醫(yī)院手術(shù)室管理制度

　 1.手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)，落實(shí)醫(yī)療安全防范措施。

　2.夜間和節(jié)假日設(shè)專(zhuān)人值班，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，工作時(shí)間不得擅自離開(kāi)工作崗位，以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)。

　3.進(jìn)人手術(shù)室的人員，必須更換手術(shù)室專(zhuān)用的衣、褲、帽、鞋、口罩，嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)則，保持室內(nèi)肅靜和整潔，禁止喧嘩。凡不遵守手術(shù)室工作制度者，手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)有權(quán)拒絕進(jìn)入手術(shù)室。

　4、參觀或見(jiàn)習(xí)手術(shù)者，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)接受院方醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，不得任意游走及出人。

　5.不得在室內(nèi)大聲談?wù)摬∏榛蚺c手術(shù)無(wú)關(guān)的事，以確保手術(shù)順利進(jìn)行。

　6.各科應(yīng)于手術(shù)的前一天上午填好手術(shù)通知單，送交手術(shù)管理中心，并注明特殊用品或特殊情況，急診手術(shù)可先電話(huà)通知，以后再填寫(xiě)手術(shù)通知單。手術(shù)室根據(jù)手術(shù)通知單做好擬行手術(shù)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

　7.手術(shù)室常規(guī)準(zhǔn)備急診專(zhuān)用器械、敷料等，隨時(shí)做好急診手術(shù)的準(zhǔn)備工作，如無(wú)特殊情況，任何人不得以任何理由拒絕或拖延急診手術(shù)。

　8.手術(shù)須在指定的手術(shù)間實(shí)施，無(wú)菌手術(shù)和有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，避免交叉感染，條件不允許情況下可先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。

　9.無(wú)菌手術(shù)切口發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)與臨床科室共同討論，找出原因

　并提出改進(jìn)措施。

　10.監(jiān)測(cè)資料應(yīng)逐日歸檔保存。按月做好手術(shù)登記，統(tǒng)計(jì)工作。

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