【摘要】目的:探討適合臨床在職護(hù)士成人教育“基礎(chǔ)護(hù)理”教學(xué)內(nèi)容的選擇與改進(jìn)。方法對(duì)2009級(jí)廣西中醫(yī)學(xué)院珠海教學(xué)點(diǎn)在職護(hù)士專升本”基礎(chǔ)護(hù)理”教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，采取按班選擇法，將2個(gè)護(hù)理班學(xué)員分成試驗(yàn)班與對(duì)照班，對(duì)照班按照《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材內(nèi)容授課，試驗(yàn)班學(xué)員除按照《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材授課外，將臨床最新進(jìn)展與循證護(hù)理融入“基礎(chǔ)護(hù)理”教學(xué)當(dāng)中，授課結(jié)束后由學(xué)院統(tǒng)一命題結(jié)業(yè)考試。結(jié)果兩班學(xué)員在《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材掌握方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論將臨床最近進(jìn)展融入教材教學(xué)當(dāng)中，不會(huì)影響學(xué)員對(duì)教學(xué)大綱規(guī)定內(nèi)容的掌握，完全適合當(dāng)前在職護(hù)士“基礎(chǔ)護(hù)理”教學(xué)改革需求。
　　【關(guān)健詞】在職護(hù)士；基礎(chǔ)護(hù)理；教學(xué)；改進(jìn)
　　【中圖分類號(hào)】R47.4【文獻(xiàn)標(biāo)示碼】A【文章編號(hào)】1044-5511（2011）10-0202-01
　　
　　護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立學(xué)科，其成熟與發(fā)展和其它學(xué)科一樣，必須從教育，特別是高等教育為基礎(chǔ)，我國(guó)的護(hù)理本科臨床課程的教學(xué)大多數(shù)仍是按照傳統(tǒng)醫(yī)療模式進(jìn)行。廣西中醫(yī)學(xué)院珠海教學(xué)點(diǎn)在職護(hù)士專升本“基礎(chǔ)護(hù)理”采用普通高等教育“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材，全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)，衛(wèi)生部規(guī)劃教材，全國(guó)高等學(xué)校教材，專門提供本科護(hù)理學(xué)類專業(yè)使用，本教材雖然從2004年9月開始對(duì)原有教材內(nèi)容進(jìn)行了修訂，體現(xiàn)了“三基五性”的原則，力求做到“四個(gè)適應(yīng)”[1]，但隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)各專科領(lǐng)域的迅猛發(fā)展，本教材某些內(nèi)容已不能完全適應(yīng)當(dāng)今臨床護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需求，“基礎(chǔ)護(hù)理”完全依賴教材教學(xué)已不能滿足在職學(xué)員的知識(shí)結(jié)構(gòu)與工作需求，教學(xué)內(nèi)容改革勢(shì)在必行。
　　1對(duì)象
　　選擇廣西中醫(yī)學(xué)院珠海教學(xué)點(diǎn)在職護(hù)士專升本3年制2009級(jí)2班學(xué)員為實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班，實(shí)驗(yàn)班43人，對(duì)照班54人，學(xué)員均為參加全國(guó)成人高等教育入學(xué)考試正式錄取的在職護(hù)士，工作時(shí)間3～5年，分布在珠海2級(jí)以上綜合醫(yī)院。
　　2教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)
　　根椐全國(guó)高等教育“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》第1版教材及教學(xué)大綱，結(jié)合廣西中醫(yī)學(xué)院成人高等教育2009級(jí)3年制護(hù)理學(xué)專業(yè)專升本教學(xué)內(nèi)容要求，對(duì)照班按傳統(tǒng)面授授課；試驗(yàn)班將與《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材相關(guān)的循證護(hù)理的最新理念融入教材教學(xué)當(dāng)中。
　　3增加的教學(xué)內(nèi)容
