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探討心理護(hù)理對(duì)急診患者焦慮的影響

發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來(lái)源: 短文摘抄 點(diǎn)擊:

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  【中圖分類號(hào)】R472.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)03-00-01
  急診科是醫(yī)院的重要部門(mén),其收治的患者大多發(fā)病急、進(jìn)展快、病情嚴(yán)重、致殘率和致死率高,患者多會(huì)伴有焦慮、緊張等負(fù)面情緒,影響治療的正常進(jìn)行,降低治療效果[1]。因此,在臨床上需高度重視對(duì)患者的心理干預(yù),以緩解其不良情緒,提升治療依從性。本文就心理護(hù)理對(duì)急診患者焦慮情緒的影響進(jìn)行分析、闡述。
  1 資料和方法
  1.1 一般資料
  將我院急診科收治的100例患者納入本次研究,入選病例均來(lái)自2016年1月至2017年10月,采取隨機(jī)抽簽的方式將所有患者均分為干預(yù)組和對(duì)照組,每組各50例。干預(yù)組中男性28例,女性22例;年齡10—82歲,平均(46.6±6.9)歲;文化程度:小學(xué)6例,初中13例,高中及中專20例,大專及以上11例。對(duì)照組中男性30例,女性20例;年齡12—80歲,平均(46.2±7.2)歲;文化程度:小學(xué)7例,初中14例,高中及中專19例,大專及以上10例。對(duì)干預(yù)組與對(duì)照組患者上述資料采取SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn),得出P>0.05,可進(jìn)行組間比較。
  1.2 方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,護(hù)理人員需根據(jù)醫(yī)生的要求做好止血、輸液、用藥等護(hù)理操作,加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的監(jiān)測(cè)。干預(yù)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理,具體措施如下:(1)行為療法。護(hù)理人員需主動(dòng)、迅速接診,耐心地向患者詢問(wèn)其自身感受,采取語(yǔ)言溝通和肢體接觸的方式給予其安慰、鼓勵(lì)。護(hù)理人員需具備高度的責(zé)任心,保持冷靜的態(tài)度,積極配合醫(yī)生開(kāi)展救治工作,以給予患者安全感,改善其不良情緒,提升其治療信心。(2)認(rèn)知療法。在接診時(shí),護(hù)理人員需與患者及其家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單溝通,初步了解患者病情,對(duì)認(rèn)知功能較好的患者實(shí)施健康宣教,并耐心解答其疑問(wèn),以緩解其負(fù)面情緒。(3)支持性心理干預(yù)。如患者意識(shí)清醒,護(hù)理人員可加強(qiáng)與其溝通,給予其正面的情緒引導(dǎo)。在實(shí)施各項(xiàng)操作時(shí)需提前向患者解釋,陪同患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查,向其講解檢查結(jié)果,隨時(shí)給予其安慰、鼓勵(lì)。如患者病情允許,可安排其親友陪護(hù),以給予其情感支持,提升其安全感。還需關(guān)注患者家屬的情緒,積極解答其疑問(wèn),給予恰當(dāng)?shù)男睦戆参,以避免其?fù)面情緒影響到患者。(4)指導(dǎo)患者自我調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。在患者病情穩(wěn)定時(shí)可指導(dǎo)其采用深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等方法調(diào)整情緒。
  1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
  1.3.1 對(duì)比干預(yù)組與對(duì)照組患者焦慮情緒改善情況。采取SAS評(píng)分(焦慮自評(píng)量表)評(píng)估患者入院時(shí)和出院時(shí)的焦慮程度,得分以低者為佳。
  1.3.2 對(duì)比干預(yù)組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度。采取我院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度評(píng)估表評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,評(píng)估結(jié)果分不滿意、比較滿意、非常滿意三項(xiàng),護(hù)理滿意度為比較滿意率與非常滿意率之和。
  1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)干預(yù)組與對(duì)照組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析,對(duì)兩組患者各項(xiàng)同類計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料的差異采用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)進(jìn)行判定,在P<0.05時(shí)兩組差異明顯。
  2 結(jié)果
  2.1 干預(yù)組與對(duì)照組患者SAS評(píng)分對(duì)比
  兩組患者在入院時(shí)的SAS評(píng)分較為接近,P>0.05;在住院時(shí),干預(yù)組患者SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組,P<0.05。詳見(jiàn)表1。
  2.2 干預(yù)組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度對(duì)比
  干預(yù)組患者護(hù)理滿意度為94.0%,對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為76.0%,兩組對(duì)比P<0.05,詳見(jiàn)表2。
  3 討論
  急診患者往往發(fā)病突然、病情嚴(yán)重,缺少心理準(zhǔn)備,多會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒,不但影響其心理健康,還會(huì)影響臨床治療的正常進(jìn)行,降低治療效果[2]。心理護(hù)理是一項(xiàng)人性化的護(hù)理模式,綜合了心理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)等多學(xué)科的知識(shí),高度關(guān)注患者的心理狀態(tài),采取多種措施影響患者情緒、態(tài)度、行為、感覺(jué)、認(rèn)知,減輕其心理應(yīng)激反應(yīng),提升康復(fù)信心和治療依從性[3]。心理護(hù)理目前已在臨床中得到廣泛應(yīng)用,但這一護(hù)理方法的應(yīng)用對(duì)護(hù)理人員也提出了更高的要求,要求護(hù)理人員不但要具備扎實(shí)的專業(yè)技能,還需培養(yǎng)良好的職業(yè)態(tài)度,提升溝通技能,以熱耐心、愛(ài)心、責(zé)任心為患者服務(wù)[4]。本次研究顯示,在對(duì)急診患者實(shí)施心理護(hù)理后,其焦慮情緒明顯改善,SAS評(píng)分顯著降低,這一護(hù)理模式得到患者高度評(píng)價(jià),護(hù)理滿意度高達(dá)76.0%,以上指標(biāo)相對(duì)于僅采用常規(guī)護(hù)理的患者具有顯著差異,P<0.05,本次研究結(jié)果類似于黃英、趙瓊霜[5]的研究結(jié)果。
  由本次研究可知,心理護(hù)理在急診患者護(hù)理中具有積極的應(yīng)用效果,利于改善患者負(fù)面情緒,提升護(hù)理滿意,值得推廣。
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