養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研工作報告
發(fā)布時間:2021-07-13 來源: 調(diào)研報告 點擊： 
養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研工作報告
為了方便服務(wù)員與老人的溝通、增強信任，便于管理，一個家庭的養(yǎng)老服務(wù)工作，相對穩(wěn)定一名護理人員負(fù)責(zé)，持有老人住家鑰匙，負(fù)責(zé)老人全面家務(wù)代管理。以下是蒲公英文摘網(wǎng)小編為大家整理的養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研工作報告資料，提供參考，歡迎你的閱讀。
加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，是全面建設(shè)小康社會的一項緊迫任務(wù)，這已經(jīng)成為全社會的共識。特別是今后幾年，我國上個世紀(jì)七十年代未開始實行計劃生育的第一代獨生子女的父母已過“古稀之年”,普遍家庭形成“四二一”(四個老人一對夫妻一個孩子)結(jié)構(gòu)。這一茬老人中，將不可避免的成批出現(xiàn)無法再享受傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老的半失能、失能、失智者，形成突出的社會問題。我國養(yǎng)老服務(wù)工作的真正落地，迫在眉睫。
十多年來，我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展步伐雖然不斷加快，但同社會實際需求相比，存在巨大距離。目前，政府投資的公辦養(yǎng)老機構(gòu)床位稀缺，大量普通家庭老人難以進入;民辦養(yǎng)老機構(gòu)費用奇高，絕大多數(shù)老人不敢進入。多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)管理不規(guī)范，慘淡經(jīng)營，住養(yǎng)人員意見多。不少社區(qū)雖成立了居家養(yǎng)老中心，但因缺乏具體的政策指導(dǎo)、沒有經(jīng)費，多數(shù)工作流于形式，國務(wù)院要求養(yǎng)老工作以”社區(qū)為依托”實際成為一句空話。嚴(yán)格地講，我國的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，至今尚未落到實處。絕大多數(shù)老人都在憂慮：一旦生活不能自理，怎么辦!
當(dāng)前，如何實現(xiàn)我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的突破，選擇什么路徑推進我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)落到實處?經(jīng)近兩年的調(diào)研與思考、對國內(nèi)外各種養(yǎng)老方式進行反復(fù)對比分析，筆者認(rèn)為，應(yīng)抓緊建立服務(wù)型居家養(yǎng)老為主體的養(yǎng)老體系，才能真正實現(xiàn)中國養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。
一，服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)成為我國養(yǎng)老事業(yè)的主體
目前，國內(nèi)外養(yǎng)老的形式很多。如，老人離開自己的住宅集中居住在養(yǎng)老院、敬老院、光榮院等地點的機構(gòu)養(yǎng)老，由政府或企業(yè)投資在環(huán)境優(yōu)美地區(qū)建設(shè)的老人集中居住的宜居小區(qū)養(yǎng)老，幾位老人集中在一起生活的互助養(yǎng)老，離開自己的住宅到風(fēng)景區(qū)購房居住的候鳥式的異地養(yǎng)老，到山鄉(xiāng)農(nóng)村購置帶有一塊土地的住房邊休養(yǎng)邊可下田勞作的田園式養(yǎng)老，在社區(qū)建立日間照料的托老所養(yǎng)老，旅游+養(yǎng)生方式的旅居養(yǎng)老，在家里居住由親屬照料的傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老等等。
上述各種養(yǎng)老形式，都可以安置部分老年人，但不論哪一種養(yǎng)老方式，都不可能承擔(dān)得起以千萬、億計的眾多老年人的養(yǎng)老照料重任。徹底解決中國的養(yǎng)老問題，必須樹立居家養(yǎng)老為我國養(yǎng)老服務(wù)主體的理念。
1、堅持居家養(yǎng)老為主體，是實現(xiàn)我國養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋的唯一途徑
《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》提出，全面建成覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。我國是世界第一人口大國，又過早地進入老年社會。據(jù)全國老齡辦統(tǒng)計，截至2017年年底，全國60歲以上老年人口已達2.4億，占總?cè)丝诒戎剡_17.3%。據(jù)2016年10月全國老齡辦發(fā)布《第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查成果》顯示，全國已有18.3%的老年人為失能、半失能狀態(tài)，總?cè)藬?shù)達4063萬人。面對這一龐大的群體，只有具有無限廣闊發(fā)展空間的居家養(yǎng)老方式，才可以服務(wù)于幾乎無限多的待養(yǎng)老人。堅持以居家養(yǎng)老為主體、以其他養(yǎng)老形式為補充的養(yǎng)老格局，這是唯一的正確選擇。
2、非居家養(yǎng)老的過多發(fā)展，將造成社會資源的巨大浪費
據(jù)西南財經(jīng)大學(xué)發(fā)布的《中國家庭金融調(diào)查報告》顯示，2012年，我國居民家庭自有住房率為89.68%，其中城市家庭自有住房擁有率為85.39%，農(nóng)村家庭自有住房擁有率為92.60%�！�2019年中國城鎮(zhèn)居民家庭資產(chǎn)負(fù)債情況調(diào)查》顯示：我國城鎮(zhèn)居民住房擁有率為96.0%，住房占家庭資產(chǎn)的近七成。而世界平均家庭自有住房率僅為63%，美國為65%，日本為60%。我國自有住房擁有率比全球絕大多數(shù)國家都高得多。我國現(xiàn)在無自有住房的多是年輕人，老人基本上都有自己的房產(chǎn)。過多地發(fā)展非居家養(yǎng)老，讓這么多老人閑置自己的住房，再給待養(yǎng)老人重新建造養(yǎng)老住房，新添生活設(shè)施，這將造成社會資源的巨大浪費。而居家養(yǎng)老不需要增建新的房屋，不需要新添生活設(shè)施與用品，僅僅外加對老人的照料即可。應(yīng)該說，它在各種形式的養(yǎng)老中，是投入最少、利用現(xiàn)有資源最充分的一種養(yǎng)老方式。
3、對絕大多數(shù)老人而言，居家養(yǎng)老是他們的不二選擇
我國社會生活中，往往由于少數(shù)較富裕的群體過分的張揚，給人們造成社會普遍富足的假象。實際上，我國大多數(shù)家庭手頭的資金并不是很寬裕。發(fā)達國家的退休人員，除養(yǎng)老金外，往往有多種財產(chǎn)性收入，而且許多老人可繼續(xù)就業(yè)。我國的退休老人中，多數(shù)人幾十年的積蓄都被買房、就醫(yī)和子女上學(xué)的“三大黑洞”稀釋，現(xiàn)在僅能依靠每月微薄的養(yǎng)老金生活。據(jù)《北京商報》2017年5月26日披露，我國企業(yè)退休人員月人均基本養(yǎng)老金僅為2362元�！赌戏截敻痪W(wǎng)》2018年3月30日披露，到2017年底，我國城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)達51255萬人，其中領(lǐng)取養(yǎng)老金人數(shù)達到15598萬人，月人均養(yǎng)老金125元。居家養(yǎng)老，老人僅僅繳納服務(wù)照料費即可。各種非居家養(yǎng)老的支出中，老人們起碼要多支付一筆異地居住的床位費。機構(gòu)養(yǎng)老的床位費，高檔的每月萬元以上，城市中一般養(yǎng)老院的床位費每月也要三四千元，即使是農(nóng)村的敬老院，每張床位費也要幾百元。從多數(shù)老人的支付能力看，有多少人能夠付得起非居家養(yǎng)老的費用!
