一、 護理部主任職責

　1. 在院長的領導下，負責領導全院的護理工作，組織制定全院各科室護理人員配置方案，批準后組織實施與協(xié)調(diào)，適時調(diào)整；是醫(yī)院護理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進第一責任人，應對院長負責。

　2. 負責實施醫(yī)院的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標、實施質(zhì)量指標，制定護理部分的具體落實措施，履行監(jiān)控職能。

　3. 根據(jù)醫(yī)院的計劃負責擬訂全院的護理工作計劃及目標，批準后組織實施。定期考核，按期總結匯報。

　4. 深入科室了解掌握護理人員的思想工作情況，教育護理人員改進工作作風，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，改善服務態(tài)度。督促檢查護理制度、常規(guī)的執(zhí)行和完成護理任務的情況，檢查護理質(zhì)量，嚴防差錯事故的發(fā)生。

　5. 組織護理人員三基三嚴培訓、學習業(yè)務技術，定期進行技術考核，開展護理科研工作和技術革新，不斷提高護理技術水平。

　6. 指導各科護士長搞好病房和門診的科學管理、消毒隔離和物資保管工作。

　7. 組織檢查護生、進修生的實習工作，指導各級護理人員嚴格要求學生，做好傳、幫、帶。

　8. 確定全院護理人員的工作時間和分配原則，根據(jù)具體情況對全院護士做院內(nèi)或臨時調(diào)配。

　9. 審查各科室提出的有關護理用具使用情況的意見，并與有關部門聯(lián)系協(xié)同解決問題。

　 10. 主持和召開全院護士長會議，分析全院護理工作情況，并定期組織全院護士長到科室交叉檢查，互相學習，不斷提高護理質(zhì)量。

　11. 提出對護理人員的獎懲、晉升、晉級、任免以及調(diào)動的意見。

　12. 教育全院各級護理人員熱愛護理專業(yè)，培養(yǎng)良好的作風，關心他們的思想、工作、學習和生活，充分調(diào)動護理人員的積極性。

　13. 作為醫(yī)院質(zhì)量管理組織主要成員，承擔相關工作。

　14. 護理部副主任協(xié)助主任負責相應的工作，主任外出期間代理主任主持日常護理工作。

　二 二. 主任( 副主任) 護師職責 1. 在護理部主任及科護士長領導下，負責指導本科護理技術、科研和教學工作。

　2. 檢查指導本科急、危重、疑難病人護理計劃的實施，護理會診及危重病人的搶救工作。

　3. 了解國內(nèi)外護理發(fā)展動態(tài)，根據(jù)醫(yī)院具體條件努力引進先進技術，提高護理質(zhì)量，發(fā)展護理學科。

　4. 主持全院或本科護理大查房，指導下級護理人員的查房，不斷提高護理業(yè)務水平。

　5. 對院內(nèi)護理差錯、事故提出技術鑒定意見。

　6. 組織主管護師、護師及進修護士的業(yè)務學習和護士規(guī)范化培訓，擬定教學計劃和內(nèi)容，編寫教材并負責講課。

　7. 帶教護理系和護理�？茖W生的臨床實習，擔任部分課程的講授并指導主管護師完成此項工作。

　 8. 負責組織全院或本科護理學術講座和護理病案討論。

　9. 制定本科護理科研計劃，并組織實施，通過臨床實踐寫出有較高水平的科研論文，不斷總結護理工作經(jīng)驗。

　10. 參與審定、評價護理論文和科研成果以及新業(yè)務、新技術成果。

　11. 協(xié)助護理部做好主管護師、護師的晉升、考核及評審工作，承擔對下級護理人員的培養(yǎng)工作。

　12. 參與全院業(yè)務技術管理和組織管理工作，經(jīng)常提出建設性意見，協(xié)助護理部主任加強對全院護理工作的業(yè)務指導。

　13. 參與全院護理質(zhì)量督察工作，指導護理質(zhì)量控制工作。

　三 三. 主管護師職責 1. 在科護士長、護士長領導下及本科主任護師指導下進行工作。

　2. 對病房護理工作質(zhì)量負有責任，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，把好護理質(zhì)量關。

