X XX 區(qū)改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案

　 根據(jù)《市人民政府辦公室關于印發(fā) XX 市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案的通知》 （X 政辦發(fā)〔20XX〕X 號）精神，結合我區(qū)實際，制定方案如下：

　一、工作目標 確保到 2020 年，全區(qū)建成機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合，涵蓋全行業(yè)、全流程的多元化綜合監(jiān)管體系，形成職責明確、分工協(xié)作、督察有力、權威高效的綜合監(jiān)管制度，打造專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊伍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化，為建設健康 XX、全方位全周期保障廣大市民身體健康提供有力支撐。

　二、工作任務 （一）構建綜合監(jiān)管體系，明確監(jiān)管責任 1.加強黨的全面領導。切實加強公立醫(yī)院黨的領導，落實黨組織領導下的院長負責制，認真組織開展主題黨日活動，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。加強社會辦醫(yī)黨組織建設，引導民營醫(yī)療機構成立黨組織。強化黨風廉政建設和行風建設，推進“一崗雙責”,加大醫(yī)療衛(wèi)

　生行業(yè)反腐敗力度，筑牢監(jiān)管底線。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局；責任單位：區(qū)紀委監(jiān)委、區(qū)委組織部等）

　2.落實政府監(jiān)管責任。區(qū)、鄉(xiāng)兩級政府要把醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管作為行業(yè)主管部門的主業(yè)主責，納入重大事項督查范圍，實行目標責任管理。要深入推進“放管服”改革，充分發(fā)揮政府在行業(yè)規(guī)劃、標準制定、行業(yè)準入等方面的主導作用，積極優(yōu)化營商環(huán)境。相關行業(yè)主管部門要明確各自監(jiān)管職責，落實責任清單，做好職能銜接，將行政管理、執(zhí)法監(jiān)督和醫(yī)療衛(wèi)生質量控制評價有機結合，形成綜合監(jiān)管力量。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局；責任單位：區(qū)政府辦公室、區(qū)發(fā)改局、區(qū)公安局、區(qū)司法局、區(qū)人社局、市生態(tài)環(huán)境局 XX 分局、區(qū)商務局、區(qū)審計局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)稅務局等）

　3.落實醫(yī)療衛(wèi)生機構主體責任。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構要通過強化內部管理、健全運行機制，切實擔負起本機構依法依規(guī)執(zhí)業(yè)、誠信服務、質量安全、行風建設和機構運行等方面的主體責任。要制定醫(yī)院章程，建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調、相互制衡、相互促進的治理機制，自覺接受行業(yè)監(jiān)管和社會監(jiān)督。引導社會辦醫(yī)療機構加強各環(huán)節(jié)自律，提高誠信經(jīng)營水平。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局；責任單位：區(qū)發(fā)改局、區(qū)公安局、區(qū)民政局、市生態(tài)環(huán)境局 XX 分局、區(qū)審計局、區(qū)醫(yī)保局等）

　4.不斷加強執(zhí)法監(jiān)督。進一步完善醫(yī)療服務智能監(jiān)管系統(tǒng)的功能、運行管理，推動“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”的模式，提高監(jiān)管智慧化、精準化水平。督促監(jiān)督機構將監(jiān)督執(zhí)法作為主業(yè)主責，規(guī)范辦案程序和行為，有效提高執(zhí)法辦案數(shù)量與質量。力爭衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率和信息報告率達 100%，執(zhí)法人員人均辦案數(shù)不少于 10 件/人。（責任單位：區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)司法局、區(qū)公安局、區(qū)財政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)醫(yī)保局）

　5.發(fā)揮行業(yè)組織自律作用和加強社會監(jiān)督。通過購買服務、委托授權等方式，積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織，開展專業(yè)培訓，引導和支持行業(yè)組織提升專業(yè)化水平和公信力。落實“誰執(zhí)法誰普法”普法責任制，開展普法宣傳活動，推進普法教育，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識。支持媒體監(jiān)督，加強以 12320 為主的醫(yī)療衛(wèi)生服務投訴舉報平臺建設，設立全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務投訴舉報獎勵資金，制定實施舉報獎勵制度。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局；責任單位：區(qū)民政局、區(qū)司法局、區(qū)財政局、區(qū)審計局等）

�。ǘ�）落實綜合監(jiān)管任務，強化監(jiān)管效能 6.提高行政審批效能。加快推進醫(yī)療衛(wèi)生領域行政審批制度改革，相關部門按職責制定行政審批事項清單并向社會公示，充分運用全區(qū)政務服務平臺，全面實行網(wǎng)上行政審批；進一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術、藥品、