4、居家養(yǎng)老有利于維系我國傳統(tǒng)的親情文化，提高老人的生活和精神質(zhì)量
從心理學(xué)的角度分析，作為社會個體的人隨著行為能力的弱化，遠離親屬的孤獨感、對陌生環(huán)境的恐懼感會同行為能力的弱化成反比而倍增。因而許多住在養(yǎng)老院中的老人煩躁、抑郁，有的千方百計逃走返家，甚至發(fā)生因跳窗逃跑而喪命的悲劇。許多養(yǎng)老機構(gòu)為防止老人逃跑給門窗安裝鐵質(zhì)柵欄，把一個人文關(guān)懷的機構(gòu)整得像個監(jiān)獄。居家養(yǎng)老，老人在自己熟悉的環(huán)境中生活，便于子女探望，方便老同事、老同學(xué)、老戰(zhàn)友及朋友交流，更有利于鄰里互相幫助，即可避免上述問題。許多老人的戶籍及原來工作時的行政、人脈關(guān)系都在社區(qū)，黨員的組織關(guān)系在社區(qū)黨支部，居家養(yǎng)老也有利于組織老人們學(xué)習(xí)、娛樂，有利于社會的管理及安定。
5、居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可創(chuàng)造巨量的就業(yè)崗位、促進消費，成為我國經(jīng)濟走出低谷的引擎
居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有兩個重要特征。一是用工多。以最保守的算法，目前全國僅失能、半失能者就達4000多萬人，如60%的人參加居家養(yǎng)老，就有2400萬受養(yǎng)者，每一名服務(wù)員負(fù)責(zé)護理三名受養(yǎng)者，就需要800多萬護理人員，加之其他輔助人員，可以創(chuàng)造1000多萬個就業(yè)崗位。二是養(yǎng)老費用額度較高、消費穩(wěn)定。我國退離休人員，是整個社會中相對富裕的階層。但當(dāng)前進入老年的這一代人，過慣了苦日子，向來是“一分錢掰成兩瓣花”。參加居家養(yǎng)老，將會引導(dǎo)他們更新消費觀念，按規(guī)定支付養(yǎng)老費，使自己的余年更幸福。特別是一大批有豐厚積蓄的老人，可以掏出沉淀已久的資金，積極參加居家養(yǎng)老公司舉辦的各種活動，追求更瀟灑的生活。上例2400萬受養(yǎng)者，按6:4的自然比例劃分城鎮(zhèn)與農(nóng)村居民，如城鎮(zhèn)受養(yǎng)者每月平均支付3000元養(yǎng)老費，農(nóng)村受養(yǎng)者每月平均支付1000元養(yǎng)老費，那么，每年居家養(yǎng)老消費就達6336億元。全國居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋，養(yǎng)老的消費將達萬億以上。
今年以來，新冠病毒愈演愈烈，眾多企業(yè)破產(chǎn)、工人失業(yè)，貿(mào)易渠道關(guān)閉，引發(fā)全球性的經(jīng)濟蕭條。居家養(yǎng)老服務(wù)具有的兩大特征，使它可在國家不需要大筆投資的條件下，為社會創(chuàng)造面向低收入群體的千萬計就業(yè)崗位，有效刺激社會消費，使之成為推動我國國民經(jīng)濟健康發(fā)展的又一巨大引擎，為加快經(jīng)濟發(fā)展、促進社會穩(wěn)定做出突出貢獻。
6、居家養(yǎng)老服務(wù)格局的建設(shè)操作簡單，自我發(fā)展的內(nèi)生動力強勁
居家養(yǎng)老服務(wù)格局的建設(shè)，不需要政府付出繁雜的工作。就居家養(yǎng)老服務(wù)項目從投資角度而言，科技門檻低，啟動資金少，回收資金快，發(fā)展空間便于操控，經(jīng)濟效益具有可視性，項目可行性強，在商海競爭激烈的今天，不失為一個好的投資項目。只要政策合理，能賺到錢，不愁缺少投資者。居家養(yǎng)老公司在企業(yè)自身利益的驅(qū)動下，自然會努力吸納供養(yǎng)對象，提高品牌形象，擴大服務(wù)市場，以追求規(guī)模效益，這將在在客觀上推動居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。
黨中央、國務(wù)院對居家養(yǎng)老工作很重視。國務(wù)院2017年2月印發(fā)的《關(guān)于“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》把居家養(yǎng)老工作擺到突出位置，提出國家養(yǎng)老體系建設(shè)要“以居家為基礎(chǔ)”。對居家養(yǎng)老的具體工作提出：提倡成年子女與老年人共同生活，要求城鄉(xiāng)社區(qū)定期上門巡訪，引導(dǎo)社區(qū)日間照料中心等提供精準(zhǔn)化個性化專業(yè)服務(wù)，鼓勵老年人互助養(yǎng)老等。國辦發(fā)2019年《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》對居家養(yǎng)老工作提出：支持養(yǎng)老機構(gòu)上門為居家老年人服務(wù);探索“物業(yè)服務(wù)+養(yǎng)老服務(wù)”模式。
筆者認(rèn)為，國務(wù)院出臺的一系列文件對居家養(yǎng)老工作的定位是正確的，但在工作部署上思路不明確，措施無力度。我國成年子女與老人共同生活的比例很低，就多數(shù)老人來說，不可能依靠家庭養(yǎng)老。居家養(yǎng)老服務(wù)工作，用工多，專業(yè)性強，偶發(fā)因素多，協(xié)調(diào)管理復(fù)雜，僅僅依靠上述文件提出的“共同生活”、“巡訪”、“互助”和“自愿者”等措施根本承擔(dān)不了。社區(qū)日間照料中心由于資金缺口大，缺乏專業(yè)護理人員，無法承擔(dān)居家養(yǎng)老工作，更談不上提供精準(zhǔn)化個性化專業(yè)服務(wù)。目前全國多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)和物業(yè)公司本身的管理就難以跟上形勢的發(fā)展、群眾意見大，再讓他們擔(dān)負(fù)居家養(yǎng)老的服務(wù)工作，更是勉為其難。國務(wù)院既把居家養(yǎng)老服務(wù)擺到突出位置、視為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基礎(chǔ)，提出的思路和措施卻很空泛，這就是我國養(yǎng)老服務(wù)工作至今仍不落地的關(guān)鍵所在。