　3. 解決本科護理業(yè)務上的疑難問題，指導危重、疑難病人護理計劃的制定及實施。

　4. 負責指導本科各病房的護理查房和護理會診，對護理業(yè)務給予具體指導。

　5. 對本科各病房發(fā)生的護理差錯、事故進行分析鑒定，并提出防范措施。

　6. 組織本科護師、護士進行業(yè)務培訓，擬定培訓計劃，編寫教材，負責講課。

　7. 組織護理進修生和護生的臨床實習，負責講課考核和評定成績。

　 8. 制定本科護理科研和技術革新計劃，并組織實施。指導全科護師、護士開展護理科研工作，寫出具有一定水平的護理論文及科研文章。

　9. 協(xié)助本科護士長做好行政管理和隊伍建設工作。

　四 四. 護師職責 1. 在病房護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。

　2. 參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

　3. 參與病房危重、疑難病人的護理工作，承擔難度較大的護理技術操作，帶領護士完成新業(yè)務、新技術的臨床實踐。

　4. 協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃，參與病房管理工作。

　5. 參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房。

　6. 協(xié)助護士長負責本病房護士和進修護士業(yè)務培訓，制定學習計劃，并擔任講課。對護士進行技術考核。

　7. 參加護校部分臨床教學，帶教護生臨床學習。

　8. 協(xié)助護士長制定本病房的科研、技術革新計劃，積極參與科研活動。

　9. 對病房出現(xiàn)護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。

　五 五. 手術室護士長職責 1. 在護理部及科主任領導下，負責本室的行政管理和護理業(yè)務工作；是本部門護理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進第一責任人，應對護理部、

　 科主任負責。

　2. 根據(jù)手術室工作任務和護理人員情況，制定工作計劃，組織實施并定期總結。

　3. 嚴格要求各級人員遵守無菌操作規(guī)程，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，定期抽查各類人員的工作質(zhì)量。

　4. 負責組織護理人員的業(yè)務學習，三基三嚴培訓，開展新技術、新業(yè)務及護理科研工作。督促檢查教學計劃的實施，指導進修、實習護士工作。

　5. 檢查核對各交接班程序，嚴防差錯事故的發(fā)生。

　6. 督促檢查有關人員做好消毒工作，定期進行室內(nèi)空氣及工作人員手的細菌培養(yǎng)，以鑒定消毒效果。

　7. 隨時檢查毒、麻、限劇藥物及貴重儀器設備管理情況及急診手術用品的準備情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，破損儀器送檢維修。

　8. 負責手術室藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設備等物品的保管、請領、報損工作。

　9. 定期征求各科室對手術室工作的意見和建議，總結和改進工作 10. 負責指導和檢查手術器械的清潔、消毒及保養(yǎng)等工作。

　六 六. 手術室護士職責

　1. 在護士長領導下?lián)�任洗手、供應、巡回護士等工作，負責手術前準備、手術中配合和手術后整理工作。

　2. 嚴格執(zhí)行無菌操作及其它技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。

　3. 負責手術后病人的包扎、保暖、護送及手術標本的保管、送檢工

　 作。

　4. 負責器械、敷料的打包消毒及藥品、儀器設備的保管工作。

　5. 指導進修、實習護士的工作。

　6. 負責分管手術患者的術前訪視和術后隨訪。

　7. 做好手術期間患者的心理護理。

　8. 嚴格執(zhí)行對患者的識別制度，做到正確的患者、正確的部位與體位、施行正確的術中配合、正確核對手術器材敷料、正確交接手術患者。

　七、手術室主管護師職責是

　 1.在護士長的領導下進行工作，發(fā)揮業(yè)務、教學、科研上的主導作用。

　 2.負責督促、檢查本室護理工作質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，提出解決辦法，把好手術、護理質(zhì)量關。

