單位數(shù)字證書申請表

　 流水號

　? 請用戶在申請前仔細閱讀《數(shù)字證書申請及使用責任書》。

　? 請用鋼筆或圓珠筆如實、準確、清楚地填寫,涂改無效，并加蓋申請單位的公章。

　? 用戶在申請數(shù)字證書時，須提交申請人身份證復(fù)印件。有效證件復(fù)印件需加蓋公章。

　證書業(yè)務(wù) 信息 業(yè)務(wù)類型：□新開戶

　□到期更新

　□證書補辦

　□解鎖

　□注銷

　□其他

　 應(yīng)用類型：□工資系統(tǒng)

　□職稱系統(tǒng)

　單位編碼：

　開票 信息: :(新開戶、到期更新 、證書補辦業(yè)務(wù)必填項)

　單位名稱：

　 單位地址：

　單位電話：

　 開戶行：

　 賬號：

　 證 書使用人基本信息：

　姓名：

　 身份證號：

　部門：

　 崗

　位：

　手機：

　 固定電話：

　 本單位在此鄭重聲明：表內(nèi)所填內(nèi)容完全屬實，接受據(jù)此頒發(fā)的數(shù)字證書，保。

　證遵守所附《數(shù)字證書申請及使用責任書》中所明確的職責，并承擔相關(guān)法律責任。

　貼身份證復(fù)印件處

　申請單位負責人簽字蓋章

　身份證復(fù)印件貼證書使用人的

　授權(quán)代表簽字：

　申請日期：

　年

　月

　日

　 以下由受理點填寫

　證書有效期:

　 年

　月至

　年

　月

　存放介質(zhì)：□ USBKey

　□其他

　業(yè)務(wù)辦理日期:_______年

　月

　日

　業(yè)務(wù)受理人：__________________

　 第一聯(lián)

　安信 CA 留存

　單 位數(shù)字證書申請表

　流水號 ? 請用戶在申請前仔細閱讀《數(shù)字證書申請及使用責任書》。

　? 請用鋼筆或圓珠筆如實、準確、清楚地填寫,涂改無效，并加蓋申請單位的公章。

　? 用戶在申請數(shù)字證書時，須提交申請人身份證復(fù)印件。有效證件復(fù)印件需加蓋公章。

　證書業(yè)務(wù) 信息 業(yè)務(wù)類型：□新開戶

　□到期更新

　□證書補辦

　□解鎖

　□注銷

　□其他

　 應(yīng)用類型：□工資系統(tǒng)

　□職稱系統(tǒng)

　單位編碼：

　開票 信息: :(新開戶、到期更新 、證書補辦業(yè)務(wù)必填項)

　單位名稱：

　 單位地址：

　單位電話：

　 開戶行：

　 賬號：

　 證 書使用人基本信息：

　姓名：

　 身份證號：

　部門：

　 崗

　位：

　手機：

　 固定電話：

　 本單位在此鄭重聲明：表內(nèi)所填內(nèi)容完全屬實，接受據(jù)此頒發(fā)的數(shù)字證書，保。

　證遵守所附《數(shù)字證書申請及使用責任書》中所明確的職責，并承擔相關(guān)法律責任。

　貼身份證復(fù)印件處

　申請單位負責人簽字蓋章

　身份證復(fù)印件貼證書使用人的

　授權(quán)代表簽字：

　申請日期：

　年

　月

　日

　 以下由受理點填寫

　證書有效期:

　 年

　月至

　年

　月

　存放介質(zhì)：□ USBKey

　□其他

　業(yè)務(wù)辦理日期:_______年

　月

　日

　業(yè)務(wù)受理人：__________________

　 第二聯(lián)

　申請單位留存

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