真正解決好居家養(yǎng)老服務(wù)，就要更新傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老觀念，走出一條新路子。這條新路子的核心內(nèi)容，一是引入市場機制，把居家養(yǎng)老服務(wù)交給企業(yè)去承擔(dān)，這樣才能確保居家養(yǎng)老服務(wù)管理工作可靠、穩(wěn)定、長久;二是建立專業(yè)的居家養(yǎng)老服務(wù)公司，養(yǎng)老護理員經(jīng)過職業(yè)技能等級認(rèn)定持證上崗，這樣才能確保養(yǎng)老服務(wù)細(xì)致、嚴(yán)格、規(guī)范;三是各級政府努力創(chuàng)造促進居家養(yǎng)老企業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境，研究建立長期照顧服務(wù)項目、標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范，強化對養(yǎng)老企業(yè)的指導(dǎo)和監(jiān)督，積極籌集困難老人的兜底資金，以確保人人能夠享有規(guī)范的居家養(yǎng)老服務(wù)。筆者稱這條路子的養(yǎng)老服務(wù)為服務(wù)型居家養(yǎng)老，即以專門提供專業(yè)化服務(wù)的居家養(yǎng)老公司為依靠，以社區(qū)為依托，由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的養(yǎng)老護理員上門，為居住在家庭的老年人開展照料服務(wù)，以滿足老人健康、安全、快樂等多方面的需求，實現(xiàn)老人頤養(yǎng)天年的目的。
服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)，是我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的主體，可為整個養(yǎng)老服務(wù)工作托底。這一工作落到了實處，整個社會養(yǎng)老服務(wù)工作就有了基本保證。其它各種形式的養(yǎng)老服務(wù)，也會根據(jù)社會的實際需求，由市場配置資源，順其自然，健康發(fā)展。
二、著眼于我國老人群體特征，嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)
服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)工作，對象不一，企求相異，難度大，要求高。特別是我國的老人群體，人數(shù)多，子女少，可依托的社會福利、慈善組織不多。因而，服務(wù)型居家養(yǎng)老公司的服務(wù)工作，必須根據(jù)我國老人群體的特征，建立嚴(yán)格的規(guī)范。其基本規(guī)范要求應(yīng)是：堅持三條原則，提供五級基本養(yǎng)老服務(wù)，辦好老人服務(wù)中心。
1、堅持三條原則
�、湃珔^(qū)域原則。為了保證國家養(yǎng)老工作惠及到所有老年人，真正做到“全覆蓋”，除山區(qū)、邊疆等人口密度極低的地區(qū)外，居家養(yǎng)老公司要按照街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、行政村等行政區(qū)劃界定公司本身的服務(wù)市場。在公司市場覆蓋的行政區(qū)劃內(nèi)，須把所有愿意參加居家養(yǎng)老的老人吸收進來，不漏掉一人。山區(qū)、邊疆等人口密度極低的地區(qū)，可通過機構(gòu)養(yǎng)老等方式開展養(yǎng)老服務(wù)。
�、迫轿辉瓌t。加入居家養(yǎng)老的受養(yǎng)老人，大多長期無子女在身邊而獨自生活，有的是孤寡老人。居家養(yǎng)老公司要以“竭誠為老人服務(wù)，替天下兒女盡孝”的慈善之心，積極主動地把受養(yǎng)老人的方方面面照護好。對失能失智的老人，經(jīng)受養(yǎng)人和監(jiān)護人的同意，須把老人的包括衣物添置、住房維修、探視者接待等日常家務(wù)，把銀行存折、銀行卡、現(xiàn)金的保管、各種繳費支付、債權(quán)債務(wù)處置、家庭理財?shù)燃彝ヘ攧?wù)代管起來。讓老人真正沒有后顧之憂、放松心情，讓老人的子女心無掛礙。
�、侨淘瓌t。老人加入服務(wù)型居家養(yǎng)老后，經(jīng)受養(yǎng)人和監(jiān)護人同意，居家養(yǎng)老公司須照料老人余年的全程，直到為老人養(yǎng)老送終，辦好老人的后事，讓老人安詳離去。
2、五級基本養(yǎng)老服務(wù)
服務(wù)型居家養(yǎng)老公司根據(jù)受養(yǎng)老人的身體從健康到衰老的不同階段，分別提供五級養(yǎng)老基本服務(wù)。
�、乓患夝B(yǎng)老服務(wù)
服務(wù)對象：身體健康，偶爾需要提供勞務(wù)支持的老人。
服務(wù)方式：一次性計時服務(wù)。如，助潔服務(wù)(幫助清掃室內(nèi)衛(wèi)生、幫助)，助餐服務(wù)(到社區(qū)老人服務(wù)中心食堂就餐或送餐上門)，助醫(yī)服務(wù)(陪同門診或住院護理)，助急服務(wù)(幫助處理臨時急事，如代購、代來訪客人的接站送站)等等。老人根據(jù)自己需要，臨時約定一項或多項服務(wù)，由公司隨時提供。受養(yǎng)人按項目結(jié)算費用。
�、贫夝B(yǎng)老服務(wù)
服務(wù)對象：身體健康，需要在較長時間內(nèi)提供一項或多項勞務(wù)支持的老人。
服務(wù)方式：單項常年服務(wù)。由居家養(yǎng)老公司長期提供一項或多項一級養(yǎng)老服務(wù)所列的服務(wù)項目。如常年助潔服務(wù)、常年到老人中心食堂就餐或送餐上門。
