在瘋狂的廣告宣傳攻勢(shì)下，配方奶粉似乎成了孩子不可或缺的一種食品。事實(shí)真的如此嗎? 　　 　　酷日當(dāng)頭，馬路上擁堵的汽車(chē)?guó)Q笛不止，北京西二環(huán)路在這里仿佛打了個(gè)結(jié)。這里是北京新世紀(jì)兒童醫(yī)院，上午十點(diǎn)，已經(jīng)沒(méi)有任何空車(chē)位。
　　路邊，有焦急的母親抱著哭泣的孩子，數(shù)落著丈夫?yàn)楹尾荒茉僭缫稽c(diǎn)來(lái)掛號(hào)；有的孩子在跟父母討價(jià)還價(jià)，看病之后要買(mǎi)玩具；走進(jìn)醫(yī)院大門(mén)，有孕婦在焦急地等候，臉上帶著迷舊與焦躁。中國(guó)人把孩子看得有多金貴，在這里得到了充分展現(xiàn)。
　　見(jiàn)到兒科主治醫(yī)生陳英后，記者的第一個(gè)問(wèn)題就是：“現(xiàn)在各種廣告都在強(qiáng)調(diào)嬰幼兒配方奶粉的重要性，配方奶粉比母乳還好嗎?”
　　
　　配方奶粉不適合半歲以下兒童食用
　　
　　“母乳毫無(wú)爭(zhēng)議是嬰兒最好的食品，”陳醫(yī)生明確地回答。她剛剛從美國(guó)芝加哥兒童醫(yī)院和費(fèi)城兒童醫(yī)院進(jìn)修歸來(lái)，美國(guó)的母乳喂養(yǎng)率很高，大眾對(duì)其的接受度也很高。她回憶說(shuō)，同中國(guó)的超市里奶粉往往要占滿(mǎn)兩三個(gè)貨架不同，在美國(guó)的超市里，奶粉所占的貨架很小，而且往往是和鈣片、維生素片等保健品擠在一起賣(mài)。與之形成鮮明對(duì)比的，是鮮奶和酸奶等奶制品的種類(lèi)非常豐富。
　　最近幾年，“奶粉”成為社會(huì)熱詞之一，特別是當(dāng)“80后”成為生育主力軍，許多女士在孩子尚未降生時(shí)就為其選定了奶粉品牌，一些廣告也在有意無(wú)意地傳遞出一種信息：配方奶粉比母乳更好，配方奶粉中有人體無(wú)法合成的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，夸大配方奶粉對(duì)兒童成長(zhǎng)的作用。一些奶粉品牌給新生兒父母打電話(huà)推銷(xiāo)自己的產(chǎn)品，甚至和一些醫(yī)護(hù)人員相勾結(jié)，暗中推銷(xiāo)。
　　結(jié)果就是，不但國(guó)內(nèi)奶粉銷(xiāo)量直線(xiàn)躥升，中國(guó)人還買(mǎi)光了荷蘭、香港、英國(guó)和日本超市貨架上的配方奶粉。
　　但在陳英醫(yī)生看來(lái)，配方奶粉無(wú)論如何不能同母乳相比�！芭Ｄ毯湍溉樗�含蛋白質(zhì)不僅僅是大分子小分子的問(wèn)題，而是牛奶中所含蛋白質(zhì)與母乳中所含蛋白質(zhì)的構(gòu)成不同。母乳中所含蛋白質(zhì)更利于被人體吸收和利用，而牛奶中所含某些蛋白質(zhì)不僅吸收率低，還會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏發(fā)生。不僅僅是大分子小分子的問(wèn)題，而是自體蛋白和異體蛋白的問(wèn)題。母乳里含有人類(lèi)的蛋白質(zhì)，而牛奶中是牛的蛋白質(zhì)，可能引起過(guò)敏，這和分子大小無(wú)關(guān)�！�
　　對(duì)于在廣告宣傳中神乎其神的DHA(二十二碳六烯酸，俗稱(chēng)“腦黃金)，陳醫(yī)生說(shuō)：“DHA是一種不飽和脂肪酸，是兒童腦部及視力發(fā)育的重要組成部分。但性質(zhì)穩(wěn)定的DHA的提純和添加工藝難度非常大，不是輕易可以得到的。同時(shí)，DHA進(jìn)入體內(nèi)的消化和吸收過(guò)程極其復(fù)雜，是否能最終合成為體內(nèi)的DHA，或能合成多少體內(nèi)的DHA，是會(huì)受到很多因素的影響和制約的，不是簡(jiǎn)單添加了DHA就可以解決全部問(wèn)題。
