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護(hù)士長工作計劃

發(fā)布時間:2020-07-12 來源: 調(diào)查報告 點擊:

 護(hù)士長工作計劃

  又一個新的起點,又一輪努力的新開始,用新的希望,充滿新一年的征程。計劃也是新的突破:

  一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

  細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時工作習(xí)慣差,做護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理,20**年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

  二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。

  改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)?萍膊〉闹R,規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。

  三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。

  加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及?谱o(hù)理水平。

 四、設(shè)計使用?平】到逃謨,加強(qiáng)健康宣教工作。

  設(shè)計?平】到逃謨,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

  五、申請護(hù)理科研項目,開展科研工作。

  已申請護(hù)理科研項目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習(xí)開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。

  六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作。

  產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,20**年產(chǎn)房管理工作細(xì)化,每項工作指定一位負(fù)責(zé)人,小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護(hù)理質(zhì)量控制與管理。

  一年的開始,愿意付出努力來達(dá)到更高的目標(biāo),護(hù)理工作瑣碎、重復(fù),護(hù)理質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用,用每一天的心血爭取科室每位護(hù)理人員的愉快工作。

  一、提高思想認(rèn)識,明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,增強(qiáng)服務(wù)意識

  (一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的“三基”及?萍寄苡(xùn)練與考核工作

  1、重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。

 2、加強(qiáng)?萍寄艿呐嘤(xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核 2—3 次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)?谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。

  3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi) 16 項基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

  4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

  (二)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

  1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

  安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

  (三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。

  二:加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長管理水平

  (一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理

 工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等.

  (二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

  (三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。

  三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效

  (一)、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。

  (二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。

  (三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

  (四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:

  1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

 3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。

  四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量

  (一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

  (二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。

  五、做好教學(xué)、科研工作

  (一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。

  (二)、各科護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

  (三)、護(hù)理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

  (四)、增強(qiáng)科研意識,力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項目 1-2 項。

  (五)、計劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動態(tài),及時傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活.

  我們相信只要努力執(zhí)行以上工作,我們在**年中的工作中一定能取得好的成績。

  今年我主要利用晨會、護(hù)士例會、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識,主動服務(wù),熱情接待,主動介紹情況。做到四輕,各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。

 在新的一年里,我們必須進(jìn)一步提高護(hù)理水平,完善護(hù)理質(zhì)量,計劃如下:

  一、改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量

  1、護(hù)理工作的對象從單純?yōu)椴∪藬U(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。全體護(hù)理人員每周下相關(guān)科室至少一次,加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治療護(hù)理。

  2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對藥物治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時為病人著想,主動作好病人的心理護(hù)理。改善服務(wù)態(tài)度,保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,達(dá)到滿意度**%以上。

  3、利用晨會、護(hù)士例會、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識,主動服務(wù),熱情接待,主動介紹情況。做到四輕,各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。

  4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎懲措施。每月組織一次差錯事故討論分析,針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。

  5、嚴(yán)格消毒隔離,消毒隔離合格率達(dá)**%。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染。

  6、急救藥械完好率**%,交接班時認(rèn)真核對,接到急救病人,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

  7、合理收費,遇有疑問及糾紛及時核查處理,定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點領(lǐng)取,減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。

  二、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng),樹立“天使”形象

  1、加強(qiáng)基礎(chǔ)知識專業(yè)知識及?萍夹g(shù)培訓(xùn),要求人人熟練掌握心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀技術(shù)。

 2、護(hù)士長提高思想政治素質(zhì),鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實踐和管理科學(xué)知識,加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化,切實提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。

  3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣“一對一全程服務(wù)”。

  4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會,通過院網(wǎng)絡(luò)聽課、參加自學(xué)、等多種途徑,使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識、新方法,掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動態(tài),提高護(hù)理能力和水平。

  三、搞好護(hù)理教學(xué)

  1、認(rèn)真組織科內(nèi)小講課,包括“三基”理論,操作訓(xùn)練。熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動護(hù)士積極性,鼓勵開展新技術(shù)、新方法,使今年開展的項目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

  2、根據(jù)科室現(xiàn)有人手少,新人員多的情況下,我科將將安全目標(biāo)教育放于首位,組織認(rèn)真學(xué)習(xí)十大安全目標(biāo)及醫(yī)院核心制度及工作制度等。將“示范工程”印發(fā)的`相關(guān)文件、規(guī)范作為護(hù)理人員崗前培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容之一。