�、侨夝B(yǎng)老服務(wù)
服務(wù)對象：輕度失能，智力正常，生活基本可自理、偶爾需要照料的老人。
服務(wù)方式：全天時健康監(jiān)測，需要時隨時照料。按國際通行標(biāo)準(zhǔn)，吃飯、穿衣、上下床、上次所、室內(nèi)走動、洗澡6項指標(biāo)，1-2項‘做不到’為輕度失能，3-4項‘做不到’為中度失能，5-6項‘做不到’為重度失能。此級服務(wù)，為1-2項“做不到”的輕度失能者提供隨叫隨到的照料。
此級服務(wù)，在提供二級養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，為受養(yǎng)老人全天時佩帶手表式安全健康監(jiān)測儀。養(yǎng)老公司全時接收老人的手表式安全健康監(jiān)測儀信息，根據(jù)信息反饋或老人通知，隨時派員幫助老人處理需要處理的問題，提供照料;萬一生病，及時送醫(yī)院。老人夜間上次所、喝水等需要幫助的，可通過監(jiān)測儀呼叫，由值班護理員前往幫助。
⑷四級養(yǎng)老服務(wù)
服務(wù)對象：走動、上次所需要攙扶、洗澡需要幫助的生活不能自理的中度、重度失能老人，患有記憶障礙、失語、失認(rèn)等執(zhí)行功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)遭受中度損害的老人。
服務(wù)方式：在提供三級服務(wù)的基礎(chǔ)上，全天時監(jiān)控，日間照護。從早晨起床到晚上上床睡覺，為老人提供全日間照顧和護理。
此級服務(wù)，在老人家庭內(nèi)臥室和經(jīng)�；顒拥目蛷d安裝攝像鏡頭，加之老人佩戴的手表式安全健康監(jiān)測儀和服務(wù)員佩戴的智能手表，可對老人的身體狀況和活動情況進行全天時監(jiān)控，對入室工作人員的活動同時進行監(jiān)督;老人生病時送醫(yī)，住院期間護理、送餐;經(jīng)受養(yǎng)人和監(jiān)護人同意，承擔(dān)老人包括衣物添置、住房維修、探視者接待等全面的家務(wù)代管理;承擔(dān)老人銀行存折、銀行卡、現(xiàn)金的保管、各種繳費支付、債權(quán)債務(wù)處置、家庭理財?shù)热娴募彝ヘ攧?wù)代管理。為了方便服務(wù)員與老人的溝通、增強信任，便于管理，一個家庭的養(yǎng)老服務(wù)工作，相對穩(wěn)定一名護理人員負(fù)責(zé)，持有老人住家鑰匙，負(fù)責(zé)老人全面家務(wù)代管理。
�、晌寮夝B(yǎng)老服務(wù)
服務(wù)對象：需要晝夜護理的嚴(yán)重病人、不能離人監(jiān)護的嚴(yán)重的阿爾茨海默綜合癥等神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害、經(jīng)常發(fā)作的嚴(yán)重失智老人。
服務(wù)方式：全天時監(jiān)控，晝夜護理。這些老人，有時住在家里，有時住在醫(yī)院，身邊晝夜不能離人，有時甚至需要增加幫手。
此級服務(wù)，在四級養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，照護老人余年全程，搞好老人的臨終關(guān)懷服務(wù)，直至為老人送終，讓老人安詳離去。積極配合老人的子女和親屬，組織和主持好老人的葬禮，處理好老人后事，讓其親屬得到慰藉。
3、建設(shè)和管理好老人服務(wù)中心
按照20-30㎡/百戶的面積要求，在每一一定范圍的居民區(qū)或較大的居民小區(qū)建立一個老人服務(wù)中心。中心設(shè)有專門供老人就餐、送餐的食堂;設(shè)有電視室、練歌房、麻將室、棋牌室，專供老人免費娛樂消遣;設(shè)有衛(wèi)生室，醫(yī)生專門為老人醫(yī)治一般的傷病，老人突發(fā)疾病時進行初步搶救和護理。
三、發(fā)揮科技作用，助力養(yǎng)老企業(yè)減人提效提高管理水平
同一般服務(wù)業(yè)相比，居家養(yǎng)老服務(wù)具有以下難點：
�、�、老年人疾病多，不少疾病具有突發(fā)性，甚至緊迫性，有的老人一旦發(fā)病，只有幾十分鐘的有效搶救時機。因而要求護理人員須對老人實施全天候的看護，加之服務(wù)對象數(shù)量大、居住分散，這必將占用大量的用工;
�、凇⒗先说姆⻊�(wù)需求呈突變性和差別性。老人身體好時可完全自理，一旦出狀況就需要護理人員立即到位，有時甚至需要多名護理人員。這就需要老人求助信息能夠瞬時反饋，養(yǎng)老公司對用工崗位的科學(xué)設(shè)計，以及具有快速調(diào)整人員的高水平調(diào)度;
③、老人在家庭及社會上的特殊地位，使得人們對養(yǎng)老服務(wù)工作的要求遠遠高于其它一般服務(wù)性工作，其子女也需要隨時聽或看到老人的活動場景和養(yǎng)老公司的服務(wù)狀況;
�、�、工作人員進入老人家庭護理工作時的獨自性，加之護理工作好壞的尺度有較大的伸縮性、工作環(huán)境中老人財物的誘惑性，要求入戶的護理人員，除養(yǎng)老公司的教育管理外，還有必要對其在戶內(nèi)工作時進行有效的監(jiān)督;
�、荨B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是糾紛和訴訟的高發(fā)領(lǐng)域，為了公平解決糾紛并維護公司的合法權(quán)益，須對諸如老人發(fā)病時間、護理員和醫(yī)生到場時間、在戶內(nèi)的行動等留下具有法律效力的真實記錄。
如按照傳統(tǒng)的管理方式和方法提供養(yǎng)老服務(wù)，克服上述諸多困難、達到老人和老人家屬滿意，養(yǎng)老公司須不計成本地投入大量的人力、財力和物力。這種投入相較于養(yǎng)老費的收入，是任何養(yǎng)老企業(yè)都無法承受的;如保證養(yǎng)老公司的盈利甚至是微利，這個公司就無法實現(xiàn)對老人的滿意服務(wù)，公司根本辦不下去�？朔鲜隼щy、做好養(yǎng)老服務(wù)的唯一途徑，是充分發(fā)揮科技在居家養(yǎng)老服務(wù)中的作用，用科技助力養(yǎng)老企業(yè)減人提效、強化管理、提高服務(wù)質(zhì)量。其具體辦法是：