　醫(yī)療器械等準入和行政許可流程；推動社會辦醫(yī)療機構的跨部門全流程綜合審批，逐步壓縮辦理時限，精簡申報材料，提升服務質量，實現(xiàn)“只進一扇門、最多跑一次”目標。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局；責任單位：區(qū)政務服務和大數(shù)據(jù)管理局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)科經(jīng)局、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)人社局、區(qū)商務局、市生態(tài)環(huán)境局 XX 分局等）

　7.加強醫(yī)療質量和安全監(jiān)管。制定醫(yī)療安全管理規(guī)范，扎實推進各項法律法規(guī)、技術規(guī)范和標準落地實施。統(tǒng)一全區(qū)社會辦醫(yī)療機構和公立醫(yī)療機構的評審評價標準。建立和完善臨床用藥超常預警、輔助用藥和高值耗材跟蹤監(jiān)控、抗菌藥物合理使用管理制度。開展大型醫(yī)用設備使用監(jiān)督和評估，依法糾正和處理違法違規(guī)使用行為。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局；責任單位：區(qū)教育局、區(qū)公安局、區(qū)民政局、區(qū)司法局、區(qū)財政局、市生態(tài)環(huán)境局 XX 分局、區(qū)應急局等）

　8.加強醫(yī)療衛(wèi)生機構運行監(jiān)管。加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合績效考核，強化對社會效益、服務供給、綜合管理、成本控制、資產管理、可持續(xù)發(fā)展等方面的監(jiān)管。通過規(guī)范醫(yī)療、完善醫(yī)保、改革醫(yī)藥等政策聯(lián)動，實行總量控制、結構調整。加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構資產監(jiān)管，保障國有資產安全，提高資金、資產使用效率。運用信息化手段，對社會辦醫(yī)療機構全面實施以誠信管理、分類監(jiān)管、風險監(jiān)管、聯(lián)合獎懲、社會監(jiān)督“五位一體”為基礎的事中事后監(jiān)管。切實發(fā)揮綜

　合協(xié)調機制和聯(lián)防聯(lián)控機制作用，嚴厲打擊以醫(yī)療價格欺詐、虛假宣傳、“醫(yī)托”行騙、無證行醫(yī)為主的非法行醫(yī)行為，將其納入?yún)^(qū)政府綜合治理重要內容，統(tǒng)一部署，整體聯(lián)動。完善公立醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)用設備集中掛網(wǎng)陽光采購機制；將藥械集中網(wǎng)上采購情況作為醫(yī)院及其負責人的重要考核內容之一，納入目標管理及醫(yī)院評審評價工作。嚴格營利性和非營利性醫(yī)療機構分類管理，依法依規(guī)懲處損害患者權益、謀取不當利益行為。加強平安醫(yī)院建設，嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)財政局；責任單位：區(qū)網(wǎng)信辦、區(qū)發(fā)改局、區(qū)科經(jīng)局、區(qū)教育局、區(qū)民政局、區(qū)人社局、區(qū)商務局、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)公共資源交易監(jiān)督管理局等）

　9.加強公共衛(wèi)生服務監(jiān)管。依法加強公共衛(wèi)生服務監(jiān)管，加強對臨時性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的指導和應急處置，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構對健康危害因素的監(jiān)測、評估、預警作用。嚴厲打擊騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)財政局;責任單位：區(qū)發(fā)改局、區(qū)教育局、市生態(tài)環(huán)境局 XX 分局、區(qū)住建局、區(qū)水利和湖泊局、區(qū)市場監(jiān)管局等）

　10.深入推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設和健康產業(yè)建設。完善醫(yī)療機構和醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度，實行醫(yī)德醫(yī)風“一票否決”制，加強醫(yī)務人員行風教育，嚴格執(zhí)行“九不

　準”等相關制度，每年曝光醫(yī)德醫(yī)風反面典型不少于 1 個。全面推行醫(yī)療保險智能監(jiān)控，積極探索將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的有效方式。嚴查重處醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂、醫(yī)療機構亂收費和“搭車”出售醫(yī)療輔助用品、保健品等謀利行為，促進行業(yè)作風根本好轉。大力發(fā)展普惠性的健康養(yǎng)老產業(yè)，推進健康 XX 建設。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局;責任單位：區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)科經(jīng)局、區(qū)財政局、區(qū)公安局、區(qū)商務局、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局等）

