衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作督查表

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作督查表

　被督查單位：小海鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作站（公章）

　督查項目

　 督查內(nèi)容

　 督查內(nèi)容

　 檢查結(jié)果

　項目執(zhí)行

　制定項目實施方案

　有本轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項目實施。

　方案、人員培訓(xùn)計劃并認真組織實施。

　指導(dǎo)協(xié)管員開展工作

　縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作 每年行 至少進行 2 2 次督促指導(dǎo)。

　協(xié)管員工縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)年底對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié) 管員進行工作績效考核。

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 作考核

　衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員（信息員）檔案

　縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建立健全轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員底數(shù)檔案，實行一人一檔。檔案內(nèi)容主要包括：基本情況、工作簡歷、 學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況、 表彰情況、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證復(fù)印件、 個人年度總結(jié)及其年度督查與評價 等；衛(wèi)生監(jiān)督工作站建立健全轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督信息員底數(shù)檔案，實行一人一檔。檔案內(nèi)容同衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員檔案。

　鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督工作站機構(gòu)

　設(shè)置

　 在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督 工作站（其中實施“創(chuàng)新農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)管模式推進農(nóng)村飲用水安全工程” 項目的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置農(nóng)設(shè)置

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 規(guī)范化建設(shè)

　村飲用水衛(wèi)生監(jiān)管站）并已正式規(guī)范掛牌 ，名稱統(tǒng)一。

　 組織

　制度

　 有設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組織文件、工作流程、相關(guān)工作制度（相關(guān)工作制度等以項目實施方案中相關(guān)規(guī)定為準）、工作職責(zé)和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員守則；并上墻。

　 （1 1 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度

�。�2 2 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位責(zé)任制度

�。�3 3 ）

　衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報 告 工作制度

　（4 4 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員廉潔自律規(guī)定

�。�5 5 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管投訴舉報接待制度

　（6 6 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管案件交接制度

�。�7 7 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管檔

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 案管理制度

　（8 8 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度

�。�9 9 ）衛(wèi)生監(jiān)督 協(xié)管日常巡查制度

　（ 10 ）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度

　有 制 度 并 上墻

　人員

　 1. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置 2 2- -3 3 名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位，實行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員聘任制度并有聘任依據(jù)（聘任證書）。聘用的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員持有《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證》；在實施“創(chuàng)新農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)管模

　有工作服，人員明確，各村衛(wèi)生室聘任一名衛(wèi)生監(jiān)督信息員。

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 式推進農(nóng)村飲用水安全工程”項目的確 鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少明確 1 1 名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員專兼職負責(zé)農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)管站工作。

　2 2 . 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員按規(guī)定配備衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作服，胸牌號與協(xié)管員證號一致。

　 3 3 、每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和行政村衛(wèi)生室聘任 1 1 名以上衛(wèi) 生監(jiān)督信息員（有聘任證書）。

　 房屋

　 衛(wèi)生監(jiān)督工作站有固定的辦公場所，不小于 5 15 平方米，對外懸掛衛(wèi)生監(jiān)督工作站標牌。

　 有

　設(shè)備

　 配備必須的辦公、取證設(shè)備及個人防護用具等。辦公設(shè)備包括辦公桌椅、有

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 傳真電話、文件檔案柜、計算機、上網(wǎng)設(shè)備、復(fù)印機、打印機等。取證設(shè)備包括照像機等。

　 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督工作站工作開展

　情況

　底數(shù)

　清楚

　分類建立轄區(qū)內(nèi)餐飲單位、公共場所、學(xué)校、生活飲用水單位、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等底數(shù)表冊并統(tǒng)一歸檔，且表冊內(nèi)單位名稱、地址、 負責(zé)人、從業(yè)人員數(shù)、聯(lián)系電話等基本信息全面，資料完整、記錄詳實，定期更新上報變動情況。

　已按規(guī)定執(zhí)行

　檔案

　規(guī)范

　衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作檔案規(guī)范。應(yīng)按上級文件、計劃總結(jié)、會議記錄、投訴舉報、信息收集及報告、轉(zhuǎn)交案件、宣傳培訓(xùn)、年度報表、被監(jiān)督單位本底資料（分類建立、一戶一檔。按要求管理衛(wèi)生監(jiān)督檔案