  3、科室繼續(xù)試行護(hù)士分層管理,提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,改善護(hù)理服務(wù)。

  四、合理調(diào)配護(hù)士人力,合理排班。

  五、建立健全績效考核激勵機(jī)制,調(diào)動護(hù)士積極性

  病區(qū)護(hù)士績效分配原則:按級分配、按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平。分配依據(jù):工作崗位責(zé)任、技術(shù)、勞動復(fù)雜程度、承擔(dān)風(fēng)險的程度;工作質(zhì)量;工作數(shù)量;患者滿意度等進(jìn)行分配。努力提高科室績效收入。

  在新的一年來臨之際,我將針對內(nèi)科住院部護(hù)理工作做出以下工作安排:

  一、提高護(hù)士理論、技術(shù)水平

 1、為提高我科護(hù)士總體業(yè)務(wù)水平,自 20**年 1 月起,每周晨間堅持?评碚搶W(xué)習(xí),每月底堅持?评碚撔】荚,每季度堅持?评碚摻y(tǒng)考,已獎懲制度來對護(hù)士進(jìn)行約束,達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

  2、護(hù)士每月輪流進(jìn)行理論主講,其目的加深并鞏固個人理論知識,樹立個人自信心,提高個人語言表達(dá)能力。

  3、每月進(jìn)行一次實際操作培訓(xùn),要求人人過關(guān),考核分?jǐn)?shù)納入該月獎金的審核。

  4、按時、按質(zhì)量完成護(hù)理部安排的各種理論學(xué)習(xí)、實際操作任務(wù)。

  5、積極參加醫(yī)院組織培訓(xùn)的各項業(yè)務(wù)知識,以拓展業(yè)務(wù)知識、提高自我能力為主的原則進(jìn)行學(xué)習(xí)。

  二、提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量

  1、按要求完成科室病區(qū)“一條線”,以病房照明燈無損壞、地面無水漬、衛(wèi)生間無異味為原則對整個病區(qū)進(jìn)行監(jiān)督與管理。

  2、堅持晨間濕式掃床、中午床單位統(tǒng)一整齊,病房固定物品定點放置。

  3、每周更換一次床單位,有血漬、潮濕必須立即更換。

  4、每日責(zé)任護(hù)士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次,每周用含氯消毒劑擦拭床擋、床頭、護(hù)欄、中心供氧設(shè)置一次。

  三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

  1、每周一按時更換消毒液,周二護(hù)士長進(jìn)行檢查。

  2、掌握無菌操作原則,減少輸液反應(yīng)的發(fā)生及各項感染的發(fā)生,增強(qiáng)護(hù)士的無菌操作觀念。

  3、減少治療室人員走動,養(yǎng)成入室戴口罩的良好習(xí)慣。

  4、配置藥物時,做到一人一針一管,嚴(yán)格按照無菌操作原則進(jìn)行操作。

 5、穿刺失敗,再次操作時必須更換針頭,嚴(yán)格消毒。

  6、每周安排衛(wèi)生班,對衛(wèi)生死角進(jìn)行打掃。

  7、做好病區(qū)終末消毒工作。

  四、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心

  1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意”制度。

  2、防止差錯事故的發(fā)生,首先要從各護(hù)士的心里抓起,增強(qiáng)個人的責(zé)任心,剖其重要性及護(hù)理安全與個人福利掛鉤進(jìn)行約束,減少差錯事認(rèn)真仔細(xì)完成每項工作。

  3、工作完成的真實性,當(dāng)班護(hù)士必須認(rèn)真準(zhǔn)確的對住院病人進(jìn)行各種生命體征的測量絕胡變亂造,針對此類現(xiàn)象將嚴(yán)懲。

