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加味桂枝茯苓湯聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤臨床效果評價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來源: 短文摘抄 點(diǎn)擊:

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  【中圖分類號】R737 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)03--01
  對子宮肌瘤患者進(jìn)行治療時(shí)采用手術(shù)治療方式,產(chǎn)生的并發(fā)癥較多,復(fù)發(fā)率也較高。因此在臨床上大多采用保守治療方法,應(yīng)用西醫(yī)治療方法,治療后產(chǎn)生的不良反應(yīng)較多,復(fù)發(fā)率也較高。采用中醫(yī)治療方法,治療效果較好,有利于改善臨床療效。所以本文就加味桂枝茯苓湯聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤臨床效果進(jìn)行了分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
  1 資料與方法
  1.1 一般資料
  從本院選取2016年12年到2017年12月進(jìn)行治療的60例子宮肌瘤患者,采取隨機(jī)分組法將所有患者分為2組,每組30例患者,對照組(n=30),壁間肌瘤患者為10例,漿膜下肌瘤患者為8例,粘膜下肌瘤患者為6例,其他患者為6例;平均肌瘤體積為(22.5±3.8)mm3;觀察組(n=30),壁間肌瘤患者為11例,漿膜下肌瘤患者為9例,粘膜下肌瘤患者為5例,其他患者為5例;平均肌瘤體積為(22.5±3.8)mm3。比較兩組患者一般資料,不具備明顯差異(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法 對照組患者采用米非司酮(上海新華聯(lián)制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字:H10950202,規(guī)格為:25mg,用法用量為:首次口服2片(25mg),每隔12小時(shí)在服用1片,服藥后保持2小時(shí)禁食,第3日早晨服用1片米非司酮片1小時(shí)后,應(yīng)臥床休息2小時(shí),檢查病情,根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整用藥量進(jìn)行治療[1]。觀察組患者采用加味桂枝茯苓湯(藥方中主要成分包括:15g桂枝,10g桃仁,10g赤芍藥,10g牡丹皮,15g茯苓,15g鱉甲,6g水蛭,10g香子,10g郁金,10g陳皮,10g半夏,15g蒲公英,用水煎服,每日早晚各服用一次,1劑/天)聯(lián)合米非司酮進(jìn)行治療[2]。1個(gè)月為1療程,連續(xù)治療3個(gè)月后進(jìn)行監(jiān)測分析。
  1.3 觀察指標(biāo) 分析兩組患者治療前后子宮內(nèi)膜病灶變化情況(主要比較子宮內(nèi)膜厚度、病灶體積變化)以及治療效果。
  1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析研究,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用n%表示,采用 檢驗(yàn),以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  2 結(jié)果
  2.1 兩組患者治療前后子宮內(nèi)膜病灶變化情況分析
  觀察組患者應(yīng)用加味桂枝茯苓湯聯(lián)合米司非酮進(jìn)行治療后,觀察組患者子宮內(nèi)膜厚度以及病灶體積得到明顯改善,兩組間差異明顯(P<0.05),祥見表1。
  2.2 兩組患者治療效果比較
  觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對照組,兩組間差異明顯,詳見表2。
  3 討論
  子宮肌瘤是一種比較常見的子宮疾病,該疾病常發(fā)于育齡婦女群體中。該疾病初期并無明顯病癥,后期主要臨床病癥為:白帶增多、陰道不規(guī)則出血、腰酸以及經(jīng)期延長等癥狀,對患者正常生活以及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響[3]。臨床治療中采用加味桂枝茯苓湯聯(lián)合米非司酮進(jìn)行治療,可有效提高臨床療效。
  本研究顯示,對子宮肌瘤患者進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)用加味桂枝茯苓湯進(jìn)行治療可有效改善患者子宮內(nèi)膜病灶變化情況以及治療效果明顯,兩組間差異明顯(P<0.05),具體原因體現(xiàn)在:加味桂枝茯苓湯具有行氣活血、調(diào)經(jīng)以及散淤消瘤功效,其中桂枝具有備溫陽通脈功效,芍藥具有調(diào)理陰陽功效,桃仁具有溶化血塊功效,丹皮具有活血化瘀功效,茯苓具有強(qiáng)脾祛濕功效。將上述被所有藥材結(jié)合具有緩消癥塊以及化瘀利濕功效,并有利于患者血管擴(kuò)張,阻止血小板聚集,改善患者子宮血流量,提高纖溶蛋白酶的活性充分發(fā)揮消腫、抗炎的作用,在一定程度上該藥物還可有效阻止外腫瘤細(xì)胞繁殖[4]。加味桂枝茯苓湯與米非司酮聯(lián)合使用后,可充分抑制患者雌激素與孕激素的結(jié)合率,有效控制患者卵泡發(fā)育、排卵過程,并調(diào)整患者月經(jīng)周期,也可降低患者出現(xiàn)貧血的機(jī)率。米非司酮是一種合成藥物,該藥物可與孕激素受體充分結(jié)合,可有效降低與雌孕激素受體的結(jié)合率,可抑制肌瘤生長,形成肌瘤萎縮,但是服用該藥物后只是降低肌瘤體積,并不會(huì)減少肌瘤數(shù)量,若患者停止用藥后,病情易反復(fù)發(fā)作,臨床效果不佳。
  綜上所述,對子宮肌瘤患者進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)用加味桂枝茯苓湯聯(lián)合米非司酮進(jìn)行治療,有利于優(yōu)化子宮內(nèi)膜病灶變化情況,并改善臨床療效,該方法值得應(yīng)用。
  參考文獻(xiàn)
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  方艷. 桂枝茯苓湯聯(lián)合米非司酮治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的臨床效果體會(huì)[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2016, 10(18):278-279.
  孫丹. 子宮肌瘤患者應(yīng)用芩連四物湯加味配合米非司酮的治療效果研究[J]. 中國處方藥, 2016, 14(5):99-100.
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