　11.嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長。組織相關職能部門認真開展打擊欺詐騙取醫(yī)保基金專項整治工作。采取現(xiàn)場檢查與非現(xiàn)場檢查、人工檢查與智能監(jiān)控、事先告知與突擊檢查相結合的方式，嚴厲打擊醫(yī)保資金違規(guī)使用，不良醫(yī)療服務行為，力爭全區(qū)醫(yī)保基金支出較上年總體下降。（牽頭單位：區(qū)醫(yī)保局；責任單位：區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)公安局、區(qū)財政局、區(qū)市場監(jiān)管局等）

�。ㄈ�）創(chuàng)新綜合監(jiān)管機制，提升監(jiān)管水平 12.完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政裁量權基準等制度。推進手持移動執(zhí)法終端和執(zhí)法記錄儀的應用，進一步規(guī)范行政執(zhí)法行為。健全完善執(zhí)法監(jiān)督履職標準，建立“履職照單免責、失職照單問責”制度。完善執(zhí)法機構與行業(yè)主管部門的信息通報、案件協(xié)查和辦案聯(lián)動機制，與司法

　機關的信息共享、案情通報、案件移送等工作制度，實現(xiàn)行政執(zhí)法與行政管理協(xié)同聯(lián)動，行政處罰與刑事處罰無縫對接。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局；責任單位：區(qū)改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作領導小組成員單位等）

　13.強化事中事后監(jiān)管。對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管事項推行“雙隨機一公開”抽查，確保“雙隨機一公開”任務完結率 100%。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制，建立完善醫(yī)療機構和醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理制度、不良誠信醫(yī)療衛(wèi)生機構黑名單制度，強制嚴重違規(guī)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員退出醫(yī)療服務市場。完善相關部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構信息公開目錄，全面落實醫(yī)療衛(wèi)生機構依法執(zhí)業(yè)公開承諾、控費指標、行政許可和行政處罰信息公示制度。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局；責任單位：區(qū)發(fā)改局、區(qū)人社局、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)政務服務和大數(shù)據(jù)管理局等）

　14.大力推進智能監(jiān)管和網(wǎng)格化管理機制。運用智能監(jiān)管、在線監(jiān)測、視頻監(jiān)控、大數(shù)據(jù)、人工智能等智能化手段，加強信息采集分析，規(guī)范服務行為，提高服務質量和安全水平。利用智能監(jiān)管信息，開展醫(yī)療衛(wèi)生風險監(jiān)測與干預，實現(xiàn)事前預警、過程監(jiān)控、結果評價的風險管控模式。充分發(fā)揮區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督員和協(xié)管員，村委會、社區(qū)居委會衛(wèi)生健康專干的作用，加強村、社區(qū)人口健康信息平臺建設，不斷完善區(qū)、鄉(xiāng)、村三級綜合監(jiān)管網(wǎng)絡。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局；責任單

　位：區(qū)委政法委、區(qū)發(fā)改局、區(qū)教育局、區(qū)住建局、區(qū)財政局、區(qū)人社局、區(qū)商務局、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)政務服務和大數(shù)據(jù)管理局等）

　（四）落實綜合監(jiān)管措施，營造監(jiān)管氛圍 15.嚴格落實督察問責。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調督察機制，負責統(tǒng)籌綜合監(jiān)管工作的協(xié)調、指導和醫(yī)療衛(wèi)生服務重大案件查處等工作。負責定期對各級醫(yī)療衛(wèi)生單位貫徹落實相關政策法規(guī)情況、突出問題及處理情況、綜合監(jiān)管責任落實情況等開展督察，督察結果作為對相關領導干部考核評價任免的重要依據(jù)和綜合治理的重要內容之一。重大問題報區(qū)政府，涉及違紀違法案件線索及時移交相關部門，依法依規(guī)依紀追究黨紀政紀責任。（牽頭單位：區(qū)衛(wèi)健局；責任單位：區(qū)紀委監(jiān)委、區(qū)委組織部、區(qū)委政法委、區(qū)改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作領導小組成員單位等）

　16.加強法制宣傳和輿論引導。為保障執(zhí)法工作需要，加強衛(wèi)生健康監(jiān)督機構資源配置及規(guī)范化建設。利用廣播、電視、報刊、微博、微信等多種媒體和宣傳渠道，采取多種形式，大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重要作用，動員社會各方力量，共同推進綜合監(jiān)管制度建設。加強輿論引導，廣泛宣傳先進典型，發(fā)揮示范引領作用。（牽頭單位：區(qū)委宣傳部、區(qū)網(wǎng)信辦、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)財政局、區(qū)人社局、區(qū)司法局、區(qū)市場監(jiān)管局分別負責）

