摘 要：隨著計(jì)算機(jī)、信息技術(shù)的普及和推廣，廣泛應(yīng)用在社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域。檔案管理是醫(yī)院管理重要部分，記錄了醫(yī)院的成長(zhǎng)和發(fā)展過(guò)程，對(duì)醫(yī)院的管理和發(fā)展具有重要的參考價(jià)值。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)作為醫(yī)院信息化建設(shè)一部分，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃、檔案管理人員信息化水平低，醫(yī)院不重視檔案信息化建設(shè)等問(wèn)題，不利于醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)工作的開展。本文主要分析了當(dāng)前醫(yī)院檔案信息化建設(shè)面臨的問(wèn)題，并根據(jù)這些問(wèn)題提出了相應(yīng)的解決方案，希望我可以提高醫(yī)院的檔案信息化水平。
　　關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案；信息化建設(shè)；檔案管理
　　隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的發(fā)展，自動(dòng)化辦公、無(wú)紙化辦公等新事物的出現(xiàn)，打破了原來(lái)的檔案生成方式，傳統(tǒng)的檔案管理方式已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代化信息社會(huì)的發(fā)展要求。檔案信息化管理是伴隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)發(fā)展起來(lái)的一種新的管理模式，依靠計(jì)算機(jī)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算技術(shù)，整合醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)院管理、經(jīng)營(yíng)決策提供依據(jù)和參考。然而當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)院檔案信息化建設(shè)存在不少問(wèn)題，嚴(yán)重影響到醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的步伐。因此，醫(yī)院必須重視檔案信息化建設(shè)，并采取有效的措施促進(jìn)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)。
　　1 醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的必要性
　　醫(yī)院檔案是指醫(yī)院在從事醫(yī)療、教學(xué)、科研及黨務(wù)管理活動(dòng)中，形成的對(duì)醫(yī)院具有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像等不同門類和載體的歷史記錄，是醫(yī)院管理向規(guī)范化、系統(tǒng)化、科學(xué)化方向發(fā)展的重要標(biāo)志，清晰記錄了醫(yī)院的成長(zhǎng)和發(fā)展歷程，在醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案，需要一個(gè)適合紙質(zhì)資料、文件的環(huán)境，還需要管理人員定期清理檔案室的環(huán)境，防止檔案受潮、蟲蛀、起火等現(xiàn)象，每年醫(yī)院需要投入一定的人力和財(cái)力去維護(hù)檔案室。由于紙質(zhì)檔案不容易保存，在反復(fù)查閱和保管中，文字會(huì)出現(xiàn)褪色、紙張破損或者文件丟失等現(xiàn)象，這些紙質(zhì)文檔一旦損毀，再也無(wú)法恢復(fù)，將會(huì)給醫(yī)院檔案造成無(wú)法彌補(bǔ)的損失。實(shí)施信息化建設(shè)，所有的檔案信息采用數(shù)字化手段進(jìn)行存儲(chǔ)，還可以將數(shù)據(jù)信息備份，一旦檔案信息丟失，通過(guò)備份數(shù)據(jù)庫(kù)還可以找到。醫(yī)院管理者和決策者根據(jù)需要，隨時(shí)登錄到檔案管理信息系統(tǒng)，可以及時(shí)查閱相關(guān)檔案，極大地提高了檔案利率用。醫(yī)院管理者和決策者根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，管理需求，及時(shí)組織、協(xié)調(diào)醫(yī)院各職能部門，從而提高醫(yī)院的管理效率。醫(yī)院檔案管理的目標(biāo)是通過(guò)科學(xué)化的管理方式，提高檔案管理的效率。實(shí)施檔案信息化管理，通過(guò)大數(shù)據(jù)技術(shù)，深度挖掘醫(yī)院有價(jià)值的數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展提供參考。
　　2 醫(yī)院檔案信息化建設(shè)存在的問(wèn)題
　　1）醫(yī)院不重視檔案信息化建設(shè)。檔案信息化管理作為一種新型的檔案管理方式，不但可以提高檔案利用率，而且有利于檔案保存，讓檔案實(shí)現(xiàn)悠久保存。通過(guò)檔案信息化建設(shè)，可以將醫(yī)院的紙質(zhì)文件資料轉(zhuǎn)化為數(shù)字化資料，更好地保護(hù)和利用醫(yī)院的檔案信息，降低醫(yī)院檔案管理成本。然而，由于當(dāng)前我國(guó)各大醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)時(shí)間起步晚，醫(yī)院工作人員長(zhǎng)期以來(lái)習(xí)慣了人工管理方式，沒有認(rèn)識(shí)到檔案管理信息化的重要性，無(wú)法為檔案信息化提供資金的支持，所以醫(yī)院導(dǎo)致醫(yī)院的檔案信息化水平比較低。
　　2）醫(yī)院檔案信息化水平低。目前我國(guó)各大醫(yī)院的檔案信息化工作剛剛起步，醫(yī)院的檔案信息化系統(tǒng)還不夠完善，很多醫(yī)院的檔案管理系統(tǒng)雖已用網(wǎng)絡(luò)版，但其是在內(nèi)網(wǎng)的環(huán)境下使用，不適用于集團(tuán)化管理，，各分院各自為陣，無(wú)法形成合力，實(shí)現(xiàn)檔案信息的共享，導(dǎo)致醫(yī)院的檔案信息利用率低，一定程度上造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。其次，也無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與其他醫(yī)院的信息資源共享，尤其在當(dāng)前智慧醫(yī)療背景下，越來(lái)越多的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合診治，所以一定程度上制約了醫(yī)院自身的發(fā)展。
