【中圖分類號】R43.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--02
　　痤瘡是青年人常見的一種皮膚病，給患者外觀的美觀性造成不利影響，致使患者承受較為沉重的心理負(fù)擔(dān)[1-2]。因此需要及時治療。常規(guī)的治療方法就是涂抹抗生素藥物，但是效果不理想[3]。我院對診治的部分患者在涂抹藥物的基礎(chǔ)上結(jié)合紅藍(lán)光治療取得良好的治療效果，詳細(xì)情況見下文：
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料 資料來源于我院在2015年6月至2017年5月期間診治的78例面部輕度痤瘡患者，按照隨機數(shù)字表法將患者平均分成兩組，對照組39例，男性22例，女性17例，年齡16-33歲，平均（26.53±4.34）歲，病程3個月-5年，平均（1.21±0.33）年；觀察組39例，男性23例，女性16例，年齡18-32歲，平均（26.32±4.21）歲，病程4個月-4.5年，平均（1.32±0.13）年。本次研究排除了最近三個月接受治療患者以及對本次研究所用方法存在禁忌癥的患者，所有患者均自愿參與本次研究。對兩組患者的一般資料進(jìn)行對比分析，沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 治療方法
　　對照組患者在患處涂抹克林霉素磷酸酯凝膠（珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司，國藥準(zhǔn)字H20103740），每天早晚各涂抹一次，連續(xù)治療8周，觀察效果。對觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合紅藍(lán)光治療，具體如下：（1）調(diào)整儀器參數(shù)。我院采用的紅藍(lán)光治療儀器為英國公司生產(chǎn)（Omnilux），調(diào)整合適參數(shù)，紅光的波長、輸出強度以及標(biāo)準(zhǔn)劑量分別為（633±6）nm、105mW/cm2、126J/cm2；藍(lán)光的波長、輸出強度以及標(biāo)準(zhǔn)劑量分別為（415±5）nm、40mW/cm2、48J/cm2。（2）治療方法。治療之前對患者的皮膚進(jìn)行徹底清潔，并拍照存檔，帶上眼罩，以保護(hù)眼睛，治療儀器在患者面部上方，患者皮膚和儀器光板的距離需要保持在1cm ～ 4cm之間，以紅、藍(lán)光交替治療為主。連續(xù)治療8周，觀察治療效果。
　　1.3 觀察項目和療效評價標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者治療的臨床效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療效果：治療效果以面部皮損總積分減少的百分比作為評價標(biāo)準(zhǔn)，積分減少90%以上，判定為痊愈；減少60%-89%判定為顯效；減少20%-59%判定為好轉(zhuǎn)，沒有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)判定為無效[4]。有效率=（痊愈+顯效）/總例數(shù)*100%。
　　1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析；計數(shù)資料采用百分制表示，采用檢驗；如果P<0.05，則表示有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2 結(jié)果
　　2.1 兩組患者治療效果對比分析 觀察組治療的有效率為92.31%，明顯高于對照組的69.23%，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果見表1。
　　2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比分析 對照組出現(xiàn)5例皮膚發(fā)紅瘙癢患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.82%（5/39），觀察組出現(xiàn)6例皮膚發(fā)紅瘙癢患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.38%（6/39），由此可見，觀察組稍高于對照組，但是組間對比無顯著差異（=0.6843，P>0.05），沒有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者均沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，治療的安全性比較高。
　　3 討論
　　在臨床上，痤瘡是常見的一種皮膚病，屬于毛囊皮脂腺的慢性炎癥，發(fā)病的因素有很多，主要為雄性激素分泌過多、痤瘡丙酸桿菌感染等，其中痤瘡丙酸桿菌感染是重要的誘發(fā)因素，因此臨床上對痤瘡的常規(guī)治療是涂抹抗生素進(jìn)行抗染治療，常用的藥物為克林霉素磷酸酯凝膠，此藥物對痤瘡炎性丘疹具有顯著效果，一般在使用一周之后就可以見效，但是隨著使用時間的延長，患者會出現(xiàn)耐藥性，因此延長治療時間患者的癥狀沒有明顯改善[5-6]。紅藍(lán)光治療是近年來興起的一種治療痤瘡的治療方案。其中藍(lán)光的光譜與痤瘡桿菌的最大吸收峰值相匹配，經(jīng)過藍(lán)關(guān)照射，會致使細(xì)菌死亡，從而改善患者的癥狀。紅光照射的光譜穿透性比較強，有利于減少炎癥細(xì)胞因子的分泌，從而實現(xiàn)消毒抗壓作用。紅藍(lán)光交替治療對于改善輕度痤瘡患者的病情具有顯著效果[7]。
　　通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組治療的有效率為92.31%，明顯高于對照組的69.23%，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為12.82%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為15.38%，組間對比無顯著差異（=0.6843，P>0.05）。研究結(jié)果表示，對患者采用紅藍(lán)光治療可以取得良好的治療效果，并且不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，是臨床上治療面部輕度痤瘡的優(yōu)良選擇。
　　綜上所述，采用紅藍(lán)光方法對面部輕度痤瘡患者進(jìn)行治療可以取得滿意的治療效果，并且安全性也比較高，具有重要的臨床實踐應(yīng)用價值。
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