1、給老人佩戴手表式安全健康監(jiān)測儀
手表式安全健康監(jiān)測儀，應(yīng)對佩戴者具有以下功能，一是體征監(jiān)測。隨時檢測佩戴者的體溫、血壓、脈搏、血氧、心率、呼吸;二是環(huán)境監(jiān)測。對佩戴者所處環(huán)境中的溫度、煙霧、濕度以及天然氣、一氧化碳等有毒氣體進行檢測;三是運動監(jiān)測。通過加速度傳感器監(jiān)測佩戴者是否摔倒、是否從凳子、床上掉落。同時，手表式安全健康監(jiān)測儀具有通過無線網(wǎng)絡(luò)進行信息發(fā)射、音頻、視頻通話、顯示屏顯示、自動無線充電等功能。監(jiān)測儀防水、防磁、防震，老人可佩帶洗臉洗澡。通過設(shè)定，監(jiān)測儀可定時把檢測的數(shù)據(jù)上傳，設(shè)定的相關(guān)監(jiān)測指標(biāo)越過紅線后，監(jiān)測儀會對佩戴老人和護理員自動警告，并在服務(wù)公司信息平臺報警。
手表式安全健康監(jiān)測儀技術(shù)已經(jīng)成熟，應(yīng)組織專業(yè)技術(shù)人員進行研發(fā)，搞好設(shè)計，組織生產(chǎn)。三、四、五級受養(yǎng)老人，由護理員幫助佩帶并閉鎖，老人自己不得擅自摘除。
2、安裝攝像鏡頭
在四、五級養(yǎng)老服務(wù)的老人家庭臥室和主要活動房間、老人服務(wù)中心等老人活動的公共場所安裝攝像鏡頭，加上小區(qū)戶外攝像鏡頭，即可對老人的活動進行全方位的監(jiān)控。
3、公司護理員上班時佩戴手表式通訊儀
設(shè)計生產(chǎn)具有定位及記錄、對話及信息、視頻傳遞功能的手表式通訊儀。養(yǎng)老公司護理人員上班時，必須佩帶。老人身體健康狀況報警，在上傳公司信息平臺的同時，傳至負(fù)責(zé)為老人服務(wù)的護理員，提醒她們第一時間到位履行好自己的職責(zé)。每位工作人員工作期間行走的路線(精度達到到受養(yǎng)老人家庭各個房間的線路)、現(xiàn)時所在定位信息都會隨時在公司信息平臺顯示并儲存，以對他們的服務(wù)進行全程監(jiān)督。
4、建立居家養(yǎng)老信息平臺
服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)公司在每500-1000名服務(wù)對象的區(qū)域內(nèi)，建立一居家養(yǎng)老信息平臺。信息平臺全天時接收和儲存每位老人手表式安全健康監(jiān)測儀、公司護理人員佩戴的手表式通訊儀和每一個攝像鏡頭的信息。尤其要高度關(guān)注受養(yǎng)老人的報警信息，及時指示服務(wù)人員到場處理，必要時，快速聯(lián)系醫(yī)院等相關(guān)單位，及時處理和安排好各項事務(wù)。
受養(yǎng)老人的手表式安全健康監(jiān)測儀和家庭內(nèi)攝像鏡頭的信息，上傳信息平臺和護理員的同時，可根據(jù)老人家屬的要求，隨時傳至老人相關(guān)親屬的信息終端。保持老人家屬同老人以及信息平臺、護理員的聯(lián)絡(luò)暢通，以便及時溝通情況。
在信息平臺建立每一位老人的電子文檔。電子文檔要儲存包括老人手表式安全健康監(jiān)測儀上傳的信息、老人同信息平臺、同護理員通話、報警等全部的文字、視頻、音頻信息。電子文檔設(shè)為只可讀格式，不得更改、編輯，以便于作為處理老人和家屬同養(yǎng)老公司產(chǎn)生糾紛時的可信證據(jù)。
5、積極使用先進的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施
隨著科技的快速發(fā)展，服務(wù)性的先進設(shè)備和器具層出不窮。養(yǎng)老公司要積極使用那些先進、科學(xué)、省工、高效而又受老人歡迎的新設(shè)備、新器具。如占用人工而又費時、易出事的老人洗澡問題，購買坐式洗澡機，三級及以下受養(yǎng)老人自己就可洗澡;購買臥式洗澡機，一個服務(wù)人員就可幫助四級、五級服務(wù)對象洗澡。老人的初步急救、家庭清潔、食堂廚務(wù)等，都可以購入科學(xué)先進的新器具。
筆者測算，引入上述技術(shù)后，加之科學(xué)、彈性的崗位設(shè)置，可以節(jié)約三分之一到百分之五十的直接護理人員。更重要的是，可全天時的瞬間獲悉老人的需求信息，即時提供相應(yīng)的服務(wù)，減少事故發(fā)生，大大提高養(yǎng)老公司的服務(wù)和工作質(zhì)量。
四、探索養(yǎng)老支付新途徑，確保人人老有所養(yǎng)
搞好養(yǎng)老服務(wù)工作，最關(guān)鍵的問題是錢的問題，即如何解決好養(yǎng)老費的支付問題。我國受養(yǎng)老人人口多，低收入家庭多，國家養(yǎng)老支付體系尚未形成。國家養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃以及先后出臺的許多養(yǎng)老政策，之所以力度不夠，執(zhí)行力不強，落實不到底，其主要原因是沒有從根本上解決好養(yǎng)老支付問題。根據(jù)我國當(dāng)前政府財政狀況和城鄉(xiāng)居民實際支付能力，對如何妥善解決養(yǎng)老費的支付問題，本人提出如下思路。
1、由政府制訂養(yǎng)服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)項目的收費標(biāo)準(zhǔn)