　　陳英醫(yī)生專(zhuān)門(mén)請(qǐng)教過(guò)一位從澳大利亞回國(guó)的營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家。她說(shuō)自己提出了一個(gè)問(wèn)題，營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家到現(xiàn)在也沒(méi)有明確回答她：“DHA在大腦和眼睛發(fā)育中是有很大作用，但我質(zhì)疑的是，吃進(jìn)去的DHA，怎么能變成人體的DHA?因?yàn)槲覀兂赃M(jìn)去的食物，需要先裂解，比方說(shuō)蛋白質(zhì)要變成氨基酸，然后再組合成人體的蛋白質(zhì)。我們不是吃什么就長(zhǎng)什么�！�
　　另外，有人受到廣告的誤導(dǎo)，以為這種“珍貴的”DHA只能從配方奶粉中獲取，而事實(shí)上，母乳中的DHA含量尤其豐富。不過(guò)，母親乳汁中DHA的含量取決于三餐的飲食結(jié)構(gòu)，日本的母親吃魚(yú)較多，乳汁中DHA含量高達(dá)22％，居全球第一；其次為澳大利亞，約為10％；與之相比，配方奶粉中的DHA含量微乎其微。
　　事實(shí)上，按照世界衛(wèi)生組織1981年公布的《國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則》，0～12個(gè)月的嬰兒奶粉是不能有任何廣告和促銷(xiāo)的，這是國(guó)際社會(huì)為了保障和鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)而制定的公約。但很多嬰幼兒奶粉制造商都在打擦邊球，所以，我們可以在電視上看到雅培、伊利、蒙牛等品牌的擦邊球式廣告，而在國(guó)外，配方奶粉必須用一周歲以上的寶寶做廣告。
　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，嬰幼兒配方奶粉的包裝上，必須注明：0～6個(gè)月嬰兒最好食用母乳。這個(gè)時(shí)間和陳醫(yī)生推薦的嬰兒開(kāi)始食用輔食的時(shí)間重合�！爸袊�(guó)很多媽媽在孩子4個(gè)月大時(shí)就添加輔食，而在兒科最為先進(jìn)的美國(guó)，一般建議是6個(gè)月之后再添加輔食，之前最好純母乳喂養(yǎng)�！�
　　在美國(guó)，嬰兒的輔食往往就是鮮牛奶。而鑒于國(guó)內(nèi)的鮮奶質(zhì)量，陳醫(yī)生從不建議給嬰兒喝牛奶，同時(shí)，她也回避類(lèi)似哪種奶粉更好這樣的問(wèn)題。
　　她回憶到，洋配方奶粉大舉進(jìn)軍中國(guó)，至少有20年歷史。20年前，就有外國(guó)品牌的奶粉送到醫(yī)院的新生兒室，讓嬰兒免費(fèi)喝。同時(shí)有銷(xiāo)售人員來(lái)給家長(zhǎng)講課，甚至給醫(yī)生講課宣傳，當(dāng)時(shí)的品牌非常少。不過(guò)她認(rèn)為，至少在北京這樣的城市，正規(guī)婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)生絕對(duì)不會(huì)給家長(zhǎng)推薦用配方奶粉。但醫(yī)生的建議，有時(shí)得不到家長(zhǎng)的響應(yīng)，這一方面是由于目前醫(yī)患關(guān)系比較緊張，醫(yī)患之間缺乏信任，另一方面，網(wǎng)上資訊過(guò)于豐富，有些家長(zhǎng)自己看資料，只相信自己的判斷。但請(qǐng)相信，醫(yī)生告訴你的畢竟是具備專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)的知識(shí)，而網(wǎng)上的內(nèi)容固然豐富，但良莠不齊，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)知識(shí)做出正確判斷還是有難度的。
　　但她表示，自己的病人里，對(duì)母乳喂養(yǎng)的接受度都很高，“可能是因?yàn)槲覀冡t(yī)院收費(fèi)比較高，病人家庭條件都不錯(cuò)，媽媽所受教育水平比較高，對(duì)各種資訊判斷相對(duì)客觀(guān)。同時(shí)，由于家庭條件好，母乳喂養(yǎng)期間可以不用擔(dān)心工作的事情，這也是母乳喂養(yǎng)認(rèn)可度和成功率比較高的原因之一吧。”