　　將我國(guó)臨床近年通過循證護(hù)理獲得的最新理念融入“基礎(chǔ)護(hù)理”教學(xué)當(dāng)中。將其中《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材已改動(dòng)的內(nèi)容特別列出，重點(diǎn)講解，反復(fù)強(qiáng)化，難點(diǎn)突出，力求以最新最有力的科學(xué)研究為依據(jù)，將最佳診斷方法，最有效治療方案，最精確的預(yù)定估計(jì)應(yīng)用于患者，結(jié)合護(hù)理專業(yè)技能和多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，以最佳證據(jù)為基礎(chǔ)開展護(hù)理工作。遵循“貼近學(xué)生、貼近社會(huì)、貼近崗位”的基本原則。
　　4結(jié)果
　　授課完成后，兩個(gè)班均進(jìn)行理論考核[2]，內(nèi)容為教學(xué)大綱要求學(xué)生掌握的理論知識(shí)及基本技能，實(shí)驗(yàn)班增加教學(xué)內(nèi)容未例入考試范圍。根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，實(shí)驗(yàn)班學(xué)員縮短8學(xué)時(shí)教材授課時(shí)間用于新增教學(xué)內(nèi)容教學(xué)，但對(duì)教學(xué)大綱要求掌握內(nèi)容與對(duì)照班比較（見表1），P＞0.05為差異無顯著意義，未影響《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)大綱規(guī)定的教學(xué)效果。
　　表1兩班學(xué)員《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》結(jié)業(yè)考試成績(jī)對(duì)照
　　
　　5討論
　　5.1 《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是一門研究維護(hù)、增進(jìn)、恢復(fù)人類身心健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的應(yīng)用學(xué)科，是治療疾病、護(hù)理病人、促進(jìn)和增進(jìn)健康的重要領(lǐng)域�？墒�，隨著臨床各學(xué)科領(lǐng)域的快速發(fā)展，我國(guó)護(hù)理高等教育教學(xué)用書尚不能及時(shí)更新，書中內(nèi)容不能滿足臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展需求，作為護(hù)士專升本在職教育，可以充分利用這一教育契機(jī)，將書本中過時(shí)內(nèi)容進(jìn)行刪減，把臨床最新成果融入《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)當(dāng)中，使學(xué)員在專升本教學(xué)中，更貼近臨床，更利于最新醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)與掌握，并更好地服務(wù)于臨床。
　　5.2成人教育中，將教材相關(guān)的循證護(hù)理最新理念融入到書本教學(xué)內(nèi)容當(dāng)中，對(duì)教學(xué)質(zhì)量不但沒有影響，反而還能激發(fā)學(xué)員臨床思維意向，培養(yǎng)護(hù)士創(chuàng)新思維，習(xí)慣不受致于教材常規(guī)思維定式，而是獨(dú)劈蹊徑。在有限時(shí)間完成本科教育同時(shí)，接受醫(yī)學(xué)先進(jìn)觀念，從多角度多層面分析問題，解決臨床問題的新思路，將最新進(jìn)展與現(xiàn)實(shí)工作更加緊密結(jié)合，不斷解決問題中，激發(fā)在職學(xué)員的臨床思維新意向，并可促進(jìn)臨床護(hù)理工作能力的全面提升。
　　5.3基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科。在護(hù)理教育中，注重讓學(xué)生研究過程，發(fā)展批判性思維能力；熟悉循證護(hù)理，可更好地指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，讓學(xué)生樹立安全、出色的護(hù)理照護(hù)，建立研究和分析以往經(jīng)驗(yàn)之后做出決定的理念，在全面提升護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)方面起著不容匆視的作用，所以，“基礎(chǔ)護(hù)理”教學(xué)內(nèi)容的改革十分必要。
　　
　　參考文獻(xiàn)
　　[1]姜安麗,王玉玲,陳華麗，等．新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M]．第1版。北京：人民衛(wèi)生出版社，2006，1-2．
　　[2]彭榮春,張從新,王家惠．臨床醫(yī)學(xué)本科生社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理模式初探[J]．實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2007，5（2）：181-182．
　　
　　作者簡(jiǎn)介：董杰 ，女，1964.7月出生，本科，主管護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng)

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