久咳不愈,警惕變異性哮喘
發(fā)布時間:2018-06-23 來源: 短文摘抄 點擊:
季節(jié)更替、氣溫變化,身邊的咳嗽聲又開始新一輪的“此起彼伏”。而在這陣陣咳嗽聲背后,可能是它在作怪——咳嗽變異性哮喘。
咳嗽不止或因哮喘
“每當(dāng)季節(jié)變化我就容易感冒、咳嗽,防不勝防!边@讓張阿姨“很不爽”!斑@個問題好像挺普遍的,我的很多親戚朋友也有相同的狀況!
醫(yī)生也常聽到患者的抱怨:體溫正常,喉嚨不痛,怎么仍然咳嗽不止呢?吃了許多藥,包括感冒藥、抗生素、止咳化痰藥,甚至靜脈補液,都不見效,但是胸片和血液檢查是正常的……這是為什么?該怎么辦呢?
咳嗽或許不僅僅是咳嗽,有一種哮喘也需要警惕。排除器質(zhì)性疾病,引起慢性咳嗽的原因眾多,最常見的是咳嗽變異性哮喘——以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。對于咳嗽變異性哮喘,必須進行長期規(guī)范的治療,咳嗽才能治愈,并要預(yù)防氣喘、胸悶等發(fā)生。
咳嗽變異性哮喘易被誤診
值得注意的是,咳嗽變異性哮喘容易被誤診為“感冒”或“支氣管炎”?人宰儺愋韵瓫]有典型哮喘的氣喘、胸悶癥狀,但是具有以下特點:多為陣發(fā)性干咳,少痰,常在夜間、凌晨反復(fù)發(fā)作,感冒、冷空氣、灰塵、油煙、油漆或其他刺激性氣味等容易誘發(fā)或加重咳嗽,運動后咳嗽可能加重;咳嗽反復(fù)發(fā)生數(shù)年,多在春、秋季發(fā)生,或持續(xù)數(shù)月不愈。這些患者常是過敏體質(zhì),患有過敏性鼻炎(陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、清水鼻涕)、過敏性皮炎等過敏癥,或有過敏家族史。對于咳嗽久治不愈或反復(fù)咳嗽發(fā)作者,應(yīng)該到呼吸專病或?qū)?漆t(yī)院就診,及時診斷或排除哮喘。
對于咳嗽變異性哮喘,肺功能測定是確診的必需客觀指標(biāo)。肺功能測定通過簡單的吸氣、呼氣動作,反映是否存在呼吸氣流不通暢。對于肺功能正常者,應(yīng)予以支氣管激發(fā)試驗;而肺功能異常者,可行支氣管擴張試驗,陽性者可診斷為哮喘。
控制哮喘重在預(yù)防
每年冬春季節(jié),伴隨著春暖花開或者花木凋零一同而來的,是不少哮喘患者的發(fā)病。無論是春暖花開還是花木凋零,只要許多花粉散落漂浮,哮喘患者接觸到此類物質(zhì)后,輕者就會出現(xiàn)眼癢、鼻塞、打噴嚏、流涕,重者可誘發(fā)哮喘發(fā)作、過敏性鼻炎、喉頭水腫、蕁麻疹等過敏癥狀。哮喘患者大多為過敏體質(zhì),他們常比別人對外界的變化更加敏感。氣溫驟變對人體是一種刺激因素,可以影響神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫功能,兒童對外界氣溫突變的適應(yīng)能力較差,更容易患病。
盡管哮喘目前尚不能完全治愈,但合理的預(yù)防措施及藥物治療常常能使疾病得到有效控制。對春季易發(fā)作的患者而言,及早采取預(yù)防措施更為重要。最好的控制哮喘發(fā)作的方法就是預(yù)防:要注意識別和避免觸發(fā)因素,盡量少去花草樹木茂盛的地方,在戶外如遇皮膚發(fā)癢、全身發(fā)熱、咳嗽、氣急時應(yīng)迅速離開所在地。
◎減少花粉、煙霧的吸入,在日間、午后最好減少外出。
◎蟑螂是重要的過敏原,要注意殺滅屋內(nèi)的蟑螂。
◎減少寵物過敏原和真菌的吸入,盡量不養(yǎng)貓狗等寵物,保持室內(nèi)干燥、通風(fēng)良好,定期曬被褥。
◎注意保暖,不要驟然接觸冷空氣。
◎注射流感疫苗,防止病毒性感染。
◎避免情緒激動,保持良好的心態(tài);加強體育鍛煉,增強個人體質(zhì)。
◎必要時使用色甘酸鈉、糖皮質(zhì)激素吸入來預(yù)防。
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