種支付形式:一次性支付與長(zhǎng)期津貼支付,充分體現(xiàn)用人單位的人本原則理念。
第四,如果是用人單位未參加工傷保險(xiǎn),上級(jí)政府部門應(yīng)該予以嚴(yán)厲懲罰,為社會(huì)其他未參保企業(yè)起到震懾作用,促進(jìn)企業(yè)積極參與到工傷保險(xiǎn)制度中,維護(hù)自身權(quán)利也為員工維權(quán)。[2]
3 結(jié) 論
當(dāng)前我國(guó)用人單位在未參保職工工傷待遇一次性支付問(wèn)題方面還存在政策與道德層面的桎梏,這影響了用人單位與職工之間的相互利益關(guān)系與合作關(guān)系。因此在未來(lái),用人單位及社會(huì)還需要進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)法律法規(guī)內(nèi)容,從根本上保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益不受侵害。
參考文獻(xiàn):
[1]李滿奎.強(qiáng)制性工傷保險(xiǎn)制度研究[D].重慶:西南政法大學(xué),2014.
[2]張文君.單位少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)給工傷職工造成的待遇損失應(yīng)由誰(shuí)承擔(dān)[J].中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn),2015(8):62-63.
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