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 內(nèi)容應(yīng)包含被監(jiān)管單位的名稱、地址、負責(zé)人、衛(wèi)生知識培訓(xùn)、從業(yè)人員健康證、日常監(jiān)督檢查情況及存在的主要問題等）、管理相對人監(jiān)督檔案等項目進行分類，并裝訂成冊。

　協(xié)管服務(wù)巡查巡訪

　 1 1. . 實施日常性衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查 ，對轄區(qū)內(nèi)公共場所、有職業(yè)危害企業(yè)、學(xué)校、生活飲用水單位、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療廢物處置、非法行醫(yī)及發(fā)布虛假醫(yī)療廣告活動等開展巡查，監(jiān)督到 覆蓋率達到 100% 。規(guī)范使用《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)現(xiàn)場巡查記錄》、《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)意見書》、《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)巡查登記表》等文書；對相關(guān)監(jiān)管對象的巡查頻率每年至少已按規(guī)定開展巡查

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 4 4 次。

　2. 設(shè)置“農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)管站”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)除進行巡查外，還須開展飲用水水質(zhì)監(jiān)測工作。

　 3. 日常巡查中 發(fā)現(xiàn)違反法律、法規(guī)的行為，現(xiàn)場予以勸誡制止、及時上報，并配合衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)進行查處。

　 信息收集及 報告

　 1. 掌握轄區(qū)內(nèi)公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療廢物處置情況等行業(yè)基本情況，建立基本資料檔案，做到一戶一檔。

　 2. 發(fā)現(xiàn)或懷疑有職業(yè)中毒、飲用水污染、非法行醫(yī)及發(fā)布虛假醫(yī)療廣告、醫(yī)療廢物處置不當(dāng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事按規(guī)定開展信息收集上報

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 件、學(xué)校傳染病防控問題隱患、疑似職業(yè)病、職業(yè)病患者等情況時及時上報并協(xié)助縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展調(diào)查。按規(guī)定填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)信息報告表》和《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)信息報告登記表》并存檔備查。

　 3. 負責(zé)轄區(qū)內(nèi)群眾反映、投訴、舉報等信息的登記、報告，設(shè)立并公示舉報投訴電話；有 投訴舉報登記冊。

　4 4 ．按照貴州省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目（衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管）有關(guān)要求做好各項工作。按時上報相關(guān)資料；縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作站上報的資料認真審核把關(guān)，要求數(shù)據(jù)詳實，并有相關(guān)工作資料佐證。

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 宣傳、培訓(xùn)、咨詢、指導(dǎo)

　 1. 向群眾宣傳國家方針政策、法律法規(guī)和衛(wèi)生知識，提供衛(wèi)生咨詢服務(wù)。開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)；協(xié)助有關(guān)專業(yè)機構(gòu)對供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學(xué)生健康教育，協(xié)助有關(guān)專業(yè)機構(gòu)對校醫(yī)（保健教師）開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)；為公共場所經(jīng)營戶提供衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。開展上述工作應(yīng)有文字記錄、視頻、圖片資料等，并填報《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)信息報告登記表》。

　 2 2. . 提供衛(wèi)生行政許可事項的咨詢、指導(dǎo)、幫助和服務(wù)；協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員開展本轄區(qū)衛(wèi)生行政許可現(xiàn)場審查，出已按規(guī)定開展

　 o f ru ra l d rin k in g w a te r so u rce s, p ro te ctio n o f d rin k in g w a te r so u rce s in ru ra l a re a s b y th e e n d o f th e d e lim ita tio n o f th e sco p e o f p ro te ctio n , co m p le te w ith w a rn in g sig n s, iso la tin g n e tw o rk p ro te ctio n fa cilitie s 具初步審查建議。

　 陪同檢查人員簽字：

　督查人員簽字：張建潔、鄧盛洪

　3 2013 年 年 3 3 月 月 1 1 日

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