安全生產變更臺賬 變更名稱

　申請人所在部門

　申請人姓名

　職務

　日期

　變更說明及其技術依據：

　變更風險分析情況：

　變更風險控制措施：

　申請單位領導意見

　審批部門意見

　分管領導意見

　變更名稱

　變更所在部門

　變更情況及風險分析：

　風險分析負責人簽字 變更風險控制措施：

　變更實施負責人簽字 分管領導意見

　驗收變更的項目

　變更所在部門

　組織驗收部門

　日期

　驗 收 組 成 人 員 姓名 所屬部門 職務

　驗收意見：（附驗收報告）

　驗收負責人簽字：

　主管部門審查意見：

　 簽字：

　需要溝通的部門(變更結果) 部門 簽字 部門 簽字

　 注：以上各表與《變更管理制度》配套。

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