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血脂對(duì)照表,人手一份

發(fā)布時(shí)間:2020-09-27 來源: 黨課講稿 點(diǎn)擊:

 血脂對(duì)照表,人手一份

 血脂檢查主要是對(duì)血液(血漿)中所含脂類進(jìn)行的一種定量測(cè)定方法。

 我國(guó)有高達(dá) 1.6 億人患有血脂異常。血脂異常是腦卒中、冠心病等嚴(yán)重疾病的“元兇”,是人類健康的“隱形殺手”。盡管近年來人們對(duì)血脂這一名詞并不感到陌生,但大多數(shù)人還是對(duì)自己的血脂狀況缺乏清楚的認(rèn)識(shí)。

 血脂不正常既看不見也摸不著,通常需要抽血化驗(yàn)才能作出判斷。但很多患者面對(duì)血脂檢查報(bào)告時(shí)卻一頭霧水,不知道這些指標(biāo)代表的意義。我們?cè)诖私獯鹨幌麓蠹冶容^關(guān)心的問題。

 指標(biāo)分析

 總膽固醇(TC)

 正常范圍在 2.8-5.69mmol/L,增高:肥胖,糖尿病,妊娠,甲狀腺技能低下,腎病,脂代謝異常降低:甲狀腺技能亢進(jìn),阿狄森病,肝硬化,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良 甘油三脂(血清)

 正常情況:(0.56-1.7)mmol/L 增高:高脂蛋白血癥,肥胖癥,動(dòng)脈硬化癥,痛風(fēng),甲狀腺技能低下,柯興綜合征,糖尿病,妊娠。降低:甲狀腺技能亢進(jìn),慢性腎上腺功能不全,腦垂體功能低下,肝硬化。

 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

 正常范圍是大約1.00mmol/L。它的影響因素有很多,如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒與吸煙、運(yùn)動(dòng)、藥物等。

 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)

 范圍是低于 3.12mmol/L。高脂血癥患者 LDL-C 的治療目標(biāo)是在 2.6mmol/L 以下。增高常見于家族性高膽固醇血癥、Ⅱa 型高脂蛋白血癥等。

 脂蛋白(a)[Lp(a)] 健康成人血清中濃度小于 300mg/L。增高可見于缺血性心腦血管疾病、心肌梗死、外科手術(shù)、急性創(chuàng)傷和炎癥、腎病綜合征和尿毒癥、除肝癌外的惡性腫瘤等。降低可見于肝臟疾病,因?yàn)橹鞍自诟闻K合成。

 軟脂蛋白 A 正常:男性:0.92-2.36g/L;女性:0.8-2.10g/L 增加:抗癲癇藥物、長(zhǎng)時(shí)間過量飲酒、妊娠期間、肝臟出現(xiàn)異常(慢性肝炎)。減少:肝臟功能受損,常見于患有動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高脂蛋白血癥等疾病的患者。

 軟脂蛋白 B 正常:男性:0.42-1.14g/L;女性 0.42-1.26g/L 增加:高脂蛋白血癥、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗塞。減少:見于心肌局部缺血和肝功能不全。

 注意事項(xiàng) 1.三天內(nèi)避免高脂飲食(盡量不要吃油膩的食品)

 血脂尤其是甘油三酯,容易受短期食物中脂肪含量的影響而升高。如果血脂檢查前一天如果吃了高脂食品(如烤鴨等),第二天抽出來的血都是乳糜狀的,這種“渾濁”的血液透光度差,肯定會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果。所以,在抽血前三天內(nèi)應(yīng)避免日常生活以外的高脂飲食。

 2.保持平時(shí)的飲食習(xí)慣 抽血化驗(yàn)前 2 周內(nèi)要保持平常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,才能反映出真實(shí)的血脂情況,進(jìn)而才可以判斷是否需要接受藥物治療,正在服用的藥量是否合適等。

 3.患了感冒等痊愈才能檢查血脂 血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)變化,如創(chuàng)傷、急性感染、發(fā)熱、心肌梗死,還有婦女的月經(jīng)期、妊娠期等,這時(shí)候檢查出來的血脂都不是真實(shí)的。尤其是急性感染期,血脂會(huì)明顯異常。應(yīng)該在身體狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進(jìn)行化驗(yàn)。

 4.抽血前 3 天不能大量飲酒 飲酒也能影響血脂的濃度,例如明顯升高血液中甘油三酯的濃度,降低高密度脂蛋白膽固醇的濃度,會(huì)導(dǎo)致化驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差。臨床上發(fā)現(xiàn),大量飲酒者 2—3 天之內(nèi)的血脂濃度,尤其是甘油三酯的濃度常常顯著升高。所以,抽血前 3 天內(nèi)不能有大量飲酒的情況,24 小時(shí)內(nèi)連少量飲酒都不可以。

 6.血脂檢查前要空腹10—12 小時(shí) 餐后,血脂尤其是甘油三酯的濃度會(huì)明顯升高,一般來說,餐后 2—4 小時(shí),血脂濃度達(dá)到最高峰,8 小時(shí)后基本恢復(fù)至空腹水平。不過,如果空腹時(shí)間過長(zhǎng),也可因身體里儲(chǔ)存的脂肪被“動(dòng)員”起來,會(huì)使甘油三酯的濃度升高,影響血脂測(cè)定結(jié)果,所以餓的時(shí)間也不要太長(zhǎng),以空腹 10—12 個(gè)小時(shí)為佳。比如說,如果想在早晨 8點(diǎn)抽血,前一天晚上 8 點(diǎn)以后就不能再進(jìn)食了,只可以少量飲水;晚上 10 點(diǎn)以后最好連水也不要喝了。

 7.請(qǐng)醫(yī)生分析血脂檢查結(jié)果 每個(gè)人的心血管疾病危險(xiǎn)因素不同,血脂的標(biāo)準(zhǔn)值也是不一樣的,不能一概而論,一定要請(qǐng)專業(yè)的心臟科醫(yī)生分析。自己是否患有高血壓、糖尿病,是否吸煙等,在分析結(jié)果時(shí)都要誠(chéng)實(shí)告訴醫(yī)生,先進(jìn)行心血管病的危險(xiǎn)分層,然后根據(jù)分層結(jié)果來確定血脂治療的目標(biāo)值。

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