　三、工作安排 （一）制度建設階段（2018 年 11 月至 2019 年 6 月底）。按照職責制定各項監(jiān)管制度，落實綜合監(jiān)管各項措施，建立健全綜合監(jiān)管協(xié)調、督查、信用等機制。

　（二）全面實施階段（2019 年 7 月至 2020 年 6 月）。有關部門按照職責，加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管，積極開展聯(lián)合檢查、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲戒、聯(lián)合督察，大力推進綜合監(jiān)管隊伍、能力、信息化等建設。

　（三）鞏固提升階段（2020 年底前）。針對綜合監(jiān)管制度運行中存在的問題和不足，結合新形勢、新情況、新要求，進一步完善監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機制，提升全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管水平。

　附件：XX 區(qū)改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作領導小組成員名單和職責分工

　附件 X XX 區(qū)改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作

　領導小組成員名單和職責分工

　一、領導小組成員 組

　長: XX

　副區(qū)長 副組長: XX

　區(qū)政府辦副主任 陳斌洋

　區(qū)衛(wèi)健局局長

　成

　員: XX

　區(qū)發(fā)改局副局長 XX

　區(qū)教育局黨工委副書記 XX

　區(qū)公安局副局長 XX

　區(qū)民政局副局長 XX

　區(qū)司法局副局長 XX

　區(qū)財政局副局長 XX

　區(qū)人社局副局長 XX

　區(qū)住建局副局長 XX

　區(qū)水利和湖泊局副局長 XX

　區(qū)商務局副局長 XX

　區(qū)衛(wèi)健局副局長 XX

　區(qū)應急局黨組成員 XX

　區(qū)審計局副局長

　XX

　區(qū)市場監(jiān)管局副局長 XX

　區(qū)醫(yī)保局副局長 XX

　區(qū)稅務局副局長 XX

　市生態(tài)環(huán)境局 XX 分局工會主席 領導小組下設辦公室，XX 同志兼任辦公室主任，XX 同志兼任辦公室副主任，負責統(tǒng)籌、協(xié)調、指導綜合監(jiān)管工作和查處醫(yī)療衛(wèi)生服務重大案件工作。

　二、職責分工 衛(wèi)健部門依法負責醫(yī)療機構和醫(yī)療服務全行業(yè)監(jiān)管，加強醫(yī)療服務質量、安全和行為監(jiān)管，建立完善醫(yī)療質量管理與控制體系、醫(yī)療安全與風險管理體系，負責職責范圍內的公共衛(wèi)生管理和監(jiān)督執(zhí)法，負責醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療技術、大型醫(yī)用設備的行政審批和監(jiān)管，牽頭開展對醫(yī)療機構的運行監(jiān)管和績效考核。

　發(fā)改部門負責完善社會信用體系，組織制定和調整藥品、醫(yī)療服務價格和收費標準，負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價格監(jiān)督檢查。

　公安部門負責依法查處打擊各類擾亂醫(yī)院秩序、傷害醫(yī)務人員等違法犯罪行為，打擊非法行醫(yī)犯罪活動，配合加強平安醫(yī)院建設。

　民政部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)民辦非企業(yè)單位和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織登記管理工作。

　司法部門負責指導醫(yī)療糾紛人民調解工作，會同衛(wèi)健行

　政部門加強醫(yī)療糾紛人民調解組織、隊伍和專家?guī)旖ㄔO。

　財政部門負責會同有關部門開展財務和專項資金監(jiān)管。

　人社部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有關從業(yè)人員資格認定的監(jiān)管。

　商務部門負責外商投資醫(yī)療衛(wèi)生機構設立及變更事項的審批和監(jiān)管。

　審計部門依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構開展審計監(jiān)督。

　稅務部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)稅收管理。

　市場監(jiān)管部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價格監(jiān)督檢查、反壟斷與不正當競爭執(zhí)法工作；負責藥品、醫(yī)療器械的行政審批和監(jiān)管，負責執(zhí)業(yè)藥師的管理。

　醫(yī)療保障部門負責組織制定和調整藥品、醫(yī)療服務價格和收費標準，制定藥品和醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施，會同銀行保險監(jiān)管部門按照職責監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內醫(yī)療機構相關服務行為和醫(yī)療費用。

　教育、生態(tài)環(huán)境、住建、水利等部門按照法律法規(guī)規(guī)定承擔相關公共衛(wèi)生服務和監(jiān)管職責。

　民政、司法行政、教育、應急管理等部門依照職責負責所辦醫(yī)療機構日常監(jiān)管工作，加強信息共享和聯(lián)合懲戒。

　其它相關部門按照職責做好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作。

相關熱詞搜索：實施方案 醫(yī)療衛(wèi)生 完善