養(yǎng)老費標(biāo)準(zhǔn)定高啦，多數(shù)老人繳不起;定低啦，養(yǎng)老企業(yè)無法運作，無人投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。因而，應(yīng)由政府制訂養(yǎng)老企業(yè)收費標(biāo)準(zhǔn)。由國務(wù)院或國務(wù)院有關(guān)部門提出家居養(yǎng)老企業(yè)收費標(biāo)準(zhǔn)制訂原則，由各市、縣制訂本地區(qū)實施層面的收費標(biāo)準(zhǔn)。收費標(biāo)準(zhǔn)的尺度把握，應(yīng)該在全面考慮各方面因素的基礎(chǔ)上，保證養(yǎng)老企業(yè)實現(xiàn)不低于5%的利潤率，并鼓勵和支持養(yǎng)老企業(yè)連鎖經(jīng)營，追求規(guī)模效益，通過擴大市場覆蓋面增加企業(yè)的利潤。收費標(biāo)準(zhǔn)要有合理的區(qū)域差別，城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村等不同生活水平的地區(qū)，應(yīng)有不同的收費標(biāo)準(zhǔn);收費標(biāo)準(zhǔn)要具體，不同等級的養(yǎng)老服務(wù)有不同的收費標(biāo)準(zhǔn)，每一具體服務(wù)項目都要有價格標(biāo)準(zhǔn)，以便于受養(yǎng)老人在選擇基本級別養(yǎng)老服務(wù)的同時可添減其它單項服務(wù);收費標(biāo)準(zhǔn)要有時效性，國家調(diào)整養(yǎng)老金、社會物價指數(shù)有較大變化的時候，養(yǎng)老費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)隨之調(diào)整。
2、在政策上幫助服務(wù)型居家養(yǎng)老企業(yè)減輕財務(wù)壓力
積極調(diào)整財政資金，支持服務(wù)型居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。用于養(yǎng)老服務(wù)的社會福利事業(yè)的彩票公益金，全部投入服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)。允許養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)發(fā)行債券。除個別辦得好、受養(yǎng)老人滿意以及人口密度極低和偏遠地區(qū)的公辦養(yǎng)老院、幸福院等外，把多數(shù)公辦養(yǎng)老機構(gòu)改制為民營企業(yè)，抽回投資集中發(fā)展服務(wù)型居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。政府年度用地計劃，應(yīng)優(yōu)先安排服務(wù)型居家養(yǎng)老企業(yè)用地，并盡力低價出讓。房地產(chǎn)項目開發(fā)設(shè)計時，要安排居家養(yǎng)老服務(wù)中心用房;已建成的小區(qū)，要騰出公用住宅建設(shè)老人服務(wù)中心;沒有多余公用住宅的社區(qū)，政府要單列補助資金支持養(yǎng)老企業(yè)建設(shè)老人服務(wù)中心。對服務(wù)型居家養(yǎng)老企業(yè)實行稅費減免政策，五年免征營業(yè)稅，降低增值稅率，減半有關(guān)行政事業(yè)性收費，按居民生活用水用電用氣用網(wǎng)用暖標(biāo)準(zhǔn)收取服務(wù)型居家養(yǎng)老公司和老人服務(wù)中心的水電氣網(wǎng)暖費。
3、建立服務(wù)型居家養(yǎng)老基金會
建立國家和省、市級服務(wù)型居家養(yǎng)老基金會，籌集社會資金，為居家養(yǎng)老中接受四級和五級養(yǎng)老服務(wù)的困難老人提供補貼。
居家養(yǎng)老基金會的資金來源，一是國家財政劃撥一定資金為基金會鋪底;二是建立高消費稅，企業(yè)和個人非營業(yè)性用途購買飛機、輪船、游艇、高檔轎車、名貴鉆戒、翡翠、玉器、首飾的，購買別墅、豪華住宅的，超豪華消費的等等，收取5%-10%的高消費稅;三是建立面向企業(yè)和各類經(jīng)濟實體的服務(wù)型居家養(yǎng)老慈善基金，倡導(dǎo)具有一定實力的企業(yè)、商家和家財萬貫的電影明星、社會知名人士每年向基金會自愿捐款;四是各地沒收貪污受賄、敲詐勒索、偷盜詐騙等犯罪分子的不義之財，不再上繳國庫，直接劃給服務(wù)型居家養(yǎng)老基金會。
服務(wù)型居家養(yǎng)老基金會的資金支出，或各省、市自收自支，或全國統(tǒng)一集中，除按照“多收多用”的原則獎勵外，每年參照各地上一年度兜底支付的實際額度按比例分配給各地。
4、支持服務(wù)型居家養(yǎng)老公司開展盈利性的增值服務(wù)
增值服務(wù)，是指居家養(yǎng)老公司在搞好基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，為老人，也可面向社會提供的更多形式、更加豐富內(nèi)容的有償服務(wù)，以達到企業(yè)增收、更好地為老人服務(wù)的目的。
�、龠M一步豐富養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品
《xx調(diào)查》顯示：我國離退休人員家庭總資產(chǎn)平均301.3萬元，遠遠高于除企業(yè)管理人員、個體經(jīng)營者以外的企業(yè)職工、國家工作人員、自由職業(yè)者和其他職業(yè)人員;同時披露，我國城鎮(zhèn)居民家庭資產(chǎn)存在著嚴(yán)重不均衡性，60%家庭的資產(chǎn)占整個社會家庭總資產(chǎn)的比例僅為19.1%。這充分顯示，我國老人群體中，有很大比例的人有豐厚的積蓄。這批老人的積蓄沉淀性強，支配的自由度高，它是中國社會各階層人群中的一座財富“金山”，因而往往成為眾多服務(wù)性企業(yè)甚至一些經(jīng)濟詐騙者的追逐對象。這筆財富，它應(yīng)該使用的正確方向是所有者享受基本養(yǎng)老基礎(chǔ)上的增值服務(wù)，以使家庭富裕的老人余年生活得更幸福、更瀟灑。問題的關(guān)鍵是，養(yǎng)老公司是否有本事，通過提供新穎、舒適、豐富、激情的服務(wù)產(chǎn)品，讓這些老人們高高興興地自愿掏錢去消費。居家養(yǎng)老服務(wù)公司要針對老人們經(jīng)濟狀況不同、文化程度、興趣愛好不一的不同層次老人的特點和意愿，不斷創(chuàng)新，努力豐富服務(wù)的形式與內(nèi)容，推出新的有償服務(wù)產(chǎn)品。如，設(shè)立專業(yè)的理療、按摩等康復(fù)項目，舉辦國內(nèi)國際旅游、游泳、高爾夫等活動，經(jīng)常組織老年人看戲、看電影等。養(yǎng)老服務(wù)公司安排的所有自費項目，必須堅持自愿參加的原則，并提前明確告知收費標(biāo)準(zhǔn)。
