關(guān)于養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告

　市人大常委會(huì)：

　根據(jù)監(jiān)督議題安排，現(xiàn)將調(diào)研全市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況報(bào)告以下：

　1、基本情況 ?

　我市自 2008年步入老齡化社會(huì)以來(lái)，人口老齡化趨勢(shì)逐漸加快。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止 2016 年底，我市戶(hù)籍老年人口 26.5 萬(wàn)人，約占全市總?cè)丝诘?14.4%。其中，空巢、獨(dú)居、失獨(dú)老年人 3 萬(wàn)多人，占老年人的 11.28%，殘疾老年人約 2 萬(wàn)人，占老年人的 7.5%。面對(duì)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)，最近幾年來(lái)，各級(jí)政府全力推動(dòng)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。前后出臺(tái)了《銀川市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)計(jì)劃（2011⑵015 年）》、《銀川市加快推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)行意見(jiàn)》等 1 系列政策措施，養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展政策體系初步構(gòu)成。截止 2016 年底，全市共有社會(huì)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu) 26 家，養(yǎng)老床位 5849 張。其中公辦 8 家，床位數(shù) 3474 張，占總床位數(shù)的 59.4%；民辦民營(yíng)的 18 家，床位數(shù) 2375 張，占總床位數(shù)的40.6%；每千名老人具有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位約 22 張。建設(shè)老年活動(dòng)中心和老年人日間照料中心 86 個(gè)，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）69 個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 39 所，農(nóng)村衛(wèi)生室 230 所，”健康小屋”60 個(gè)；建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)站 231 個(gè)，配餐中心 4 個(gè)，老年人助餐點(diǎn) 56 個(gè)，完成縣級(jí)信息服務(wù)平臺(tái) 5 個(gè)，安裝居家養(yǎng)老服務(wù)呼喚器 11929 戶(hù)，養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善。前后投入 329.49 萬(wàn)元，為 6446 名生活困難老年人購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)；依照城鄉(xiāng) 80⑻9 歲每人每個(gè)月 450 元，90 歲以上每人每個(gè)月 500 元發(fā)放高齡老年人基本生活補(bǔ)助，給予 60 歲以上低保失能老人每人每個(gè)月 300 元購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，其他政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)對(duì)象每人每個(gè)月給予 200 元購(gòu)買(mǎi)服務(wù)補(bǔ)助，老年福利水平逐漸提高。在農(nóng)村

　依托行政村、較大自然村建設(shè)農(nóng)村幸福大院 175 個(gè)，農(nóng)村“老飯桌”95 個(gè)，探索農(nóng)村養(yǎng)老初見(jiàn)成效。

　2、存在的主要問(wèn)題 ?

　（1）政策融會(huì)與銜接上還不夠完善。養(yǎng)老政策體系建立還需加強(qiáng)，對(duì)失能、失智老人的護(hù)理補(bǔ)貼制度還不完善。支持社會(huì)氣力創(chuàng)辦居家養(yǎng)老服務(wù)和發(fā)揮家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)功能、對(duì)從事養(yǎng)老服務(wù)教育培訓(xùn)的機(jī)構(gòu)給予補(bǔ)貼和對(duì)從事養(yǎng)老服務(wù)的人員給予特殊崗位補(bǔ)貼等養(yǎng)老相干扶持政策和優(yōu)惠政策的兌現(xiàn)和落實(shí)還需進(jìn) 1 步加強(qiáng)。

�。�2）養(yǎng)老服務(wù)與管理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)還需加強(qiáng)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不均衡，服務(wù)隊(duì)伍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量等還缺少標(biāo)準(zhǔn)化管理手段。養(yǎng)老服務(wù)多側(cè)重于生活起居、平常護(hù)理等，缺少精神慰藉、臨終關(guān)懷和專(zhuān)業(yè)醫(yī)療服務(wù)。全市 26 家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，僅 7 家相對(duì)有專(zhuān)業(yè)醫(yī)療服務(wù)。

�。�3）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不足，社會(huì)化程度不高。吸引社會(huì)資金參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的效果還不明顯，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)化程度有待提高。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)與老年人的需求相比仍有差距，建設(shè)還需加快。依照“9073”養(yǎng)老發(fā)展戰(zhàn)略，即實(shí)現(xiàn) 90%的老年人家庭養(yǎng)老，7%的老年人社區(qū)養(yǎng)老，3%的老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，我市目前有 26.5 萬(wàn)老年人，需近8000 張床位，現(xiàn)有 5849 張床位，尚有 2000 余張床位缺口。

　（4）居家養(yǎng)老服務(wù)功能不全面。目前居家養(yǎng)老服務(wù)普遍存在“小、散、粗”、信息不順暢、服務(wù)內(nèi)容比較單 1、服務(wù)質(zhì)量不高等問(wèn)題，還不能滿足老年人多方位、多層次、個(gè)性化的服務(wù)需求。