　 3.解決本室護理業(yè)務上的疑難問題，參加研究和制訂重大手術和新手術護理配合和操作規(guī)程。

　 4.協(xié)助護士長組織新業(yè)務。新技術的學習和研討。

　 5.擬定本室護師（士）在職業(yè)務培訓計劃，并編寫教材和講授有關的課程。

　 6.負責進修人員的帶教和護理專業(yè)學生的臨床實習并進行出科鑒定，組織小講課。

　7.擬定本室護理科研計劃并組織實施，指導本室護師（士）開展科研工作，寫出具有一定水平的護理論文和科研工作總結。

　八、 護師（士）職責是 1.在護土長領導下及主管護師指導下進行工作。

　2.參加護理臨床實踐，熟悉專科護理理論，掌握操作技術，圓滿完成擔負的各項工作任務。

　 3.參與本室護理技術管理和安全管理工作，防止差錯、事故的發(fā)生，不斷提高手術護理質(zhì)量。

　 4.參加護理人員在職業(yè)務學習，掌握新的業(yè)務知識和技術操作，不斷提高業(yè)務、技術水平，參與科研工作，寫出護理論文或經(jīng)驗總結。

　 5.指導衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生、消毒滅菌工作。

　 九、 監(jiān)控護士職責是：

　 1.負責本室對醫(yī)院感染監(jiān)測和控制管理條例的貫徹執(zhí)行。

　 2.負責本科室消毒隔離工作。①每月做 1 次空氣、物表、無菌物品、醫(yī)務人員手和使用中消毒劑的細菌培養(yǎng)。②每 2 月進行回次紫外線強度監(jiān)測。③對 需要進行隔離的病人，督促護理人員嚴格執(zhí)行隔

　 離制度，并做好記錄。④協(xié)助和督促醫(yī)師填報醫(yī)院感染病例和送檢標本。⑤負責本室的醫(yī)院感染知識宣傳。③監(jiān)測結 果歸檔、備查。

　 十、 手術室衛(wèi)生員的職責

　 1.在護士長的領導下，護士的指導下進行工作。

　 2.負責做好清潔衛(wèi)生工作。清掃地面及洗刷手術室，做好洗手用物的供應與料理以及手術后的清潔料理工作。

　 3.負責高壓蒸汽滅菌鍋的使用、管理。

　 4.負責標本的登記、送檢，以及其它外勤工作。

　 5.參加衛(wèi)生員業(yè)務學習，掌握必要的醫(yī)學知識和清潔衛(wèi)生、消毒隔離的基本知識，熟悉擔負工作的操作程序、方法，不斷提高工作質(zhì)量。

　 十一、 手術室巡回護士的職責

　 1.配合手術：

　 （1）做好術前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類物品的準備（器械、布類、藥品、輸液。輸血及一次性物品。敷料等）。

　 （2）術前應了解病人情況及所施手術。病人進人手術室后，根據(jù)不同情況給予介紹和安慰，以減少病人的恐懼與緊張。對神志不清的病人和小孩，應適當約束或?qū)Ｈ丝词�，確保安全。

　 （3）認真做好查對工作：查對病室、床位、姓名、性別、年齡、手術部位、手術名稱；檢查備血情況、術前禁食、禁飲、消化道準備以及輸血同意書、手術同意書是否簽字和從病室?guī)�人的物品是否齊全等。

　 （4）檢查手術區(qū)備皮情況：復查術前用藥（藥名、用量、方法）；固定體位，使手術區(qū)能充分暴露，但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài)，防止擠壓。

　 （5）與洗手護士共同核對器械、紗布、紗布墊、縫針等，詳細記錄。關閉體腔及深部組織前，應再次核對，防止異物遺留。

　 （6）負責參加手術人員的衣服穿著，供應洗手護士需要的一切用物，保持手術間的整潔、安靜，適時調(diào)節(jié)手術野燈光與室溫。

　 （7）負責輸液、輸血。輸血前必須仔細核對血型，交叉配合結果，注意輸液速度，防止液體外漏。

　 （8）隨時督促手術人員嚴格執(zhí)行無菌操作，對違反者應立即予以糾正。注意參觀人員不可直接接觸手術者或手術臺，以防污染。堅守工作崗位，了解手術進展情況，不得擅自離開手術間。

　 （9）術畢，協(xié)助擦凈手術野周圍的血跡，妥善包扎傷口，護送病人回病房，并向病室值班人員詳細交待病情及用物。

　 （10）整理手術間，室內(nèi)一切用物歸還原處。

　 2.配合麻醉。

　 十二、 器械護士的職責

　 1.術前到病室探視病人，了解病情。必要時參加手術前討論會，熟悉手術步驟，以便與術者密切配合。

　 2.應提前半小時洗手、穿手術衣等。鋪好無菌器械桌，并將手術器械分類按使用次序排列于升降臺及器械桌上，與巡回護士詳細核對器械、紗布、鹽水墊、縫針等。

　 3.協(xié)助鋪好無菌手術布單。

　 4.當皮膚切開后，應立即將切過皮膚的刀與擦拭過皮下血跡的紗布墊收回不再使用，換以清潔的刀片及濕紗布墊。按手術步驟準確地傳遞器械，盡可能以手語表示。器械用畢，迅速取回擦凈，歸還原處。吸引器頭每次使用后，需要用鹽水吸洗，以免血液凝固而造成管腔堵塞。