�、陂_辦便利店或超市
服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)公司可在社區(qū)開辦便利店，商業(yè)環(huán)境好的地方，可以開辦食品超市或綜合超市，大型居家養(yǎng)老公司可開辦連鎖店，銷售社區(qū)和附近居民需要的商品。要積極探索，創(chuàng)新零售業(yè)態(tài)和商業(yè)模式，爭取受養(yǎng)老人及其家屬需要的物品都能夠從養(yǎng)老公司的商店購買，居家養(yǎng)老公司需要采購的商品全部從自己的商店進貨。受養(yǎng)老人及其家屬按消費額度記分，消費積分可按一定比例抵扣居家養(yǎng)老費，或用于購買養(yǎng)老公司的增值服務(wù)。
�、圻m當(dāng)擴大養(yǎng)老項目的服務(wù)范圍
在確保做好服務(wù)受養(yǎng)老人的基礎(chǔ)上，適當(dāng)選擇一些增值服務(wù)項目對小區(qū)居民和周圍社會群眾開放，擴大有償服務(wù)范圍。如，增值服務(wù)活動，可按適當(dāng)比例吸收附近居民參加;小區(qū)老人服務(wù)中心食堂可向小區(qū)居民銷售食品或食用半成品等。
5、幫助老人變現(xiàn)非現(xiàn)金資產(chǎn)
同西方國家退休老人比較，我國多數(shù)老人的養(yǎng)老支付能力差得多。西方老人普遍有商業(yè)保險、股票和債券等財產(chǎn)性收入。我國老人雖然在這方面無法同他們相比，但是，中國自有住房率比美、日等發(fā)達國家高得多，特別是城鎮(zhèn)和農(nóng)村老人幾乎都有房產(chǎn)，而且農(nóng)村老人還有承包土地。除此以外，許多家庭多少都有點壓箱底的東西，如金銀首飾、珠寶玉器、文玩字畫、名木家具和可以上二手市場交易的舊家當(dāng)。這些身外之物，隨著老人身體的衰老，除個別送子女外，對老人來說越來越失去它存在的意義，有些老人甚至視其為負(fù)擔(dān)。如果把這些非現(xiàn)金資產(chǎn)變現(xiàn)，就能大大提高許多老人養(yǎng)老費的支付能力。
成立面向社會，但重點幫助老人變現(xiàn)家庭非現(xiàn)金資產(chǎn)的典當(dāng)營銷公司。老人的房產(chǎn)，或抵押或提前預(yù)售給典當(dāng)營銷公司;老人的承包土地、宅基地，或委托典當(dāng)營銷公司流轉(zhuǎn)，或允許直接轉(zhuǎn)讓典當(dāng)營銷公司;老人的貴重物品以及有交易價值的二手家當(dāng)，直接賣給或預(yù)售典當(dāng)營銷公司。
金融管理部門，要制定嚴(yán)格的管理措施，加強對典當(dāng)營銷公司的管理，防止一些典當(dāng)營銷公司破產(chǎn)時造成老人的財產(chǎn)血本無歸。
6、受養(yǎng)老人醫(yī)療費單列單算
老人的醫(yī)療費用大都比普通人高得多，年花費萬元以上的占有很大的比例，花費十萬、幾十萬的也屢見不鮮。為了減輕服務(wù)型居家養(yǎng)老公司的額外財務(wù)負(fù)擔(dān)，加之不同經(jīng)濟狀況的受養(yǎng)老人會要求不同水平的醫(yī)療服務(wù)，其次因受養(yǎng)老人工資關(guān)系可能在不同省市而醫(yī)療費報銷的政策不一樣，因此不把受養(yǎng)老人的醫(yī)療支出納入居家養(yǎng)老公司的養(yǎng)老費，而進行單列單算、自我承擔(dān)。受養(yǎng)老人生病時，養(yǎng)老公司負(fù)責(zé)送醫(yī)、掛號、陪診、護理以及醫(yī)療結(jié)束后的醫(yī)療費報銷等事務(wù)性的服務(wù)，但要由老人的監(jiān)護人根據(jù)老人的家庭支付能力負(fù)責(zé)同醫(yī)生商定醫(yī)療方案并簽字。結(jié)賬時，委托養(yǎng)老公司管理家庭財務(wù)的，由公司直接從公司老人的賬戶支付;老人賬戶不足的和沒有委托養(yǎng)老公司管理老人家庭財務(wù)的，由老人自己或其監(jiān)護人支付。
7、政府兜底，確保所有老人享受養(yǎng)老服務(wù)
所謂“政府兜底”，即政府對經(jīng)濟困難老人給予補助，幫助補齊繳納服務(wù)型居家養(yǎng)老基本服務(wù)養(yǎng)老費的差額，使所有待養(yǎng)老人能夠享受到服務(wù)型居家養(yǎng)老的基本服務(wù)。此處所述“經(jīng)濟困難老人”，指待養(yǎng)老人的養(yǎng)老金和存款，加上各種政府補貼、補助和獎勵、不含醫(yī)療保險的各種股票、債券、股權(quán)和商業(yè)保險、非現(xiàn)金資產(chǎn)、子女資助等，仍不夠支付居家養(yǎng)老基本服務(wù)費用的老人。此處所述“子女資助”的額度，應(yīng)由街道和社區(qū)負(fù)責(zé)，根據(jù)老人子女的實際經(jīng)濟狀況和做工作后的情況而定。
政府兜底，不是隨意享用的“大鍋粥”，對申請補助的老人必須進行認(rèn)真調(diào)查和嚴(yán)格審批。街道辦事處和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，要將本轄區(qū)老人登記在冊，定期巡訪，避免出現(xiàn)老人久病臥床、無人問津的現(xiàn)象。對年紀(jì)大身體弱的老人，要主動登門做好思想工作，一家一戶地落實好養(yǎng)老措施。對申請養(yǎng)老補助和經(jīng)濟困難的老人，要摸清情況，逐項核實，算清賬目。對確有困難的老人，及時做好審批工作，由政府補齊繳費差額，讓他們享受到服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)。
五、切實加強對服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)