　　3）檔案管理信息化制度的落實(shí)不到位。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)不僅僅是檔案部門的工作，還需要醫(yī)院相關(guān)職能部門的支持，各個(gè)部門在日常管理和工作中按照信息化管理要求操作，這樣才能確保檔案信息系統(tǒng)有序運(yùn)行。如果各職能部門不按照制度執(zhí)行，則無(wú)法做到數(shù)據(jù)信息共享，那么也就無(wú)法實(shí)現(xiàn)檔案信息化建設(shè)要求。當(dāng)前醫(yī)院信息化過(guò)程中，各個(gè)部門信息化建設(shè)時(shí)間不同，內(nèi)部管理比較分化，各部門各自為陣，在一定程度上阻礙了醫(yī)院的信息化建設(shè)，檔案信息資源無(wú)法實(shí)現(xiàn)共享。
　　4）醫(yī)院檔案管理人員信息化水平比較低。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)對(duì)檔案管理人員提出了新的要求，檔案管理必須具備一定的檔案管理知識(shí)，而且還要具備計(jì)算機(jī)操作能力和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用能力，能夠?qū)⒓堎|(zhì)文檔信息轉(zhuǎn)化為電子檔案，并將其進(jìn)行保存，檔案管理人員熟悉網(wǎng)絡(luò)管理和網(wǎng)絡(luò)信息安全，在操作計(jì)算機(jī)過(guò)程中，遇到系統(tǒng)故障，能夠有效排查，確保系統(tǒng)有序運(yùn)行。如果檔案管理人員自身能力不足，那么一定程度上會(huì)影響到檔案信息化建設(shè)。
　　3 醫(yī)院檔案信息化建設(shè)策略
　　檔案詳細(xì)記錄了醫(yī)院從成立之初到發(fā)展的整個(gè)過(guò)程，以及醫(yī)院在醫(yī)學(xué)方面取得的醫(yī)術(shù)成果和學(xué)術(shù)成果，如果發(fā)生知識(shí)糾紛或者產(chǎn)權(quán)糾紛，醫(yī)院可以從檔案中找到相關(guān)信息，從而維護(hù)醫(yī)院自身合法權(quán)益。但是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院檔案信息化過(guò)程中出現(xiàn)了管理者不重視、缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和高素質(zhì)的信息化人才，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院的信息化建設(shè)。因此，為了確保醫(yī)院檔案信息化工作順利進(jìn)行，醫(yī)院必須采取有效的措施。
　　1）醫(yī)院認(rèn)識(shí)到檔案信息化建設(shè)的重要性。醫(yī)院從上至下，必須重視檔案信息化建設(shè)的工作，加大對(duì)信息化建設(shè)的人力、物力、財(cái)力支持。醫(yī)院在財(cái)務(wù)預(yù)算的時(shí)候，將檔案信息化建設(shè)列入財(cái)務(wù)預(yù)算中，設(shè)立專項(xiàng)資金，投入到信息化建設(shè)。根據(jù)檔案信息化要求，醫(yī)院要采購(gòu)相應(yīng)的信息化設(shè)備，打印機(jī)、掃描儀器、電腦等設(shè)備，做好信息化建設(shè)的基礎(chǔ)工作。其次，醫(yī)院從上至下，要改變對(duì)人工檔案管理的依賴性。各個(gè)部門在工作中，自覺使用信息管理系統(tǒng)，并及時(shí)記錄和保存醫(yī)院各類相關(guān)資料及數(shù)據(jù)。
　　2）完善醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)。當(dāng)前很多醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不夠完善，醫(yī)院各個(gè)部門的信息系統(tǒng)在運(yùn)行過(guò)程中，如果訪問(wèn)量過(guò)大很容易導(dǎo)致系統(tǒng)崩潰。因此很多醫(yī)院往往使用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，針對(duì)這種問(wèn)題，醫(yī)院必須盡快完善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，提高醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)速度。
　　3）建立統(tǒng)一的信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。針對(duì)當(dāng)前各大醫(yī)院各自為陣，醫(yī)院內(nèi)部信息孤島現(xiàn)象，必須制定統(tǒng)一的信息化標(biāo)準(zhǔn)。各個(gè)科室和部門在建立檔案信息系統(tǒng)的時(shí)候，要加強(qiáng)溝通和交流，盡量采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，從而實(shí)現(xiàn)檔案信息的共享。醫(yī)療衛(wèi)生部門要制定數(shù)據(jù)庫(kù)管理標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議，要求各大醫(yī)院按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，從而確保醫(yī)院各個(gè)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)共享。
　　4）提高檔案管理人員信息化水平。在信息化建設(shè)過(guò)程中，還要提高檔案管理人員信息化水平。醫(yī)院檔案管理人員自身不僅要提高專業(yè)知識(shí)。還應(yīng)提高自身的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力，，因此，醫(yī)院應(yīng)加大培訓(xùn)力度，讓檔案管理人員不僅能熟練操作計(jì)算機(jī)，還能處理檔案管理信息系統(tǒng)的基本故障。
　　4 結(jié)束語(yǔ)
　　檔案是醫(yī)院發(fā)展的見證者、記錄者，是醫(yī)院珍貴的歷史資料，具有重要的醫(yī)學(xué)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值，可以為醫(yī)院決策發(fā)展提供依據(jù)。通過(guò)完善醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)，建立統(tǒng)一的信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，提高醫(yī)院檔案管理的信息化水平，全面提高醫(yī)院的服務(wù)、診療、管理、科研水平，為病患提供更好的診療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
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