　 5.手術所需各種縫針，應事先穿好 1～2 口針，縫線用無菌巾保護好，傳遞針線時，應先將線頭拉出 6～8cm，隨時清理束線殘端，防止帶人傷口。

　 6.保護器械臺及手術野清潔，嚴格執(zhí)行無菌操作，切開空腸臟器前，切口下方用無菌巾保護，已污染的器械用物應放人彎盤內(nèi)隔離。

　 7.術中留取的標本，以鹽水紗布包妥，巾鉗固定。不可遺落，需送檢查，由醫(yī)師填寫申請單送檢，術中取樣培養(yǎng)，應及時交巡回護士送檢。

　 8.縫合體腔及皮下深部組織前，應與巡回護士詳細核對器械、敷料、縫針等，嚴防異物遺留。

　 9.術畢，按消一洗一消的原則料理器械擦干（烘烤拭油，按手術器械卡打包，滅菌備用。銳利、精密和貴重醫(yī)療器械應分別清洗、處理，放入專柜）。

　 10.協(xié)助整理手術房間。

　 十三、 手術室晚夜班護士的職責

　 1.處理晚夜班一切急癥手術。

　 2.處理白班尚未完成的手術。

　 3.上、下班前，檢查門、窗、水、電、氧氣開關及吸引器管道等。

　 4.調(diào)節(jié)室溫。

　 5.負責手術間空氣消毒，每月空氣采樣送檢三次。

　 6.早晨督促工人按時接病人，并做好病人人室時間登記。

　 7.詳細寫好交接記錄，做好日報表的統(tǒng)計。

　十四、 器械組護士的職責是：

　 1.每天上午：

　 （1）做無菌室衛(wèi)生，換無菌臺 L 用物，各房間氧氣管、濕化瓶。

　 （2）打次日手術所需用的特殊器械包，并檢查熏箱內(nèi)物品是否齊全。

　 （3）回收整理前一日用過的物品。

　 （4）清洗碗、杯，于上午 10 時左右打開烤箱以備使用。

　 （5）整理、補充各種打包用的布類、敷料及用物。

　 2.每天下午：

　 （l）做好器械房的清潔衛(wèi)生，包括清潔器械池、臨時熏箱、浸泡桶，保持其整潔。

　 （2）整理補充各種布類及用物。

　 （3）每天更換浸泡鹽水墊桶。

　 （4）下班前，熏電烙線及有關用物，更換手術間的壓脈帶。

　 3.每周星期一、三、五更換“84”液浸泡桶。

　 4.每周星期二、五更換持物鉗、浸泡盒（包括骨蠟消毒）。

　 5.每周做大衛(wèi)生一次。

　 6.每月底（30 號）換一次熏箱內(nèi)甲醛液，并做好記錄，同時做大衛(wèi)生、整理補充各物品。

　 7.有計劃定期去供應室領取各種敷料，到化驗室領取各種試管。

　 8.浸泡用的戊 H 醛消毒液每周過濾 1 次，每半月更換 1 次。

　 9.定期補充熏箱內(nèi)、無菌柜內(nèi)各種一次性消耗品。

　 10.定期領取物品（包括骨蠟）。

　 十五、 敷料組護士的職責是：

　 1.每天早上做一次平面衛(wèi)生，保持敷料房的整潔。嚴格遵守高壓蒸汽消毒操作規(guī)程。定期測定滅菌效果。

　 2.負責各類布類的包扎及關節(jié)置換、臟器移植和新手術的特殊包、新臉盆包、新手套的準備。

　 3.負責臉盆包、鹽水墊、電線套等用物包扎。

　 4.負責每天手套的供應。

　 5.驗收洗衣房洗滌后送來的布類，要求點收無誤。

　 6.定期送補布類并及時驗收回。

　 7.每月底清理報廢布類并做好登記。

　 十六、 手 術室總務護士職責是：

　 1.按手術工作量（包括重大事故搶救工作、預防準備工作）制定醫(yī)療器械、各種布類、敷料、物品預算供應單，交醫(yī)院器材物資后勤供應處，聯(lián)系采購，按時供應。

　 2.建立手術室各種醫(yī)療物資分類領取、報銷、增添的詳細登記本。每年定期清點物資 1～2 次。

　 3.了解各種醫(yī)療器械、布類敷料，包括手術衣褲、鞋帽等使用和運轉(zhuǎn)情況，保證補充更換，避免影響手術進行。

　 4.庫房內(nèi)保持清潔通風，各類物資分類按序擺放，注明標簽。愛護各種物資，教育工作人員克服浪費現(xiàn)象。

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