  4、中夜班實施坐班制,并定時巡查病房,防止特殊事件的發(fā)生,針對疾病變化及特殊的問題要及時上報值班醫(yī)生,做好溝通進(jìn)行處理。

  5、對差錯事故的發(fā)生,進(jìn)行分析總結(jié)。

  6、定期組織學(xué)習(xí),加強(qiáng)責(zé)任心的培養(yǎng)。

  五、做好醫(yī)護(hù)溝通工作

  1、與醫(yī)生進(jìn)行溝通,做到“不懂就問”、“不清楚就問”、“不明白就問”。

  2、尊重醫(yī)生,做到一切已病人利益為原則,進(jìn)行溝通處理。

  3、醫(yī)護(hù)之間做好配合,爭取為病人做到最好的診療護(hù)理工作。

  4、團(tuán)結(jié)一致,積極進(jìn)取

  六、提高護(hù)理文書質(zhì)量

  1、每日檢查護(hù)理文書及靜脈輸液單的完成情況。

  2、針對特殊疾病的護(hù)理文書書寫,將由護(hù)士長在場指導(dǎo)書寫,每日定期開會,對好的護(hù)理文書進(jìn)行討論,已逐步提高大家的文字表達(dá)能力和護(hù)理文書的規(guī)范性。

 3、認(rèn)真仔細(xì)按醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理記錄。

  4、按時、按質(zhì)上交出院病歷。

  七、提高服務(wù)水平

  1、做好科室新入病人的接待工作,微笑服務(wù),認(rèn)真宣教。

  2、責(zé)任護(hù)士定期進(jìn)行相關(guān)疾病健康指導(dǎo)。

  3、認(rèn)真為患者解答各種難題,做到尊稱不離口。

  4、為出院患者做好飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)。

  20**年 ICU 將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“以病人為中心”、“注重細(xì)節(jié)服務(wù)”的服務(wù)理念,充分發(fā)揮ICU護(hù)士的積極作用,不斷提升ICU護(hù)士的綜合實力,努力開創(chuàng) ICU 護(hù)理新局面,F(xiàn)制定新一年護(hù)理工作計劃如下:

  一、加強(qiáng)培訓(xùn),落實 ICU 各項規(guī)章制度

  20**年已完善 ICU 各項規(guī)章制度,包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。20**年將繼續(xù)加強(qiáng)對這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進(jìn)行考核一次,并有獎勵措施。

  二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,從細(xì)微處做起,將人性化護(hù)理落實到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。

  1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。

  2、注重細(xì)節(jié),ICU 收治的病人均是急危重癥病人,對護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

  三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊,努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量實行護(hù)士長——質(zhì)控小組長

 ——質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊

  1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

  2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時更改,護(hù)士長不定期抽查。

  四、采取多渠道提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)

  1、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)?剖艺J(rèn)真落實護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實用性知識。

  2、落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃積極落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃,對工作 2 年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對工作 2-3 年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行專科知識、專科技能的培訓(xùn);對工作 4 年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實踐中教學(xué)。

  3、加強(qiáng)新進(jìn)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理。加強(qiáng)護(hù)理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓(xùn),根據(jù)科室的培訓(xùn)計劃認(rèn)真執(zhí)行,幫助盡快勝任 ICU 的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理安全。

  4、科室開展 ICU 在職護(hù)理人員?婆嘤(xùn)計劃由護(hù)士長及去省級進(jìn)修的骨干護(hù)士對 ICU 所有護(hù)理人員進(jìn)行?婆嘤(xùn)及考核。

  5、鼓勵護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項活動,如參加護(hù)理部組織的“5·12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動等。

  五、強(qiáng)化護(hù)理安全意識,加強(qiáng)全員安全教育。

  1、強(qiáng)化 ICU 護(hù)士的“慎獨”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及

 “三查七對”,試行護(hù)士長不定時進(jìn)行跟班,利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識一次。

  2、嚴(yán)防計劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強(qiáng)看護(hù),必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,及時懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護(hù)理安全防范意識。

  3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補(bǔ)充‘無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

  4、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會分析點評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。

  5、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。

  六、積極響應(yīng)護(hù)理部號召,學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理計劃,提高中醫(yī)護(hù)理操作能力,積極在護(hù)理實踐中應(yīng)用。

  按病種制定科室常見病的危重病人護(hù)理計劃,體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容。科室新進(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。

  七、加強(qiáng)院感與消毒隔離工作

  按照醫(yī)院 ICU 感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進(jìn)行

 反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識學(xué)習(xí),所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

  八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護(hù)士工作積極性。

  1、針對 ICU 無陪護(hù)、探視時間短等特點,要求護(hù)士每日主動與家屬聯(lián)系,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實際困難。

  2、繼續(xù)開展選評 ICU 護(hù)士形象大使活動,根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評價、護(hù)士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評出 1 名護(hù)士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護(hù)士工作積極性。

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