　（5）養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)難度較大。養(yǎng)老服務(wù)缺少?gòu)臉I(yè)人員特別是專(zhuān)業(yè)人員。主要表現(xiàn)在：1 是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員大多是外來(lái)務(wù)工人員，文化素質(zhì)偏低，對(duì)專(zhuān)業(yè)技能的學(xué)習(xí)和掌握有 1 定困難，服務(wù)的質(zhì)量和水平遭到很大影響。2 是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員薪酬待遇偏低、勞動(dòng)

　強(qiáng)度大，隊(duì)伍不穩(wěn)定。3 是養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人材數(shù)量較少、比例較低，不能滿足需求。

　3、建議意見(jiàn) ?

�。�1）完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的政策措施。要結(jié)合我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中出現(xiàn)的新情況新問(wèn)題，研究梳理不同群體老年人的不同需求，制定出臺(tái)有針對(duì)性的政策措施。民政等相干部門(mén)要進(jìn) 1 步加強(qiáng)溝通調(diào)和，謀劃出臺(tái)配套政策，不斷完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的政策體系。各級(jí)政府要將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為重要民生工程，列入重要議事日程。切實(shí)發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目投入機(jī)制，將公辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)、管理運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)經(jīng)費(fèi)、高齡老人補(bǔ)助、設(shè)置公益性崗位經(jīng)費(fèi)、政府鼓勵(lì)性政策補(bǔ)貼列入財(cái)政預(yù)算，為推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)創(chuàng)造良好條件。

�。�2）引導(dǎo)推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。1 是加大政策落實(shí)力度，鼓勵(lì)和支持民間資本以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股等情勢(shì)參與社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)，以公辦民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式創(chuàng)辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，推動(dòng)社會(huì)化養(yǎng)老健康發(fā)展。2 是推動(dòng)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。對(duì)現(xiàn)有社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，要完善設(shè)施、增強(qiáng)功能、提高服務(wù)質(zhì)量，加快發(fā)展為護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。3 是加大對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度。要落實(shí)相干扶持政策，特別是在水、電、氣、有線電視等費(fèi)用減免上應(yīng)加大落實(shí)力度，逐漸提高民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位的 1 次性建設(shè)補(bǔ)貼和平常運(yùn)行補(bǔ)貼。4 是加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。制定和完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)行業(yè)規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立和完善社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評(píng)估評(píng)審制度，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，建立健全標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)流程和養(yǎng)老服務(wù)績(jī)效考核嘉獎(jiǎng)機(jī)制，有效增進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提升。

�。�3）積極推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。居家養(yǎng)老服務(wù)觸及 90%以上的老年人口，民政等部門(mén)要積極整合各類(lèi)資源，進(jìn) 1 步加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，完善服務(wù)設(shè)施、拓展服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量，滿足老年人多樣化需求。要支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合加快發(fā)展，切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，配備配強(qiáng)基本診療裝備和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，方便大部份老人不出社區(qū)就可以夠享遭到醫(yī)療康復(fù)等基本醫(yī)護(hù)服務(wù)。建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，開(kāi)通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，為老年人提供 1 體化服務(wù)。要扶持社會(huì)氣力投資創(chuàng)辦居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)動(dòng)員社會(huì)組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務(wù)。要結(jié)合智慧銀川建設(shè)，創(chuàng)新居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)信息化、智能化，為老年人提供高質(zhì)量、人性化、方便快捷的居家養(yǎng)老服務(wù)。

�。�4）加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老的扶持力度。依照兼顧城鄉(xiāng)發(fā)展的要求，切實(shí)加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度，著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。加快推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，擴(kuò)大服務(wù)范圍，拓展服務(wù)功能，為農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)各級(jí)政府、農(nóng)村集體、社會(huì)和個(gè)人利用集體、個(gè)人的空置房或空閑地，建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等，并且實(shí)行規(guī)范管理，確保安全運(yùn)行。要加快農(nóng)村老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相干服務(wù)設(shè)施建設(shè)，滿足農(nóng)村老年人多元化的服務(wù)需求。

�。�5）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人材隊(duì)伍建設(shè)。要大力培養(yǎng)培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人材，提升養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化水平。要依托我市高校和中等職業(yè)學(xué)校資源，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育，加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、保健和心理等方面的專(zhuān)業(yè)人材。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，全面推行持證上崗制度。逐漸完善養(yǎng)老護(hù)理人員專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)貼機(jī)

　制，探索建立養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬增長(zhǎng)機(jī)制，切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的社會(huì)地位和工資福利待遇。積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，搭建志愿服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，鼓勵(lì)社會(huì)志愿者參與各種為老志愿服務(wù)。

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