1、把服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)工作擺到黨和政府工作的重要日程
目前，服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)，尚無具體的政策、制度和工作標(biāo)準(zhǔn)，也罕見規(guī)范化、專業(yè)化的服務(wù)型居家養(yǎng)老企業(yè)，因而，實現(xiàn)專業(yè)公司承擔(dān)的服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)普遍化，尚有許多工作要做。各級黨委和政府要組織班子成員認(rèn)真學(xué)習(xí)，統(tǒng)一思想，真正樹立服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)是我國養(yǎng)老事業(yè)體系建設(shè)主體的理念。主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問，明確專人負(fù)責(zé)，定期召開會議聽取匯報、部署工作。將居家養(yǎng)老服務(wù)工作納入各級政府經(jīng)濟和社會發(fā)展長期規(guī)劃，同時編制階段推進、區(qū)域布局的專項規(guī)劃。建立工作聯(lián)系會議制度，由政府牽頭，定期召開各部門主要負(fù)責(zé)人參加的專門會議，聽取各部門匯報，協(xié)調(diào)解決居家養(yǎng)老工作發(fā)展中的問題，保證服務(wù)型居家養(yǎng)老工作的各項任務(wù)按期落實，不斷進步。
2、各相關(guān)部門要切實抓好居家養(yǎng)老工作的落實
服務(wù)型居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)綜合性強，涉及部門多，易產(chǎn)生職責(zé)交叉、業(yè)務(wù)交織等問題，因而，政府各相關(guān)部門要以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，一不推諉，二不扯皮，積極主動抓好自身各項工作的落實。組織力量，盡快起草服務(wù)型居家養(yǎng)老工作的各項政策，制訂居家養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)資質(zhì)、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)安全衛(wèi)生和服務(wù)產(chǎn)品等標(biāo)準(zhǔn)。組織專業(yè)人員，并吸收養(yǎng)老企業(yè)的代表參加，制訂居家養(yǎng)老服務(wù)收費價格目錄，起草居家養(yǎng)老的格式合同。前述的安全健康監(jiān)測儀已有成熟的技術(shù)，國務(wù)院相關(guān)部門或有條件的地方政府應(yīng)選擇科技實力較強的電子企業(yè)，盡快研發(fā)、生產(chǎn)手表式安全健康監(jiān)測儀、手表式通訊儀以及養(yǎng)老中心信息平臺等居家養(yǎng)老監(jiān)控調(diào)度設(shè)備。
抓好典型和試點工作。鼓勵少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)人有擔(dān)當(dāng)、經(jīng)濟有實力的企業(yè)率先投資成立規(guī)范的服務(wù)型居家養(yǎng)老公司，蹚出路子，打開局面，樹立標(biāo)桿。抽出力量，重點抓好少數(shù)社區(qū)的服務(wù)型居家養(yǎng)老工作，并及時總結(jié)經(jīng)驗，完善提高。在此基礎(chǔ)上，進一步修訂和完善相關(guān)政策和標(biāo)準(zhǔn)。在積累一定經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，廣泛開展招商引資活動，吸引國內(nèi)外資金進入本地區(qū)，讓更多的服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)遍地開花。
3、充分發(fā)揮社區(qū)的監(jiān)督作用
在服務(wù)型居家養(yǎng)老公司與受養(yǎng)老人這一對工作主體與服務(wù)對象之間，受養(yǎng)老人是力量懸殊的弱勢群體，因而，必須為服務(wù)型居家養(yǎng)老公司樹立一個強有力的監(jiān)督機構(gòu)，才能維護受養(yǎng)老人的合法權(quán)益，確保養(yǎng)老公司健康發(fā)展。對養(yǎng)老公司的監(jiān)督，應(yīng)責(zé)無旁貸地落在社區(qū)居委會身上。社區(qū)居委會要當(dāng)好本社區(qū)受養(yǎng)老人的利益代表，擔(dān)負(fù)起維護受養(yǎng)老人合法權(quán)益的責(zé)任。居委會要把搞好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作列為居委會的重要任務(wù)。設(shè)立一名專職人員專門負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老工作。經(jīng)常走訪老年人，聽取老年人的意見，及時提醒和監(jiān)督居家養(yǎng)老公司改進工作，糾正錯誤。受養(yǎng)老人對養(yǎng)老公司的差評超過30%時，社區(qū)要向養(yǎng)老主管部門匯報，對該居家養(yǎng)老公司進行批評和處罰，并責(zé)成養(yǎng)老公司限期整改;差評超過50%時，社區(qū)居委會有權(quán)代表受養(yǎng)老人更換養(yǎng)老公司。社區(qū)居家養(yǎng)老工作出問題，處罰居家養(yǎng)老公司的同時，也要嚴(yán)肅追究社區(qū)居委會的監(jiān)督責(zé)任。
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