　　這樣的情況，和美國(guó)也有相似之處。
　　
　　美國(guó)窮人孩子才喝奶粉
　　
　　在中國(guó)，一些外國(guó)品牌的奶粉被當(dāng)成高檔消費(fèi)品，殊不知在美國(guó)，一半以上的配方奶粉是由領(lǐng)政府補(bǔ)貼的貧困家庭消耗掉的。
　　據(jù)美國(guó)疾病防控中心2010年度報(bào)告顯示，全美75％的母親會(huì)選擇母乳喂養(yǎng)，為了提高母乳喂養(yǎng)的比例，全美疾病防控中心和各州公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都會(huì)制定年度目標(biāo)，然后投入專(zhuān)業(yè)人士配合醫(yī)院和婦幼診所進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的宣傳和后援工作。一些民間組織，如遍布全球的國(guó)際母乳協(xié)會(huì)，也長(zhǎng)期致力于母乳喂養(yǎng)的宣傳和后援工作。
　　在美國(guó)，孕婦在產(chǎn)前就會(huì)跟自己的產(chǎn)科醫(yī)生或助產(chǎn)士還有未來(lái)的兒科醫(yī)生討論新生兒的喂養(yǎng)方法。產(chǎn)后，醫(yī)院還會(huì)派哺乳輔導(dǎo)師給媽媽們講授哺乳姿態(tài)和乳房護(hù)理訓(xùn)練，讓她們能夠順利地用純母乳喂養(yǎng)自己的孩子。
　　陳英醫(yī)生也認(rèn)為，雖然要強(qiáng)調(diào)母乳的重要意義，但不能鉆牛角尖。當(dāng)母親確實(shí)母乳不夠的時(shí)候，嬰幼兒配方奶粉才是不得已而為之的補(bǔ)充。美國(guó)嬰兒配方奶粉99％的市場(chǎng)份額由幾大品牌瓜分，這些企業(yè)的產(chǎn)品從配方、加工工藝、產(chǎn)品質(zhì)檢到市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)都由美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)核準(zhǔn)，廠(chǎng)商在任一環(huán)節(jié)上的變動(dòng)和改進(jìn)都必須通知FDA，否則將會(huì)受到勒令停產(chǎn)或停銷(xiāo)的處罰。
　　嬰兒配方奶粉的廠(chǎng)商在美國(guó)進(jìn)行促銷(xiāo)的時(shí)候，只能如實(shí)列出產(chǎn)品里的各種營(yíng)養(yǎng)成分，不能夸大任何一種成分的功效。在美國(guó)，一聽(tīng)25盎司(約1.5斤)左右的奶粉售價(jià)一般在25美元(1美元約合6.5元人民幣)左右，是國(guó)內(nèi)同類(lèi)產(chǎn)品的一半。
　　而美國(guó)能夠堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的媽媽普遍受教育程度比較高，經(jīng)濟(jì)條件也比較好，即便不是全職媽媽?zhuān)�在重新開(kāi)始工作后也能通過(guò)泵奶等方式繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。很多純母乳喂養(yǎng)的媽媽不僅將母乳喂養(yǎng)時(shí)間從美國(guó)兒科醫(yī)生協(xié)會(huì)推薦的一年延長(zhǎng)到世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的兩年，有些甚至喂到孩子三四歲。許多人還每天泵出多余的母乳捐給母乳庫(kù)，幫助那些必須吃母乳而又沒(méi)有條件的嬰兒。
　　所以在中國(guó)的媽媽們?yōu)槎灸谭蹞?dān)驚受怕、又為進(jìn)口奶粉而囊中羞澀時(shí)，千萬(wàn)別被一些無(wú)良商家所蒙蔽，忘了自己才是最經(jīng)濟(jì)優(yōu)質(zhì)的奶源。

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